Лактазная недостаточность у новорожденного

Лактазная недостаточность непереносимость лактозы, алактазия, гиполактазия — это состояние, обусловленное уменьшением или полным отсутствием активности фермента лактазы. Различают две формы заболевания: первичную и вторичную. У младенцев могут диагностироваться оба вида.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лактазная недостаточность у грудничка

Лактазная недостаточность непереносимость лактозы, алактазия, гиполактазия — это состояние, обусловленное уменьшением или полным отсутствием активности фермента лактазы. Различают две формы заболевания: первичную и вторичную. У младенцев могут диагностироваться оба вида. Непереносимость лактозы представляет серьезную угрозу для здоровья.

Она чревата обезвоживанием, потерей веса, дисбалансом микрофлоры кишечника, нарушением обменных процессов в организме. Как выявить и лечить лактазную недостаточность у грудничка? Форм первичной гиполактазии несколько: генетически обусловленная, преходящая транзиторная , функциональная. Врожденная возникает вследствие мутации генов. Встречается редко. При этом лактазы вырабатывается слишком мало, иногда она вовсе не синтезируется.

Грудничкам нужна строгая безлактозная диета, иначе ребенок может погибнуть в первые месяцы жизни. Транзиторная форма отмечается у недоношенных детей и младенцев, родившихся с малым весом.

Внутриутробное формирование ферментативной системы начинается с й недели беременности. Выработка лактазы — к й неделе. Поэтому гиполактазия носит временный характер. По мере взросления ребенка она проходит самостоятельно. Функциональная — самый распространенный вид первичной алактазии.

Секреция фермента не нарушена. Причинами заболевания могут быть переедание малыша и низкая жирность материнского молока. В первом случае лактаза не успевает расщепляться. Во втором молоко слишком быстро продвигается по пищеварительному тракту.

Перегрузка лактозой может проявиться и при высасывании грудничком большого количества переднего молока. Оно отличается высокой концентрацией молочного сахара. С его усвоением не справляется лактаза. Попадая в толстый кишечник, нерасщепленный сахар создает благоприятную среду для размножения бактерий. Причина вторичной формы кроется в функциональном нарушении эпителиальных клеток кишечника энтероцитов. Ее могут спровоцировать:. Дефициту лактазы могут способствовать функциональные нарушения гипофиза, щитовидной и поджелудочной желез.

Лактазная недостаточность проявляется с первых дней жизни ребенка. Ниже представлены отличительные признаки заболевания. Интенсивность симптомов зависит от степени уменьшения активности фермента, особенностей микрофлоры кишечника, количества лактозы, поступающей с пищей. Биопсия тонкого кишечника.

По состоянию эпителия оценивается степень активности лактазы. Для вмешательства требуется специальное эндоскопическое оборудование. Применяется в редких случаях, поскольку сопряжено с проникновением в брюшную полость и введением наркоза. Подтверждает наличие врожденной формы алактазии. Анализ испражнений на углеводы. При гиполактазии кал становится кислым. Уровень pH опускается ниже 5,5. Исследование применяется с учетом всех клинических симптомов и в совокупности с другими методами.

Для анализа подходит только свежий кал. Водородный тест. Суть анализа заключается в определении содержания водорода в выдыхаемом воздухе. Водород выделяется в кишечнике вследствие брожения лактозы. Затем попадает в кровь и выводится из организма при выдохе. Избыточная концентрация углеводов в ЖКТ и, соответственно, высокий уровень водорода указывают на нехватку лактазы.

Диетодиагностика — наиболее доступный метод. Из рациона новорожденного временно исключают молочные смеси или материнское молоко. Вместо них ребенку назначают безлактозное питание.

Исчезновение или уменьшение симптомов заболевания служит подтверждением диагноза. Построение лактозной кривой. Малышу дают порцию лактозы натощак. В течение часа несколько раз берут анализ крови. Одновременно проводится аналогичный тест с глюкозой. Полученные данные сравнивают.

При врожденной алактазии лечение сопряжено с определенными сложностями. Полностью исключить лактозу из питания грудничка нельзя. Она служит натуральным пробиотиком, участвующим в формировании микрофлоры кишечника. Только при выраженной лактазной недостаточности нужен абсолютный отказ от молочного сахара.

При функциональной и преходящей гиполактазии рекомендуется ограничить количество лактозы, поступающей в организм ребенка. Допустимый объем фермента определяют и корректируют по результатам анализов кала. При этом не стоит полностью прерывать грудное вскармливание и переводить грудничка на искусственные смеси. Продукт растворяют в сцеженном грудном молоке и дают малышу перед кормлением.

Применяют ферменты до 3—4-месячного возраста, пока не улучшится выработка собственной лактазы. При выраженных клинических проявлениях показано комбинированное кормление безлактозной смесью и грудью.

При искусственном вскармливании ребенку подбирается низколактозная смесь. Такое питание может спровоцировать отказ от груди. Не исключена и аллергия на белки молока или сои, содержащиеся в продукте.

Важно не перекармливать малыша. Фермент вырабатывается в количестве, нужном для расщепления лактозы, содержащейся в нормальном объеме молока. Лучше кормить часто и небольшими порциями. При хорошей прибавке веса объем питания уменьшают.

Прикорм следует вводить крайне осторожно. Начинайте с овощных блюд. Каши рисовую, кукурузную, гречневую готовьте на воде. Кисломолочные продукты предлагайте не раньше 8-месячного возраста. Внимательно отслеживайте реакцию на них. При возникновении диареи, вздутия, болей в животе их употребление прекращается. Творог давайте понемногу после 1 года. Цельное молоко запрещено. Наследственная форма заболевания не лечится и не устраняется профилактическими мерами.

При вторичной форме возможно частичное или полное восстановление выработки лактазы. Результат зависит от схемы лечения и тяжести заболевания. Транзиторная форма полностью излечивается. Симптомы нарушения исчезают по мере развития пищеварительного тракта примерно к 6 месяцам.

Предотвратить лактазную недостаточность у грудничка невозможно. Однако родители могут заранее подготовиться к предстоящим трудностям. В этом поможет грамотная коррекция питания, своевременное лечение инфекций ЖКТ.

Правильное введение прикорма и использование ферментных добавок к молоку обеспечат полноценный рост и развитие ребенка. Гипоаллергенная диета для кормящих мам — система питания, предполагающая отказ от определенных продуктов, которые способ Молоко — неотъемлемая составляющая детского рациона.

Молочные продукты содержат полезные вещества, стимулируют формирова Часто для устранения симптомов аллергии врачи назначают специальную диету. Такой способ питания помогает выявить продукт Собака приносит радость всем членам семьи. Однако случается, что после появления щенка у кого-то из домочадцев возникают Одноразовые подгузники облегчают жизнь родителей и малыша.

Однако они нередко вызывают аллергические реакции и причиняют По всем вопросам обращайтесь на [Включите в браузере JavaScript, чтобы увидеть адрес].

Лечение бесплодия, ЭКО Бесплодие — отсутствие желанной беременности при регулярных попытках зачатия в течение 1 года. Роды Полный спектр услуг для женщин, которые планируют, скоро станут или совсем недавно стали счастливыми мамами.

Лактазная недостаточность у грудничка. Как с этим жить?!

От лактазной недостаточности в России сегодня лечат каждого пятого ребенка. Этот диагноз, который еще полтора десятилетия назад считался лишь научным термином, имеющим мало чего общего с практикой, сейчас стал более чем популярен. Однако педиатры к единому мнению так и не пришли, а потому более спорный и непонятный вопрос, касающийся здоровья младенцев, найти сложно. Своим мнением о лактазной недостаточности делится и известный детский врач и автор книг, статей Евгений Олегович Комаровский.

Она может расщеплять молочный сахар, который называется лактозой. Когда фермента мало, молочный сахар остается непереваренным, начинается его брожение в кишечнике. Это проявляется частыми приступами диареи, коликами у младенцев, вздутием живота и повышенным газообразованием у детей постарше, болевыми ощущениями в животе, которые обычно появляются через полтора-два часа после того, как ребенок выпил молоко. Чаще всего такой диагноз ставят детям, возраст которых — до года.

Довольно редко недостаточностью лактазы страдают малыши до лет. После этого возраста происходит физиологическое угасание выработки фермента, поскольку природой не предусмотрено употребление молока взрослыми людьми. Крайне редко патология сохраняется у взрослых, но это принято считать вариантом нормы, поскольку молоко для их организма не является важным продуктом.

Лактазная недостаточность может быть врожденной, первичной. Она бывает и вторичной, приобретенной. Такая недостаточность возникает в случае повреждения стенок тонкого кишечника. Это может быть следствием перенесенной инфекции ротавирусной, энтеровирусной , токсического отравления, сильного поражения глистными инвазиями, аллергической реакции на коровий белок.

Чаще других дефицитом лактазы страдают недоношенные детки и малыши, которых перекармливают и которые получают молока больше, чем способны переварить. Для взрослых лактазная недостаточность — не проблема, считает Евгений Комаровский. Ничего страшного не произойдет, если человек просто не будет употреблять в пищу молочные продукты. Однако для младенцев, у которых молоко — основа питания, все обстоит несколько сложнее. Снижение уровня лактазы может быть генетически обусловленным, говорит Евгений Комаровский.

Если мама или папа не переносят или в детстве не любили молоко, то вероятность рождения малыша с дефицитом лактазы довольно велика. Однако Евгений Олегович подчеркивает, что настоящих случаев врожденной первичной недостаточности лактазы медицина знает очень мало Это действительно очень больные дети, которые не набирают вес, постоянно обильно срыгивают, мучаются с животиком.

Во всех остальных случаях не обошлось без влияния фармацевтических магнатов, которым очень нужно продавать в больших объемах безлактозные молочные смеси для искусственного вскармливания.

Стоят они значительно дороже другого питания, но родители, которых поставили в безвыходное положение, готовы заплатить сколько угодно, лишь бы младенец жил и развивался нормально. У недоношенных детей нехватка лактазы может быть объяснена незрелостью организма, у них часто наблюдается транзиторная недостаточность. Она проходит сама - по мере созревания органов и систем. По выраженности заболевание может быть полным или частичным.

Евгений Комаровский подчеркивает, что настоящая лактазная недостаточность — случай довольно редкий. По этой причине бросать кормление грудью и переводить ребенка на безлактозные смести из-за подозрений на дефицит фермента лактазы не стоит.

Чтобы развеять сомнения или подтвердить диагноз, ставший таким популярным в последнее время, используются различные дополнительные диагностические методы:. В ходе анализов под наблюдением врача на время отменяют грудное вскармливание , адаптированные смеси. Ребенку на протяжении дней дают только безлактозные или соевые смеси. Самая распространенная причина непереносимости молочного сахара у детей - банальный перекорм. Родители так стараются накормить чадо, что дают ему количество смеси или молока, которое превышает все мыслимые нормы.

Наиболее часто от перекорма страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании , поскольку они почти не прилагают особых усилий для того, чтобы получить питание из бутылочки.

Малышам, которые сосут грудь, молоко дается значительно труднее. Иногда мамы и папы не понимают, чего именно хочет ребенок. Чадо хочет пить и кричит, а ему дают есть, полагая, что кроха голоден.

Это тоже может привести к транзиторной лактазной недостаточности. Временная транзиторная нехватка фермента лактазы в лечении не нуждается, говорит Комаровский. Выработка фермента в нужном количестве восстановится сразу после того, как будет устранена причина появления нарушения малыша перестанут перекармливать, начнут соблюдать питьевой режим.

При вторичной недостаточности лактазы, вызванной кишечными вирусными инфекциями, ребенку назначают специальные препараты. Желательно ограничить питание, сократить его объемы. Иногда уместно начать давать малышу пробиотики. Ребенку с генетически обусловленным дефицитом лактазы дают безлактозные смеси до полугода, а затем аккуратно, постепенно начинают вводить в рацион молочные продукты.

Кормящей маме не стоит бить тревогу, увидев зеленоватый жидкий кал с кислым запахом. Это повод для обращения к педиатру, но никак не причина отлучать младенца от груди. Мамам не стоит начинать издеваться над собой. Мнение о том, что питание матери сказывается на содержании лактозы в молоке — не более чем миф. Лактозы в грудном молоке всегда содержится одинаковое количество, которое не зависит от гастрономических предпочтений женщины, времени суток и частоты кормлений.

Согласна с мамой ребенка. И до сих пор врачам до таких детей нет дела. Пока сам родитель не решит проявить инициативу, правду мама не узнает. Добрый день, мы тоже столкнулись с этим, живешь, как инвалид, ничего нельзя - везде лактоза добавлена.

Я со слезами на глазах читаю о лактазной недостаточности потому, что моим детям такого диагноза даже не ставили, не знали и никакого лечения от этой напасти 40 лет назад не было. А теперь, когда уже любая мать может прочесть все подробности этого заболевания, препаратов полно, а врачи всё ещё не знают, как такое может быть? У моего ребенка тот же диагноз: первичная лактазная недостаточность, тип СС. Нам сейчас 1 год.

Подскажите, как вы питаетесь? Можно ли кисломолочные? Что-то ничего не сказали про врожденное заболевание непереносимость лактазы - что именно у нас.

И не так уж сейчас мало таких детей. Просто все врачи говорят, что это аллергия на молоко, которая с возрастом пройдет. В результате - на всю жизнь ребенок остался аллергетиком, так как непоставленный вовремя диагноз "полная непереносимость лактазы тип СС" привел к целому букету подцепленных заболеваний из-за срыва иммунной системы аденоиды, хр. Этот анализ вообще никто в больницах не делает. При таком диагнозе никакие таблетки "для расщепления" не спасают.

Бифидобаки - нельзя!!! Ребенок ослаблен, постоянно цепляет вирусы. Наша "современная " медицина просто не знает что это такое, лактазная недостаточность, в поликлинниках ее не ставят! Здоровье Доктор Комаровский. Чтобы развеять сомнения или подтвердить диагноз, ставший таким популярным в последнее время, используются различные дополнительные диагностические методы: определение уровня кислотности кала; анализ на содержание углеводов; диетические пробы. Чтобы искусственник не переедал, нужно давать ему смесь из бутылочки с соской с маленьким отверстием.

Чем труднее ему будет сосать, тем быстрее он почувствует ощущение сытости. Тем меньше вероятность того, что он съест лишнего. Собираясь снижать количество лактозы в пище, нужно узнать, в каких именно продуктах ее содержится больше всего. Подробнее лактазной недостаточности расскажет доктор Комаровский в видео ниже. Елена Лисова медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей.

Оценить статью можно здесь. Поделитесь статьей с друзьями, если она вам понравилась. Полезные сервисы. Калькулятор овуляции. Калькулятор беременности. Калькулятор роста и веса. Календарь развития ребенка. Календарь введения прикорма. Календарь прививок по дате рождения. Примеры по математике.

Вы не правы: врачи ставят уже диагноз - лактазная недостаточность. Мама ребенка с лактозной недостататочностью. Добрый день. Написать комментарий. Грудное вскармливание при лактазной недостаточности лактозной непереносимости. Доктор Комаровский: что делать, если грудничок упал с кровати?

Доктор Комаровский о весе у ребенка. Доктор Комаровский о меню ребенка в месяцев. Доктор Комаровский о вирусе Эпштейна Барра у детей. Доктор Комаровский об эозинофилах. Доктор Комаровский о том, что делать, если ребенок грызет ногти.

Лактазная недостаточность

Лечение бесплодия, ЭКО Бесплодие — отсутствие желанной беременности при регулярных попытках зачатия в течение 1 года. Роды Полный спектр услуг для женщин, которые планируют, скоро станут или совсем недавно стали счастливыми мамами. Практикующие врачи по данной специальности называются оториноларингологами или сокращенно ЛОР-врачами. Роды Ведение родов Ведение родов при заболеваниях Оперативная гинекология Лечение невынашивания беременности Неонатальный центр Детская поликлиника Детский стационар Оперативное лечение детей Диагностика Поликлиника для взрослых Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия Общая хирургия ЛОР-центр Урология Травматология и ортопедия Медико-Генетический центр Пластическая хирургия Эстетическая медицина и реабилитация Восстановление после родов Косметология и уход за кожей Стоматология Детская стоматология Банк стволовых клеток Онкология Школа мам Программы ЭКО Урология взрослая и детская Взрослая урология Физиотерапия Центр женского здоровья Центр невынашивания и планирования беременности Лактазная недостаточность Малыш родился, начал хорошо есть и набирать вес, и вдруг как гром с ясного неба появились колики, стул то жидкий, то запоры, вес встал на месте и самое главное — бесконечный плач и бессонные дни и ночи.

Мамы и папы уже не знают, кого слушать. Так что же это за лактазная недостаточность такая и как к ней относиться? Мать и дитя. Уточните Ваш город из списка Уточнить. Личный кабинет Версия для слабовидящих. Перезвоните мне Запись на прием. Поликлиника для взрослых Оперативная гинекология Лечение невынашивания беременности Неонатальный центр Детская поликлиника Детский стационар Скорая помощь и помощь на дому Диагностика Эндокринология Spina bifida.

Поликлиника для взрослых Стационар для взрослых Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия Общая хирургия ЛОР-центр Урология Травматология и ортопедия Медико-Генетический центр Пластическая хирургия Эстетическая медицина и реабилитация. Клиники Москвы. Врачи Москвы. Изменение графика работы амбулаторных клиник Москвы.

Лактазная недостаточность. Поиск статьи. По рубрикам По направлениям. Выберите направление Родильный дом Роды без боли Поликлиника для взрослых Прием специалистов Женская консультация Оперативная гинекология Медико-генетический центр Лечебные комплексы, применяемые в физиотерапии Отделение лечения бесплодия Центр детского здоровья Детская поликлиника Логопед Ультразвуковая диагностика Детский стационар Женский центр Лечение гинекологических заболеваний Лечение миомы матки Лечение шейки матки Малые гинекологические операции Поддержка грудного вскармливания Хирургическое лечение гинекологических заболеваний Лапароскопия Экспертный центр ведения беременности Лечение бесплодия, ЭКО Банк донорской спермы Диагностика Донорство яйцеклеток Перед началом лечения необходимо знать что Роды Ведение родов Ведение родов при заболеваниях Оперативная гинекология Лечение невынашивания беременности Неонатальный центр Детская поликлиника Детский стационар Оперативное лечение детей Диагностика Поликлиника для взрослых Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия Общая хирургия ЛОР-центр Урология Травматология и ортопедия Медико-Генетический центр Пластическая хирургия Эстетическая медицина и реабилитация Восстановление после родов Косметология и уход за кожей Стоматология Детская стоматология Банк стволовых клеток Онкология Школа мам Программы ЭКО Урология взрослая и детская Взрослая урология Физиотерапия Центр женского здоровья Центр невынашивания и планирования беременности.

Лактазная недостаточность Малыш родился, начал хорошо есть и набирать вес, и вдруг как гром с ясного неба появились колики, стул то жидкий, то запоры, вес встал на месте и самое главное — бесконечный плач и бессонные дни и ночи.

Чтобы лактОза усвоилась, ее должен расщепить фермент лактАза, но если у ребенка фермента лактАзы мало или вообще нет, то лактОза не расщепляется и остается в кишечнике. В результате в кишечнике все время находится большое количество молочного сахара, который начинает бродить, а где есть брожение, там активно размножается условно патогенная флора.

Что мы чувствуем при брожении: перистальтика кишечника усиливается он урчит , плюс усиливается газообразование живот надувается. Но у взрослого человека это обычно разовая ситуация из-за каких-то погрешностей в питании, и она быстро проходит. А вот у младенцев все по-другому, тем более что фермента у них не хватает не разово, а постоянно. Как это выглядит: молочный сахар лактОза задерживает воду, отсюда жидкий стул. Если сначала стул был жидким, то потом появляются запоры, причем все это меняется по кругу: вчера была диарея, сегодня и завтра стула нет вообще, послезавтра он опять жидкий.

И самое неприятное — бесконечные колики и бесконечный плач, покоя нет как самим родителям, так и малышу. Мама в какой-то момент замечает, что ребенок плачет именно после кормления, и тут на нее обрушиваются самые разные советы.

В итоге мама пробует то одно, то другое, но ни грудное молоко, ни искусственная смесь облегчения ребенку не дают. Колики, плач и проблемы с животом и стулом продолжаются. Родители в панике, потому что они не понимают, что происходит. На самом деле это типичная картина яркой лактазной недостаточности ЛН , или недостаточная выработка фермента лактАзы. Врожденная лактазная недостаточность — генетическое и очень редкое заболевание один случай на несколько тысяч новорожденных , его трудно с чем-то спутать, так как оно протекает очень тяжело.

Диагноз ставят еще в роддоме или в первые дни после рождения, у ребенка нет лактАзы вообще, он быстро теряет в весе, его сразу начинают кормить внутривенно или через зонд. Транзиторная лактазная недостаточность у младенцев. А вот это как раз то состояние, которое встречается очень часто.

Малыш родился, и пока что фермента лактАзы у него еще мало, плюс мало нормальной микрофлоры кишечника. Отсюда и колики, и жидкий стул, и слизь, и зелень, и плач, и нервы родителей. Проходит она у кого-то через месяц после рождения, у кого-то дольше — через шесть-семь месяцев, а есть дети, у которых лактазная недостаточность полностью исчезает только к году. Вторичная лактазная недостаточность. Это состояние появляется, если человек перенес какую-то кишечную инфекцию, и не важно, будет это взрослый или малыш.

Какое-то время после болезни ребенок плохо переносит молоко любое , а потом при правильном питании и иногда даже без лечения все быстро проходит. Лактазная недостаточность у взрослых.

Есть люди, у которых фермента лактАзы начинает не хватать только во взрослой жизни, происходит это по разным причинам: у кого-то лактАза перестает вырабатываться в нужном количестве после какой-то болезни, у других людей просто со временем активность этого фермента угасает сама по себе. В результате в каком-то возрасте человек начинает плохо переносить молоко и молочные продукты, хотя до этого все было хорошо. Симптомы те же, что и у младенцев: выпил молока и после этого живот урчит, бурлит, а стул жидкий.

Рано или поздно человек понимает, что молоко — это не его продукт, и просто перестает его пить в чистом виде. Сначала надо понять, есть ли она вообще. Почему у ребенка проблемы с животом, стулом, почему он все время плачет? Это неврология, обычные колики, погрешности в питании мамы, неподходящая смесь если малыш на искусственном вскармливании , неправильная техника грудного вскармливания, лактазная недостаточность или реакция на погоду? Разобраться здесь сразу бывает сложно, но если анализы показывают, что лактазная недостаточность есть, то дело, скорее всего, в ней.

Теперь что делать дальше — лечить ее, ждать, когда созреют ферменты, или еще что-то? Во-первых, здесь все будет зависеть от того, насколько не хватает фермента и, значит, от того, как сильно ЛН беспокоит ребенка и родителей. У одних детей фермента не хватает совсем немного, поэтому колики у них несильные и плачут дети вполне себе обычно. Плюс нарушение стула тоже не очень яркое: бывает пару раз немного разжиженный стул, но и только. У других детей нехватка лактАзы выражена сильнее, ребенок не плачет, а просто орет после каждого кормления, если сначала он хорошо набирал в весе, то после двух месяцев прибавка минимальная, параллельно начинаются проблемы со стулом день — запор, день — понос , стул то зеленый, то со слизью.

На коже появляется атопический дерматит кожа первой реагирует на проблемы с ЖКТ. Родителям нет покоя ни днем, ни ночью: малыш плачет — его кормят — он опять плачет, его пытаются успокоить другими способами. Но ничто не помогает. Мама и папа в панике, и сил нет уже ни у кого.

Если родители видят, что, возможно, у ребенка есть признаки лактазной недостаточности, что ему нужна помощь, надо искать прежде всего хорошего врача. Только опытный педиатр сможет разобраться, почему у малыша колики или зеленый стул, о чем говорят цифры в анализах и что норма для одного младенца и патология для другого. И конечно не надо отменять грудное вскармливание и сразу же назначать безлактозные или низколактозные искусственные смеси пусть даже в качестве докорма.

Сам по себе молочный сахар лактОза очень нужен ребенку, когда лактОза расщепляется, ее компоненты глюкоза и галактоза идут на развитие головного мозга, сетчатки глаз, для жизни нормальной микрофлоры кишечника. Так что не надо полностью исключать этот сахар, надо помочь ему расщепиться. При сильно выраженной ЛН перед каждым кормлением дают недостающий фермент его уже давно научились производить и он продается в аптеках , при неяркой клинике его дозу могут уменьшить.

А возможно и так, что лактазная недостаточность есть даже по анализам , но лечить ее не надо, симптомов почти нет. Но вот чего нельзя делать, так это слушать неспециалистов, отрицающих или саму лактазную недостаточность, или ее лечение. Причину всех проблем с животом и стулом у ребенка они видят или в неправильной технике грудного вскармливания, или частично признают, что незрелость фермента есть, но это естественно и пройдет само. Да, у кого-то ЛН выражена легко и пройдет быстро, а что делать тем родителям, чей ребенок орет день и ночь, покрылся коркой от атопического дерматита и перестал набирать вес?

Ждать, что придет время и ферменты созреют? Увы, но при ярко выраженной лактазной недостаточности пусть даже и транзиторной часто страдают энтероциты клетки кишечника , поэтому помочь такому ребенку просто необходимо. Если вы видите, что у малыша есть признаки лактазной недостаточности, ищите врача, настроенного на сохранение грудного вскармливания и имеющего большой опыт.

Он обязательно поможет выяснить, почему малыш плачет, отчего у него болит живот или есть проблемы со стулом. И тогда жизнь родителей и ребенка придет в норму. У грудных детей чаще всего встречается транзиторная временная лактазная недостаточность.

Симптомы лактазной недостаточности обычно появляются спустя какое-то время после рождения. Это колики, частый плач, повышенное газообразование, стул — то запор, то диарея со временем он становится пенистым, в нем могут появиться зелень, слизь и даже кровь. Самое простое исследование, которое может выявить лактазную недостаточность, — это анализ кала на углеводы.

Отменять грудное вскармливание или частично заменять его на безлактозные или низколактозные искусственные смеси обычно не надо. Можно давать недостающий фермент извне. Вы подписались! Все права защищены.

Лактазная недостаточность ЛН — это болезнь, при которой не усваивается лактоза.

Как проявляется лактазная недостаточность у грудничка

С симптомами лактазной недостаточности у грудничка сталкиваются многие мамы. На ГВ признаки этого заболевания время от времени проявляются у большинства детей. Однако истинная лактазная недостаточность — исключительно редкое явление. Но только комплексное обследование, включающее лабораторные, инструментальные и аппаратные мероприятия может достоверно определить недостаток лактазы у грудничка.

Суть нарушения состоит в том, что ЖКТ не способен переварить материнское молоко так, как это положено. В норме пищеварительный тракт ребенка вырабатывает множество ферментов, один из которых называется лактазой. Этот компонент перерабатывает материнское молоко, расщепляя его на галактозу и глюкозу. Последняя восполняет энергетические запасы и поддерживает мышечную активность малыша.

Галактоза участвует в биологических и химических процессах, выступает в роли фундамента для строения клеток нервной системы. Лактазная недостаточность у ребенка может быть с первых дней жизни или развиться позднее. Врожденное полное отсутствие фермента встречается крайне редко. По данным консультанта по ГВ, известного блогера Нины Зайченко, такая аномалия была официально зарегистрирована всего 40 раз за всю историю медицины.

Вторичная лактазная недостаточность бывает из-за кишечных инфекций или нарушения пищеварения, она временная и продолжается недолго количество ферментов быстро восстанавливается естественным образом. Зайченко считает, что это коммерческий диагноз, выгодный производителям ферментных препаратов. В женском молоке содержится много лактозы, а у здорового ребенка вырабатывается много лактазы.

Поэтому проблем при переваривании пищи не возникает. Ребенок хорошо набирает вес, своевременно растет, он бодр и весел. Лактозная непереносимость — это состояние, при котором ЖКТ малыша не способен расщепить материнское молоко на составляющие элементы.

Это приводит к нарушению пищеварительной функции. Такое состояние не бывает бессимптомным. При отсутствии фермента лактазы у ребенка всегда проявляется лактазная недостаточность. Поэтому если малыш чувствует себя в большую часть времени комфортно и только иногда у него возникают проблемы с животиком, это не говорит о заболевании.

Иногда родители путают названия и говорят, что врач обнаружил лактозную недостаточность у грудничка. Надо понимать, что лактоза — это сахар, который содержится в молочных продуктах. Лактаза — это фермент для его расщепления. Поэтому недостаточность лактозы — это низкое количество молочного сахара.

Такого диагноза не существует. Иногда лактазную недостаточность путают с непереносимостью коровьего белка. Эти состояния могут иметь одинаковую клиническую картину, но у них разный механизм возникновения и развития. Непереносимость лактозы у детей проявляется нарушением работы ЖКТ.

Нерасщепленная лактоза стимулирует поступление воды в пищеварительный тракт. Молочный сахар активно потребляется бактериями в кишечнике. На фоне этих состояний у ребенка увеличивается кислотность пищеварительного такта и начинается брожение. Транзиторная лактазная недостаточность и другие формы заболевания проявляется повышенным беспокойством малыша.

Ребенок психует у груди и плачет после сосания. У малыша ухудшается сон. На фоне активного выхода воды в просвет кишечника у грудничка могут появиться признаки обезвоживания. При врожденной лактазной недостаточности симптомы сохраняются постоянно. Признаки не могут проходить и появляться через некоторое время. Если обычно малыш чувствует себя хорошо, но внезапно у него появилась диарея, а стул приобрел пенистую консистенцию, следует искать другие причины недомогания.

Педиатры, выслушав жалобы мамы, часто назначают ребенку анализ кала. Дать такое заключение и выписать радикальное лечение гораздо легче, чем досконально разбираться в причинах недомогания у младенца. Если доктор только на основании клинической картины и анализа кала говорит об отсутствии фермента лактазы у малыша, лучше обратиться к другому специалисту.

Для диагностики заболевания у взрослых и детей старшего возраста также используются другие методы, которые неприменимы к малышам: анализ на водород в выдыхаемом воздухе, определение показателей углеводов в кале и прочие. Лактазная недостаточность у новорожденных часто имеет транзиторную форму.

В такой ситуации фермент для расщепления грудного молока вырабатывается в недостаточном количестве из-за незрелости пищеварительной системы. Однако со временем у ребенка снимают этот диагноз.

При первичной гиполактазии или алактазии речь идет о врожденной форме заболевания. Этот диагноз ставят детям на основе результатов диагностики и по клинической картине, которая присутствует с первых дней жизни. При первичной или врожденной форме болезни у малыша с самого начала есть симптомы лактазной недостаточности. Если ребенок в течение какого-то времени питается материнским молоком и не испытывает дискомфорта, а потом у него появляются кишечные проявления, то нельзя говорить о врожденной непереносимости лактозы.

Вторичную лактазную недостаточность выявляют чаще, чем врожденную. Для этого состояния характерно внезапное появление клинической картины у младенца. Обычно вторичная лактазная недостаточность становится результатом инфекции, аллергии и других заболеваний.

У ребенка нарушается работа ЖКТ и снижается количество выделяемого фермента лактаза. Мнение доктора Комаровского по поводу лактазной недостаточности не совпадает с позицией некоторых современных педиатров. Врач говорит о том, что истинная или врожденная форма болезни встречается очень редко. Только один младенец из миллиона или даже десятков миллионов страдает таким заболеванием.

Поэтому нельзя ставить лактазную недостаточность всем грудничкам, которые систематически страдают от метеоризма, жидкого стула и имеют повышенную возбудимость. Симптомы лактазной недостаточности Комаровский советует убирать с помощью коррекции питания. Врач уверен, что при перекармливании у ребенка неизбежно появятся признаки непереносимости лактозы. Ведь организм малыша не способен справиться с большим объемом пищи и выработать фермент в огромном количестве.

Поэтому Комаровский советует при хорошем наборе веса и коликах у ребенка просто увеличивать перерывы между прикладываниями, чтобы материнское молоко успевало перевариваться полностью. Надо сказать, что консультанты по ГВ не поддерживают такой подход. Они считают, что грудное молоко в любом случае быстро переваривается, а малыша надо кормить по требованию, не пытаясь искусственно придерживаться каких-то определенных промежутков в кормлении. Поскольку у большинства детей признаки лактазной недостаточности не являются результатом истинного заболевания, рекомендуются щадящие методы лечения:.

При реальном недостатке фермента врач назначит ребенку лекарства. Для лечения гиполактазии применяются препараты: Лактазар, Лактаза Бэби и другие ферментативные средства. Молоко мамы — это лучшее питание, которое только можно придумать для младенца. В нем присутствует более компонентов, из которых —питательные белки для правильного развития мозга и иммунитета, роста и формирования нервной системы. Даже самые дорогие смеси не способны конкурировать с грудным молоком.

Поэтому надо бороться за ГВ, а не переводить ребенка на безмолочную смесь при первых коликах. Часто педиатры, чтобы облегчить признаки недостатка лактозы, советуют мамам свернуть ГВ. Перед тем, как перевести малыша на смесь, надо проанализировать преимущества и недостатки этого способа.

Обычно минусов ИВ оказывается гораздо больше, чем плюсов. Несмотря на рекомендации врачей и традиционные способы лечения гиполактазии, только мама решает судьбу грудного вскармливания.

Женщина принимает важное решение для себя и своего малыша. При симптомах непереносимости лактозы врачи назначают безлактозную диету для кормящей мамы. Рекомендуется полностью убрать из рациона коровье молоко и продукты на его основе. Придется читать состав еды на упаковке и контролировать, чтобы в ней не было лактозы. Если не помогает диета мамы при лактозной недостаточности у грудничка, и другие методы лечения не приносят результата, то ребенку назначают безлактозную диету.

Важно исключить поступление в организм молочного сахара в период введения прикорма. Для этого выбирают безмолочные детские каши или готовят блюда самостоятельно с использованием безлактозной смеси. Трудности ГВ Лактазная недостаточность у новорожденного: реальное заболевание или коммерческий диагноз?

Содержание Суть и причины нарушения Симптомы Диагностика Формы Первичная гиполактазия Вторичная гиполактазия Доктор Комаровский: истинная лактазная недостаточность — большая редкость Как лечить Переводить ли с ГВ на безлактазную смесь Диета мамы и малыша. Кровь в подгузнике: что делать. Как без стресса отучить малыша засыпать с грудью.

Почему у грудничка бурлит животик. Оцените статью. Понравилась статья? Комментарии 0. Комментариев нет, будьте первым кто его оставит. Добавить комментарий. Отменить ответ.

Комментариев: 3

  1. sveta_alexsikova:

    Мне кажется, все гораздо сложнее. Лучше все обдумывать, запоминать мысленно, а не вслух. Вслух – это когда голова уже переполнена мыслями, или кто-то мешает, отвлекает. А человек не может слушать одновременно другого и самому что-то свое делать. Поэтому, начинаешь проговаривать, как бы выделяя что-то за главное. Тоже стала чаще что-то проговаривать, и очень переживаю. Считаю, что это умственное переутомление или привычка. В любом случае нужно себя отвлекать от проговаривания вслух. Очищать свои мысли от шлака, если так можно выразиться. Мне еще сложно от того, что приходится общаться с животными.

  2. Валькирия:

    я во время климакса тоже чувствовала боли в суставах. псказала об этом доктору, мы подобрали растительное средство для поддержания состояния организма , он еще имеет профилактическое действие по отношению к развитию атеросклероза, гормонозовисимых опухолей и способствует поддержанию веса

  3. Иванка:

    Очень понравилась подача такого полезного материала!))