Повреждение общего малоберцового нерва

Нейропатия неврит правого или левого малоберцового нерва — патология с разнообразными причинами, симптомами которой служит нечувствительность кожи и слабость мышц голени и стопы, а лечение показано как оперативное, так и консервативное, в зависимости от состояния пациента. Из-за сдавливания, воспаления, повреждения, нервные волокна и рецепторы перестают принимать сигналы, передавать импульсы от нижних конечностей мозгу. Человек ощущает это как утрату чувствительности кожи на отдельном участке голени, паралич мышц.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

8 фактов о неврите малоберцового нерва

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам. У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования.

Обратите внимание, что цифры в скобках [1], [2] и т. Общий малоберцовый нерв n. Здесь он делится на поверхностную, глубокую и возвратную ветви. Над этими прилежащими непосредственно к кости ветвями в месте их деления располагается в виде арки фиброзная лента длинной малоберцовой мышцы. Она может придавливать к кости эти нервные ветви, когда мышца натягивается при перерастяжении связок голеностопного сустава с форсированным подниманием ее внутреннего края.

При этом натягиваются и нервы. Такой механизм имеется при травме голеностопного сустава с подворачиванием стопы кнутри и одновременным подошвенным сгибанием. Наружный кожный нерв икроножной мышцы, снабжающий латеральную и заднюю поверхность голени, отходит от ствола общего малоберцового нерва в подколенной ямке, выше места его деления. На уровне нижней трети голени этот нерв анастомозирует с кожным медиальным нервом голени ветвь большеберцового нерва и вместе они образуют икроножный нерв n.

Поверхностный малоберцовый нерв направляется вниз по передненаружной поверхности голени, отдавая ветви к длинной и короткой малоберцовым мышцам. Эти мышцы отводят и поднимают наружный край стопы выполняют пронацию, одновременно осуществляя ее сгибание. Тест для определения силы длинной и короткой малоберцовых мышц: обследуемому в положении лежа на спине предлагают отвести и поднять наружный край стопы, одновременно осуществляя сгибание стопы; обследующий оказывает сопротивление этому движению и пальпирует сокращенную мышцу.

На уровне средней трети голени поверхностный малоберцовый нерв, прободая фасцию короткой малоберцовой мышцы, выходит под кожу и делится на свои конечные ветви - медиальный и промежуточный тыльные кожные нервы. Медиальный тыльный кожный нерв снабжает внутренний край и часть тыла стопы, I палец и обращенные друг к другу поверхности II - III пальцев стопы.

Глубокий малоберцовый нерв, прободая толщу длинной малоберцовой мышцы и переднюю межмышечную перегородку, проникает в переднюю область голени, где он может подвергаться компрессии при ишемическом некрозе мышц. В верхних отделах голени нерв проходит между длинным разгибателем пальцев и передней большеберцовой мышцей, в нижних отделах голени - между последней и длинным разгибателем большого пальца, отдавая ветви к этим мышцам. Передняя большеберцовая мышца иннервируется сегментом LIV - SI разгибает стопу в голеностопном суставе, приводит и поднимает внутренний ее край супинация.

Тест для определения силы передней большеберцовой мышцы: больному в положении лежа на спине предлагают разогнуть конечность в голеностопном суставе, привести и поднять внутренний край стопы; обследующий оказывает сопротивление этому движению и пальпирует сокращенную мышцу.

Тест для определения ее силы: обследуемому в положении лежа на спине предлагают разогнуть проксимальные фаланги II - V пальцев; обследующий оказывает сопротивление этому движению и пальпирует напряженное сухожилие мышцы.

Длинный разгибатель большого пальца разгибает I палец стопы и стопу в голеностопном суставе, супинируя ее иннервируется сегментом LIV - SI. Тест для определения ее силы; обследуемому предлагают разогнуть I палец стопы; обследующий препятствует этому движению и пальпирует напряженное сухожилие мышцы. При переходе на тыл стопы глубокий малоберцовый нерв располагается сначала под верхней, а затем под нижней связкой разгибателей н сухожилием длинного разгибателя I пальца. Здесь возможна компрессия этого нерва.

При выходе на стопу глубокий малоберцовый нерв делится на две ветви. Наружная ветвь направляется к коротким разгибателям пальцев, а внутренняя достигает I межкостного промежутка, где, проходя под сухожилием короткого разгибателя I пальца, делится на концевые ветви, разветвляющиеся в коже смежных поверхностей - медиальной поверхности I и латеральной поверхности II пальца.

Короткий разгибатель пальцев разгибает II - IV пальцы с незначительным отведением их кнаружи иннервируется сегментом LIV - SI ; короткий разгибатель большого пальца разгибает I палеи стопы и несколько отводит его в сторону. При поражении общего малоберцового нерва утрачиваются возможность разгибания стопы в голеностопном суставе и пальцев, отведение стопы и пронация ее наружного края.

Стопа вяло отвисает и ротирована кнутри. Пальцы согнуты в проксимальных фалангах. При длительном поражении этого нерва из-за действия мышц-антагонистов икроножные и межкостные мышцы может образоваться контрактура, приводящая к стойкой подошвенной флексии стопы и основных фаланг пальцев. Характерная походка таких больных: чтобы избежать касания пола тыльной поверхностью стопы, больной высоко поднимает бедро, при опускании ее - свисающая стопа сначала опирается на пальцы, а затем опускается на пол всей подошвой.

Атрофируются мышцы передненаружной поверхности голени. Зона расстройства чувствительности распространяется на передненаружнуго поверхность голени латеральный кожный нерв голени и на тыл стопы, включая первый межпальцевой промежуток. Ахиллов рефлекс сохраняется, однако исчезает или снижается рефлекс с сухожилия длинного разгибателя большого пальца стопы. Вазомоторные или трофические расстройства выражены гораздо слабее при поражении малоберцового нерва, чем большеберцового, так как в составе мапоберцового нерва содержится мало вегетативных волокон.

Поражение глубокого малоберцового нерва приводит к парезу разгибания и поднимания внутреннего края стопы парез передней большеберцовой мышцы. Стопа отвисает и несколько отведена кнаружи, наружный край стопы не опушен из-за сохранности функций длинной и короткой малоберцовых мышц pes equinus. Основные фаланги пальцев стопы согнуты антагонистическое действие межкостных и червеобразных мышц при параличе общего разгибателя пальцев и длинного разгибателя большого пальца.

Нарушения чувствительности ограничиваются областью первого межпальцевого промежутка. Поражение поверхностного малоберцового нерва ведет к ослаблению отведения и поднимания наружного края стопы длинная и короткая малоберцовые мышцы. Стопа несколько отведена кнутри, наружный ее край опущен pes varus , но разгибание стопы и пальцев возможно.

Чувствительность нарушается в области тыла стопы, за исключением первого межпальцевого промежутка и наружного края стопы. Наиболее часто малоберцовый нерв поражается при травме по механизму туннельного компрессионно-ишемического синдрома.

Можно выделить основные два варианта локализации такого поражения - верхняя и нижняя компрессионно-ишемическая нейропатия малоберцового нерва.

Верхний туннельный синдром малоберцового нерва развивается при поражении его на уровне шейки малоберцовой кости. Клиническая картина при этом характеризуется параличом разгибания стопы, глубоким парезом разгибателей пальцев ноги, отведение стопы кнаружи с приподниманием ее наружного края; болью и парестезиями в передненаружных отделах голени, на тьле стопы и пальцев, анестезией в этой зоне. Следует отметить высокую чувствительность именно малоберцового нерва, по сравнению с другими нервами нижней конечности, к воздействию многочисленных факторов травма, ишемия, инфекции, интоксикации.

В составе этого нерва много толстых миелиновых и мало безмякотных волокон. Известно, что при воздействии ишемии в первую очередь повреждаются толстые миелинизированные волокна.

Нижний туннельный синдром малоберцового нерва развивается при поражении глубокого малоберцового нерва на тыле голеностопного сустава под нижней связкой разгибателей, а также на тыле стопы в области основания I кости плюсны.

Компрессионно-ишемическое поражение глубокого малоберцового нерва под нижней связкой разгибателей обозначают как передний тарзальный туннельный синдром, а такое же поражение заднего большеберцового нерва - как медиальный тарзальный туннельный синдром.

Клиническая картина зависит оттого, нарушаются ли обе ветви глубокого малоберцового нерва или же наружная и внутренняя порознь. При изолированном поражении наружной ветви раздражаются волокна - проводники глубокой чувствительности и возникает плохо локализованная боль на тыле стопы. Могут развиваться парез и атрофия мелких мышц стопы. Нарушения кожной чувствительности отсутствуют. Если сдавливается только внутренняя ветвь, доминируют признаки поражения волокон-проводников поверхностной чувствительности.

Боли и парестезии могут ощущаться только в I и II пальцах стопы, если нет ретроградного распространения болезненных ощущений. Нарушения чувствительности соответствуют зоне иннервации кожи I межпальцевого промежутка и смежных поверхностей I и II пальцев, двигательных выпадений нет.

Под нижней связкой разгибателей сдавливается чаще общий ствол глубокого малоберцового нерва или обе его ветви. В этом случае клиническая картина будет проявляться суммой симптомов поражения наружной и внутренней ветвей.

Резкое раздражение чувствительных волокон нерва вследствие травмы тыла стопы может вызвать местный остеопороз. Верхний уровень провокации болезненных ощущений на тыле голеностопного сустава в сочетании с парезом короткого разгибателя пальцев и гипестезией в кожной зоне указывает на поражение обеих ветвей нерва под связкой разгибателей.

Если в этом месте будет сдавливаться только наружная ветвь, выявлению пареза короткого разгибателя пальцев поможет следующий прием. Больного просят с максимальной силой разогнуть пальцы против направления действия силы сопротивления и одновременно форсированно выполнить тыльное сгибание стопы.

Скорость проведения возбуждения по двигательным волокнам нерва на участке от уровня головки малоберцовой кости до нижней связки сгибателей остается нормальной. На электромиограмме короткого разгибателя пальцев появляется патологическая спонтанная активность в виде потенциалов фибрилляции и высокочастотных волн. Через недели появляются признаки хронической денервации мышцы.

Для установления места поражения нерва применяется местное введение новокаина. При поражении внутренней ветви нерва на этом уровне наступает прекращение болей после анестезин. Если боли не проходят, такое же количество раствора вводится на тыле голеностопного сустава под заднюю таранно-малоберцовую связку разгибателей.

Исчезновение болей подтверждает диагноз переднего тарзального тунельного синдрома. Естественно, что при более высоком уровне поражения ствол глубокого или общего малоберцового нерва, седалищный нерв или корешки LV - SI блокада в области связки разгибателей не снимет центростремительную болевую афферентацию и не прекратит боль. Next page. Медицинский эксперт статьи. Новые публикации Фосфалюгель при гастрите.

Болит сухая мозоль: в чем причины и что делать? Почему бородавка почернела и что делать? Боязнь воды. Ринофлуимуцил при беременности. Скользящая грыжа пищевода. Симптомы поражения малоберцового нерва. Алексей Портнов , медицинский редактор Последняя редакция: Сообщите нам об ошибке в этом тексте:. Leave this field blank.

Выраженность симптоматики зависит от локализации патологического процесса, симптомы делятся на две группы: нарушение подвижности и изменение чувствительности конечности. На глубокое сдавливание нерва укажут следующие симптомы:.

Нейропатия малоберцового нерва: причины, симптомы и лечение

Малоберцовый нерв отходит от седалищного на уровне подколенной ямки. Он проходит в наружной части голени, стопе, несет как чувствительные, так и двигательные волокна, то есть по функции является смешанным. Его ветви:. Заметили онемение, нарушение движений в ноге? Посетите невролога — от того, как рано вы обратитесь к врачу, может зависеть эффективность лечения. Если неврит возник в результате туннельного синдрома, то в место, где он сдавлен, вводят растворы анестетиков, препаратов гормонов коры надпочечников глюкокортикоиды , которые подавляют воспаление.

В тяжелом случае врач может порекомендовать операцию, для того чтобы уменьшить сдавление нервного ствола. Если воспалительный процесс возник после травмы, и лечение в течение месяцев не приносит эффекта, невролог назначает дополнительное обследование и ставит вопрос о хирургическом вмешательстве.

Эффективность лечения неврита зависит от того, как рано оно начато. Не затягивайте с визитом к врачу. Глубокий малоберцовый нерв играет важную анатомическую роль, от его правильного функционирования зависит здоровье и чувствительность ног вплоть до кончиков пальцев. Поскольку любые нарушения в этой сфере приводят к проблемам, стоит рассмотреть возможные заболевания малоберцового нерва и методы их лечения.

Этот отрезок нервной системы берёт начало в районе седалищного нерва, входя в его состав некоторыми своими волокнами, а после выделяется в самостоятельную ветвь. Сначала малоберцовый нерв иннервирует мышцы до колена в виде единого канала, проходя до малоберцовой кости, а после разделяется на 3 фибры: поверхностную, наружную и внутреннюю. Поверхностная фибра находится над голенью. Она отвечает за функционирование мышц в этой области и за подвижность стопы.

Внутренняя фибра расположена под голенью. Она обеспечивает сгибание и разгибание пальцев на ногах. Патологии малоберцового нерва связаны с защемлением одной или сразу нескольких фибр. Подобная проблема может привести к нарушению функционирования ноги ниже колена вплоть до паралича стопы.

Все разновидности заболеваний можно разделить на две категории. Первичными недугами называют те нарушения, которые не зависят от других процессов, происходящих в теле человека. К ним относят травмы конечностей или чрезмерные физические нагрузки, особенно если они переносятся только на одну ногу. Вторичные болезни проявляются как осложнения уже имеющихся недугов, поэтому предполагают комплексное лечение.

В первую очередь это терапия основного заболевания, а после — восстановление функционирования нерва. Основная причина проблем с малоберцовым нервом — сдавливание или защемление, по дополнительной симптоматике и обстоятельствам поражения выделяют ряд заболеваний, связанных с этим состоянием:.

Любое нарушение, связанное с малоберцовым нервом, будет вызывать сходные симптомы. Конечности ниже колена будут менее чувствительны и подвижны, чем обычно.

Как и любое другое заболевание, подобные проблемы приводят к ухудшению общего состояния организма. В первую очередь необходимо выявить конкретную точку сдавливания нерва и причину развития патологии. Для этого применяется комплекс методик. Независимо от причины и степени проявления симптомов посещение врача необходимо.

Если заболевание выявлено на ранней стадии, легче остановить разрушительный процесс и предотвратить появление новых симптомов.

Нейропатия — воспалительный процесс, который лишает конечности чувствительности. Сначала человек перестаёт ощущать перепады температуры или механические воздействия, которые в обычных условиях вызывают неприятные ощущения или боль. В дальнейшем это может привести к онемению конечностей и нарушению способности управлять ими. Чаще всего невропатией страдают люди, которые в силу профессии или рода деятельности подвергают себя большим физическим нагрузкам.

В зону риска входят профессиональные спортсмены. Для лечения недуга применяется целый комплекс методов. Терапия проводится преимущественно в стационаре, поскольку выполнять большую часть процедур в домашних условиях невозможно. Так, больному предписывается приём витаминов, проводится лечение, направленное на снижение уровня токсинов. Невралгия возникает как следствие травмы. Это может быть сильный ушиб голеностопного сустава, вывих или перелом. Патологии подвержены как взрослые, так и дети.

Иногда она может быть последствием повреждения малоберцового нерва при операции на мениске. Если причиной защемления нерва стала травма, требуется комплексная терапия. Для начала требуется обездвижить поврежденную ногу, чтобы ткани должным образом срослись.

Для этого применяется гипсовая лента, которая обеспечивает фиксацию и предупреждает возможное повторное травмирование. Если место травмы уже начало воспаляться, пациенту нужно принять препараты, способные снять боль и отек.

Помимо этого необходимы витамины, физиопроцедуры и ЛФК при защемлении малоберцовых нервов. В отличие от описанных выше недугов, неврит, хотя и является одним из видов воспаления, не приводит к потере чувствительности. Он проявляет себя спазмами и ощущением жжения.

Появляется отек розово-фиолетового цвета, иногда — эффект обвисания конечности. Развиваются и общие симптомы:. В первую очередь при таком диагнозе необходимо предотвратить дальнейшее обвисание конечности.

Для этого необходима её надежная фиксация и обездвиживание. Для снятия жжения прописываются обезболивающие препараты. Чтобы восстановить функцию нервных каналов, необходима лечебная физкультура. Это болезнь, способная поразить любые отделы нервной системы, поэтому её диагностируют по симптоматике, которая проявляется параллельно в разных частях тела.

В ногах этот недуг проявляется вялостью, нарушением координации работы мышц, непроизвольным подёргиванием. Также пациент может ощущать покалывание, мурашки, жжение и другие неприятные ощущения. Может болеть в разных местах ноги. Всё это сказывается на движениях, в том числе и походке. Внешне наблюдаются изменения влажности и цвета кожи. В зависимости от протекания заболевания человек страдает от повышенной потливости или сухости покровов.

Можно наблюдать чрезмерную бледность или покраснение кожи. Так, недуг сопровождается нарушениями работы кишечника, мочевого пузыря, повышенным слюноотделением, а также расстройствами половой системы. Эти признаки могут свидетельствовать об отравлении ртутью или другими вредными веществами, а также об осложнениях заболеваний кровеносной или эндокринной систем. В зависимости от поставленного диагноза терапия направлена на выведение отравляющих веществ, восстановление гормонального фона или лечение заболеваний, вызвавших это явление.

При таком диагнозе из-за потери чувствительности невозможно шевелить пальцами и сгибать стопу. Патология затрагивает большеберцовую мышцу, которая отвечает за движения нижних конечностей. Они позволяют выявить очаг поражения и область распространения паралича. Если есть шансы остановить защемление нерва и снять симптомы, пациенту будет предложено хирургическое вмешательство.

В послеоперационный период потребуется ЛФК при парезе малоберцового нерва. Набор упражнений будет напрямую зависеть от силы мышц, она измеряется по шкале от 0 до 5, где 5 это нормальное состояние, а 0 свидетельствует о полной неподвижности.

Цель ЛФК при парезе — восстановление кровоснабжения неподвижной ноги, поэтому для нужного эффекта нога должна быть зафиксирована в нормальном для здорового человека положении.

Постепенно двигательная активность будет восстанавливаться. Придется набраться терпения: реабилитация обычно проходит долго. Невропатия малоберцового нерва — одна из мононевропатий нижних конечностей, сопровождающаяся синдромом свисающей стопы — невозможностью тыльного сгибания стопы и разгибания ее пальцев, а также сенсорными расстройствами кожи переднелатеральной области голени и тыла стопы.

Диагноз выставляется на основании анамнеза, неврологического исследования, данных электромиографии или электронейрографии. Дополнительно проводится УЗИ нерва и исследование костно-суставного аппарата голени и стопы. Консервативное лечение осуществляется комбинацией медикаментозных, физиотерапевтических и ортопедических методов. При его несостоятельности показана операция декомпрессия, шов нерва, транспозиция сухожилий и др. Невропатия малоберцового нерва, или перонеальная невропатия, занимает особое положение среди периферических мононевропатий, к которым также относятся: невропатия большеберцового нерва, невропатия бедренного нерва, невропатия седалищного нерва и др.

Поскольку малоберцовый нерв состоит из толстых нервных волокон, имеющих больший слой миелиновой оболочки, то он более подвержен поражению при нарушениях метаболизма и аноксии.

Вероятно этот момент и обуславливает довольно широкую распространенность перонеальной невропатии. Следует также отметить, что зачастую специалистам в области неврологии приходится сталкиваться с пациентами, имеющими определенный стаж существования перонеальной невропатии, включающий послеоперационный период или время иммобилизации. Это затрудняет лечение, увеличивает его срок и ухудшает результат, поскольку, чем раньше начата терапия, тем она эффективнее.

Малоберцовый нерв n. После прохождения в подколенной ямке малоберцовый нерв выходит к головке одноименной кости, где его общий ствол делится на глубокую и поверхностную ветви. Глубокий малоберцовый нерв переходит в переднюю часть голени, спускается вниз, проходит на тыл стопы и разделяется на внутреннюю и наружную ветви.

Он иннервирует мышцы, отвечающие за разгибание тыльное сгибание стопы и пальцев, пронацию приподнимание наружного края стопы. Поверхностный малоберцовый нерв идет по переднелатеральной поверхности голени, где отдает двигательную ветвь малоберцовым мышцам, отвечающим за пронацию стопы с ее одновременным подошвенным сгибанием. Анатомически обусловленными участками наибольшей уязвимости малоберцового нерва являются: место его прохождения в районе головки малоберцовой кости и место выхода нерва на стопу.

Выделяют несколько групп триггеров, способных инициировать развитие перонеальной невропатии: травмы нерва; компрессии нерва окружающими его костно-мышечными структурами; сосудистые нарушения, ведущие к ишемии нерва; инфекционные и токсические поражения.

Невропатия малоберцового нерва травматического генеза возможна при ушибах колена и других травмах коленного сустава, переломе голени, изолированном переломе малоберцовой кости, вывихе, повреждении сухожилий или растяжении связок голеностопного сустава, ятрогенном повреждении нерва в ходе репозиции костей голени, операций на коленном суставе или голеностопе.

Компрессионная невропатия т. Может быть связана с профессиональной деятельностью, например у сборщиков ягод, паркетчиков др. Такая невропатия возможна после длительного сидения, положив ногу на ногу.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Невропатия малоберцового нерва

Нейропатия малоберцового нерва

Нейропатия неврит правого или левого малоберцового нерва — патология с разнообразными причинами, симптомами которой служит нечувствительность кожи и слабость мышц голени и стопы, а лечение показано как оперативное, так и консервативное, в зависимости от состояния пациента. Из-за сдавливания, воспаления, повреждения, нервные волокна и рецепторы перестают принимать сигналы, передавать импульсы от нижних конечностей мозгу. Человек ощущает это как утрату чувствительности кожи на отдельном участке голени, паралич мышц.

Со стороны, проблему обнаруживают по болевому синдрому, невозможности шевелить пальцами ног, менять положение стопы. Врачи называют такое состояние фибулярным синдромом. В зависимости от проявившихся симптомов и причин, приведших к развитию поражения малоберцового нерва невриту , проводится лечение, основанное на сочетании физиотерапевтических и медикаментозных средств.

В сложных случаях необходима операция. Он отвечает за чувствительность кожи стопы и наружной поверхности голени. Мышечные веточки обеспечивают поднятие ступни вверх разгибание и сгибание пальцев ног.

Соответственно, нейропатия малоберцового нерва или фибулярный синдром, приводит к нарушению описанных выше функций. Как частично, так и полностью. Заболевание невропатия приносит много проблем из-за расположения малого берцового нерва, ведь вне зависимости от типа: компрессионно-ишемического, посттравматического компрессионного — нейропатия осложняет передвижение, делает человека малоподвижным. Хронические болезни сахарный диабет , интоксикации промышленные яды и алкоголь , приводят к гибели нервных волокон и полинейропатии.

Процесс, обычно, носит двусторонний характер. Физические факторы — травма, опухоль, неудобная поза — приводят к одностороннему фибулярному синдрому. Также определенные системные заболевания приводят к развитию неврита малоберцовой кости в качестве осложнения.

К ним относятся подагра, ревматический артрит, остеопороз. Воспаление, повреждение, чрезмерное давление, порождающие невропатию малоберцового нерва, вызывают примерно одинаковые симптомы. Проявления развиваются с различной скоростью, в зависимости от типа повреждающего воздействия.

Компрессия волокон сначала приводит их гиперактивности, судорогам стопы. Потом, когда нерв погибает, возникает паралич мышц ступни. Ишемические расстройства развиваются медленно, исподволь. Как правило — с нарушений чувствительности: кожа голени и стопы становится гиперчувствительной, после чего немеет. Травматическое повреждение, например — ДТП — характеризуется мгновенным появлением симптомов нейропатии малоберцового нерва. Симптомы и признаки невропатии нейропатии малого берцового нерва зависят от типа и уровня повреждения:.

Бывает состояние, сопровождающееся внешне не спровоцированной ничем болью по ходу нервных волокон. В наружной поверхности голени, ступне, появляется острая болезненность, жжение, усиливающиеся при касании. Это — симптомы невралгии общего малоберцового нерва, боль указывает на острое раздражение, повреждение, что требует начинать лечение для невропатии, развившейся справа или слева, с анальгетиков.

При возникновении неприятных ощущений в области голени и стопы, потере чувствительности, нужно обратиться к врачу. Сложность состоит в диагностике, позволяющей отличить дистальную миелинопатию демиелинизацию малоберцового нерва с двух сторон от мононевропатии, возникающей вследствии тяжелых заболеваний организма, требующих своего подхода в лечении. Целью исследований является не только определение состояния нервной ткани, мышц на момент обращения.

Перед тем, как выбрать путь к восстановлению, анализируют симптомы и причины развития пареза малоберцового нерва. По результатам определяют, возможно ли использовать комплексную медикаментозную и физиотерапию, или необходимо оперативное вмешательство.

В случае обнаружения невриномы слева или справа, традиционной компрессионной нейропатии невропатии малоберцового нерва левой или правой ноги, разрыва тканей пучка, проводятся операции:.

Пластика и декомпрессия — частные случаи оперативного вмешательства, называемого невролиз малоберцового нерва. Так называется группа операций, которыми устраняется компрессия пучка волокон любого происхождения. Сильные, выраженные боли из-за малоберцовой невралгии, порой вынуждают проводить операцию рассечения чувствительных веточек.

Кожа после этого немеет, но подвижность сохраняется. При своевременном обращении в больницу, проблема устраняется. Пациент восстанавливает подвижность конечности и чувствительность голени, стопы, избавляется от болевого синдрома.

Но если обратиться к врачу слишком поздно, то возможна инвалидизация из-за атрофии мышц. И полная утрата шансов на восстановление нервной ткани. Человеку приходится носить устройства, поднимающие стопу, чтоб нормально ходить.

Была ли эта статья полезна? Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:. Ваш e-mail Согласен -на с политикой конфиденциальности и обработки персональных данных.

Добавить комментарий Отменить ответ. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Согласен -на с политикой конфиденциальности и обработки персональных данных. Верхнее меню. Содержание статьи: 1 Анатомо-функциональная характеристика 2 Причины 3 Симптомы 4 Диагностика 5 Лечение.

Причины Заболевание невропатия приносит много проблем из-за расположения малого берцового нерва, ведь вне зависимости от типа: компрессионно-ишемического, посттравматического компрессионного — нейропатия осложняет передвижение, делает человека малоподвижным.

Привести к патологическому состоянию могут такие причины: Фактические повреждения, травмы. Непосредственный разрыв нервного пучка или его компрессия рубцовыми, келоидными тканями после операций на голени. С возможным одновременным повреждением волокон большеберцового нерва. Опухолевые процессы с локализацией на нижних конечностях, а у женщин — гинекологического профиля. По мере роста узла, появления метастазов, может возникать давление на участок, где проходит нерв.

Так нарушается возможность передачи сигналов к тканям. Токсические поражения, развившиеся из-за заболеваний. Частыми причинами становятся почечная недостаточность, диабет, алкоголизм. Нехватка кровоснабжения, а как результат, кислородное голодание приводит к ишемическому поражению и отмиранию нервных окончаний и волокон, утрате способности выполнять свою функцию. Инфекции различного типа. Продолжительное нахождение в крайне неудобной позе для нижних конечностей из-за работы, учебы. Неудобная поза порождает симптомы туннельного синдрома невропатии, нейропатии малоберцового нерва.

Симптомы Воспаление, повреждение, чрезмерное давление, порождающие невропатию малоберцового нерва, вызывают примерно одинаковые симптомы. Подвижность остается на том же уровне. Непосредственные повреждения приводят к возникновению болевого синдрома. Появляется слабость, напряженность при попытке пошевелить стопой. На боковой поверхности голени по направлению к пальцам, особенно в нижней ее части, возникает боль с дополнительным ощущением жжения.

Возможно развитие ощущения онемения. Поражение глубокой веточки приводит к небольшому провисанию стопы как на рисунке в начале статьи , утрате ее подвижности ближе к пальцам. Далее постепенно атрофируются мышцы этой области, присоединяются локальные нарушения чувствительности. Теряется способность поднять мысок: стопа при поднятой ноге свисает. Человек не может шевелить пальцами, встать на пятки и походить так. Диагностика При возникновении неприятных ощущений в области голени и стопы, потере чувствительности, нужно обратиться к врачу.

При обращении в клинику пациента с типичными симптомами, проводятся исследования:. Лечение Перед тем, как выбрать путь к восстановлению, анализируют симптомы и причины развития пареза малоберцового нерва. В первом случае, в зависимости от состояния пациента могут назначить:.

В индивидуальном порядке назначается лечение медикаментами: стимуляторы, улучшающие работу кровеносной системы; лекарства, воздействующие на нервную ткань и улучшающие ее проводимость; антиоксиданты и витамины группы B; противовоспалительные средства как обезболивание или при системной болезни.

Список использованной литературы. Национальные рекомендации по ведению пациентов с сосудистой артериальной патологией Российский cогласительный документ. Часть 1. Периферические артерии. Бакулева РАМН, Ugalde V. Ugalde, B. Баринов А. Баринов, Н. Булычева И. Бохман Я. Руководство по онкогинекологии. Костромина К. И Мед. Да Нет. Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью? Записаться к специалисту. На этом сайте используются файлы cookie. Продолжая просмотр сайта, вы разрешаете их использование.

Появление болей в нижней части голени или стопы — это часто симптомы нейропатии малоберцового нерва.

Повреждение общего малоберцового нерва

При прохождении нервов в мягких тканях или в непосредственной близости от костных структур существуют уязвимые места или туннели, где нерв может сдавливаться, поэтому ущемление нерва в этих зонах называют туннельной капканной, компрессионной невропатией. У малоберцового нерва тоже есть такое уязвимое место. Но сначала давайте определимся, что это за нерв и где он проходит. Из поясничных и крестцовых корешков формируется мощный ствол седалищного нерва, самого большого по длине и диаметру в организме человека.

Следуя вниз от поясничного отдела в области подколенной ямки иногда в области бедра седалищный нерв разделяется на две большие ветви: большеберцовый нерв и общий малоберцовый нерв. Далее ствол малоберцового нерва огибает малоберцовую кость ниже ее головки, проходя между пучками малоберцовой мышцы, и разделяется на конечные ветви.

Не будем вдаваться в тонкости анатомии, клинически важным является то место, где нерв проходит около головки малоберцовой кости в мышечно-малоберцовом канале, здесь он наиболее уязвим, так как располагается поверхностно и рядом с костью. Травматизация нерва в этом месте приводит к формированию туннельной невропатии. При невропатии малоберцового нерва появляется слабость мышц, отвечающих за тыльное сгибание и поворот стопы внутрь, что отражается на походке.

Человек, страдающий этим заболеванием, при каждом шаге вынужден высоко поднимать ногу, чтобы носок стопы не касался земли. Такую походку образно называют петушиной, а стопу — свисающей. Другим характерным симптомом туннельной невропатии малоберцового нерва является нарушение чувствительности по наружной поверхности голени, в области тыла стопы, захватывая первый межпальцевой промежуток, но не распространяясь на большой палец.

В некоторых случаях мышечная слабость и нарушение чувствительности сопровождаются жгучими, стреляющими болями в голени и стопе. Перечислим их подробно. Отдельно следует выделить поражение волокон малоберцового нерва в составе спинномозговых корешков или седалищного нерва, когда травматический фактор действует на более высоком уровне, а клинические проявления соответствуют поражению нерва в области верхней трети голени.

Такие проявления могут быть при:. Любое повреждение невральных структур, формирующих малоберцовый нерв, приводит к повышению риска его травматизации на уровне голени даже при незначительных внешних воздействиях. Заподозрить туннельную невропатию малоберцового нерва можно на основании типичных жалоб слабость мышц голени, онемение наружной поверхности голени и тыла стопы, жгучие стреляющие боли в ноге ниже уровня колена.

Подтвердить диагноз можно с помощью стимуляционной электронейромиографии ЭНМГ. В том месте, где нерв подвергается механической компрессии, повреждается его миелиновая оболочка, что приводит к снижению скорости распространения нервного импульса на этом отрезке нервного ствола. Именно этот параметр при проведении ЭНМГ является наиболее информативным для установки диагноза туннельной невропатии.

Для восстановления миелиновой оболочки нерва назначаются препараты альфа-липоевой кислоты тиоктацид, берлитион, эспалипон. Среди других нейрометаболических препаратов традиционно используется комбинация витаминов группы В мильгамма, комбилипен, нейромультивит или назначается комбинированный препарат — келтикан, зарегистрированный в России как биологически активная добавка.

Использование нестероидных противовоспалительных препаратов при невропатии малоберцового нерва неэффективно, так как причиной стойкого болевого синдрома является не столько воспаление мягких тканей, сколько повреждение самого нерва. Эта боль является нейропатической и требует назначения препаратов других групп: антиконвульсанты габапентин, лирика, финлепсин ; антидепрессанты амитриптилин, симбалта, иксел.

При недостаточной эффективности фармакотерапии может быть использована блокада нерва в области головки малоберцовой кости.

Вводится местный анестетик раствор лидокаина в комбинации с гормональным препаратом дипроспан, дексаметазон. Клинический эффект наступает после однократной процедуры. При необходимости возможно проведение серии блокад при сохранении болевого синдрома. Для профилактики растяжения связок голеностопного сустава используется специальный ортез, фиксирующий стопу.

Исключаются все факторы, способные привести к компрессии нерва в области верхней трети голени узкая высокая обувь, длительное пребывание в положении сидя на корточках или нога на ногу. Остеопатическое лечение туннельных невропатий включает в себя работу с зоной компрессии нерва расслабление миофасциальных структур, которые могут сдавливать ствол нерва , а также диагностические и лечебные техники воздействия на невральные структуры пораженной конечности от спинномозгового корешка до конечных ветвей периферических нервов с целью исключения возможного двойного сдавления волокон малоберцового нерва на нескольких уровнях.

К профилактическим мерам относится лечение основных заболеваний, способных увеличивать риск развития туннельных невропатий сахарный диабет, узелковый полиартериит ; правильное наложение гипсовой лонгеты при переломах костей голени; исключение поз, способных привести к сдавлению малоберцового нерва.

Остеопат — это настройщик человеческого тела. Синдром грушевидной мышцы. Синдром карпального канала. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава — симптомы, диагностика, лечение.

Что такое дисфункция височно-нижнечелюстного сустава? Височно-нижнечелюстной сустав ВНЧС соединяет нижнюю. Остеопатия — новое для России направление медицины, успевшее стать официальным. Остеопатия всегда была разделом альтернативной. Что такое туннельная невропатия малоберцового нерва? При прохождении нервов в мягких тканях или в непосредственной. Грушевидная мышца — это небольшая мышца, расположенная в ягодичной области, напоминающая по форме грушу. Ваш адрес email не будет опубликован. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.

Туннельная невропатия малоберцового нерва. Рубрика: Пациентам. Симптомы заболевания При невропатии малоберцового нерва появляется слабость мышц, отвечающих за тыльное сгибание и поворот стопы внутрь, что отражается на походке. Прямая травма перелом головки малоберцовой кости, вывих коленного сустава либо травматическое поражение при подворачивании стопы, сопровождающееся натяжением малоберцового нерва и его повреждением.

Паралич от сдавления — компрессия нерва в области головки малоберцовой кости, вызванная внешними факторами. Такие проявления могут быть при: грыже межпозвонкового диска L4-L5 со сдавлением пятого поясничного корешка, что называется вертеброгенной псевдоневропатией малоберцового нерва сдавление пятого поясничного корешка во время родов вследствие компрессии головкой плода несоблюдении правил проведения внутримышечных инъекций в ягодичную область и травмировании седалищного нерва травматизации волокон малоберцового нерва, входящих в состав седалищного нерва, при вправлении вывиха тазобедренного сустава или проведении тотального эндопротезирования тазобедренного сустава Любое повреждение невральных структур, формирующих малоберцовый нерв, приводит к повышению риска его травматизации на уровне голени даже при незначительных внешних воздействиях.

Как диагностировать болезнь? Различные методы лечения Фармакотерапия Для восстановления миелиновой оболочки нерва назначаются препараты альфа-липоевой кислоты тиоктацид, берлитион, эспалипон.

Блокада малоберцового нерва При недостаточной эффективности фармакотерапии может быть использована блокада нерва в области головки малоберцовой кости. Хирургическое вмешательство Хирургическое вмешательство проводится: при наличии образования в мягких тканях области колена, вызывающего сдавление малоберцового нерва киста Бейкера, ганглий коленного сустава в случае травмы, которая привела к повреждению нервного ствола ри синдроме переднего мышечного ложа голени Ортопедическая коррекция Для профилактики растяжения связок голеностопного сустава используется специальный ортез, фиксирующий стопу.

Исключаются все факторы, способные привести к компрессии нерва в области верхней трети голени узкая высокая обувь, длительное пребывание в положении сидя на корточках или нога на ногу Лечение невропатии малоберцового нерва у остеопата Остеопатическое лечение туннельных невропатий включает в себя работу с зоной компрессии нерва расслабление миофасциальных структур, которые могут сдавливать ствол нерва , а также диагностические и лечебные техники воздействия на невральные структуры пораженной конечности от спинномозгового корешка до конечных ветвей периферических нервов с целью исключения возможного двойного сдавления волокон малоберцового нерва на нескольких уровнях.

Профилактика заболевания К профилактическим мерам относится лечение основных заболеваний, способных увеличивать риск развития туннельных невропатий сахарный диабет, узелковый полиартериит ; правильное наложение гипсовой лонгеты при переломах костей голени; исключение поз, способных привести к сдавлению малоберцового нерва. Автор статьи.

Вадим Иванов. Кандидат медицинских наук, остеопат, невролог, член экспертного совета международного института психосоматического здоровья. Поделиться в facebook. Поделиться в vk. Поделиться в twitter.

Поделиться в odnoklassniki. Рекомендуем почитать. Синдром грушевидной мышцы Грушевидная мышца — это небольшая мышца, расположенная в ягодичной области,. Синдром карпального канала Что такое туннельный синдром запястья? Туннельный синдром запястья — это. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава — симптомы, диагностика, лечение Что такое дисфункция височно-нижнечелюстного сустава? Записаться на прием.

Свежие записи. Туннельная невропатия малоберцового нерва Что такое туннельная невропатия малоберцового нерва? Синдром грушевидной мышцы Грушевидная мышца — это небольшая мышца, расположенная в ягодичной области, напоминающая по форме грушу. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Отправляя данные через эту форму, вы соглашаетесь с Политикой обработки персональных данных. Заказать звонок.

Неврит малоберцового нерва

Малоберцовый нерв отходит от седалищного на уровне подколенной ямки. Он проходит в наружной части голени, стопе, несет как чувствительные, так и двигательные волокна, то есть по функции является смешанным.

Его ветви:. Заметили онемение, нарушение движений в ноге? Посетите невролога — от того, как рано вы обратитесь к врачу, может зависеть эффективность лечения.

Принципы лечения заболевания — такие же, как и при воспалительных процессах в других нервах:. Если неврит возник в результате туннельного синдрома, то в место, где он сдавлен, вводят растворы анестетиков, препаратов гормонов коры надпочечников глюкокортикоиды , которые подавляют воспаление. В тяжелом случае врач может порекомендовать операцию, для того чтобы уменьшить сдавление нервного ствола. Если воспалительный процесс возник после травмы, и лечение в течение месяцев не приносит эффекта, невролог назначает дополнительное обследование и ставит вопрос о хирургическом лечении.

Эффективность лечения неврита зависит от того, как рано оно начато. Не затягивайте с визитом к врачу. Мы вам перезвоним Оставьте свой номер телефона. Малоберцовый нерв имеет смешанное строение в его состав входят как чувствительные, так и двигательные волокна , вместе с большеберцовым нервом он обеспечивает движения мышц и чувствительность кожи голени.

Когда возникает воспалительный процесс — неврит — эти функции нарушаются. Возникают следующие характерные симптомы:. Расстройства движений. Невозможно разогнуть стопу и пальцы, повернуть стопу наружу. Стопа постоянно свисает и немного повернута внутрь. Такая картина обозначается специальным латинским термином - pes equinovarus. Невозможно поднять носки и стоять, ходить на пятках. Нарушения чувствительности. Снижается чувствительность кожи к прикосновениям и болевым воздействиям на наружной поверхности голени, тыле стопы.

Если вас стали беспокоить похожие симптомы — не медлите, обратитесь к врачу. Эффективность лечения наиболее высока, если оно начато своевременно. Затем доктор проведет неврологический осмотр. Он проверит тонус и силу мышц, рефлексы на пораженной ноге, чувствительность кожи при помощи специальной кисточки и иголочки, попросит вас пройтись по кабинету, чтобы оценить вашу походку.

После осмотра и выявления характерных симптомов врач может назначить вам электронейромиографию — исследование, во время которого при помощи специальных электродов, соединенных с аппаратом, можно оценить характер и силу нервных импульсов, проверить, как на них отвечают мышцы голени.

Это помогает подтвердить поражение малоберцового нерва и выявить, на каком уровне возник неврит. Вам также могут назначить биохимический анализ крови, другие лабораторные анализы, если у врача есть подозрение, что симптомы неврита малоберцового нерва вызваны сахарным диабетом, инфекциями.

Здесь точно выявят причину ваших симптомов, установят достоверный диагноз, назначат правильное лечение. Работаем в штатном режиме. Возможна транспортировка. Предоставляем документы, необходимые для передвижения по городу. Главная страница Заболевания Неврит Неврит малоберцового нерва. Содержание: Почему возникает неврит малоберцового нерва? Лечение неврита малоберцового нерва Как невролог оценивает симптомы неврита малоберцового нерва?

Что происходит во время приема в кабинете врача? Какие методы диагностики применяют при неврите малоберцового нерва? Его ветви: Наружный кожный нерв икры — обеспечивает чувствительность кожи голени в задненаружной области.

Поверхностный малоберцовый — обеспечивает сгибание и отведение стопы, чувствительность кожи на тыльной поверхности стопы. Глубокий малоберцовый — обеспечивает разгибание стопы и пальцев, чувствительность кожи стопы. При неврите эти функции нарушаются. Почему возникает неврит малоберцового нерва?

Основные причины развития заболевания: Отравления различными веществами. Травмы голени. Сахарный диабет — одним из осложнений заболевания является поражение мелких сосудов, нарушение кровообращения в различных нервах, в том числе малоберцовом. Васкулит — воспалительный процесс в стенке сосудов. Нарушение кровообращения из-за длительного сдавления. Это часто происходит у людей, которые любят сидеть, закинув ногу на ногу.

Диспротеинемия — состояние, при котором происходит нарушение соотношения различных видов белков в крови. Туннельный синдром — неврит возникает в результате сдавления нервного ствола между костью и связками. Терпеть боль опасно! Наш эксперт в этой сфере:.

Камышев Лев Геннадьевич. Мы вам перезвоним. Возникают следующие характерные симптомы: Расстройства движений. Как невролог оценивает симптомы неврита малоберцового нерва? Первичный прием начнется с того, что врач задаст вам некоторые вопросы: Какие симптомы вас беспокоят? Как давно они возникли? Они появились резко, неожиданно, или нарастали постепенно? После чего у вас появились жалобы? Предшествовала ли этому травма, инфекция? Какие заболевания вы перенесли недавно?

Страдаете ли вы сахарным диабетом, другими хроническими заболеваниями? Изменилась ли в последнее время ваша походка? Наши цены Консультация специалиста. Прием врача-невролога профилактический. Прием врача-невролога первичный. Осмотр консультация инструктора по лечебной физкультуре.

Нейропатия малоберцового нерва, ее причины и способы лечения

Выраженность симптоматики зависит от локализации патологического процесса, симптомы делятся на две группы: нарушение подвижности и изменение чувствительности конечности. На глубокое сдавливание нерва укажут следующие симптомы:. Если двигательная ветвь нерва не затронута, будут наблюдаться только симптомы, связанные с нарушением чувствительности, без изменения в структуре мышечных волокон.

Самой распространенной причиной невропатии малоберцового нерва является травма. Общий малоберцовый нерв может быть поврежден в любой точке, на чаще всего местом повреждения нерва является колено. Вторая по распространенности причина нейропатии малоберцового нерва — его сдавливание.

Как правило, это происходит у людей, вынужденных долгое время работать в одной и той же позе либо совершать повторяющиеся движения. Особенно это заметно, если нерв поражен только в одной ноге. Малоберцовый нерв является частью крестцового сплетения.

Волокна нерва идут в составе седалищного нерва и отделяются от него в отдельный общий малоберцовый нерв на уровне или немного выше подколенной ямки. Здесь общий ствол малоберцового нерва направляется к наружной стороне подколенной ямки, по спирали обходит головку малоберцовой кости.

В этом месте он лежит поверхностно, покрыт только фасцией и кожей, что создает предпосылки для сдавления нерва извне. Затем малоберцовый нерв распадается на поверхностную и глубокую ветви.

Несколько выше места деления нерва отходит еще одна ветвь — наружный кожный нерв голени, который в области нижней трети голени соединяется с ветвью большеберцового нерва, образуя икроножный нерв. Икроножный нерв иннервирует задненаружную часть нижней трети голени, пятку, наружный край стопы. Поверхностная и глубокая ветви малоберцового нерва носят такое название благодаря своему ходу относительно толщи мышц голени. Поверхностный малоберцовый нерв обеспечивает иннервацию мышц, обеспечивающих приподнимание наружного края стопы, как бы ротацию стопы, а также формирует чувствительность тыла стопы.

Глубокий малоберцовый нерв иннервирует мышцы, разгибающие стопу, пальцы, обеспечивает ощущения прикосновения и боли в первом межпальцевом промежутке. Сдавление той или иной ветви, соответственно, сопровождается нарушением отведения стопы наружу, невозможностью разогнуть пальцы и стопу, нарушением чувствительности в различных отделах стопы.

Соответственно ходу волокон нерва, местам его деления и отхождения наружного кожного нерва голени симптоматика сдавления или повреждения будет немного отличаться.

Иногда знание особенностей иннервации малоберцовым нервом отдельных мышц и участков кожи помогает установить уровень сдавления нерва до использования дополнительных методов исследования. Поскольку малоберцовый нерв имеет значительную протяженность, то клиническая картина будет напрямую зависеть от того, на каком уровне возник патологический очаг. Так, при сдавлении волокна в районе ямки колена будет нарушена чувствительность кожи на переднебоковой поверхности голени, а также стопы.

Люди перестают воспринимать прикосновения, либо температурные колебания воздуха. Неприятные симптомы усиливаются при попытках сесть. Из двигательных нарушений — характерно затруднение разгибание стопы. Невозможно приподнять именно наружный ее край. Одновременно утрачивается возможность перемещаться на пятках. Она отвисает непосредственно вниз, а при ходьбе требуется чересчур высоко поднимать ногу. Иначе будет цепляться пальцами пол. При затяжном и бесконтрольном течении туннельный синдром будет осложнен атрофией мышц — конечность меньше в объеме.

При вовлечении в нейропатию малоберцовой глубокой ветви нерва страдают мышцы, которые несут ответственность за разгибание стопы, а также ее пальцев — легкое свисание. Чувствительность нарушена между I и II пальцами на тыльной части. Если неврит возник в результате туннельного синдрома, то в место, где он сдавлен, вводят растворы анестетиков, препаратов гормонов коры надпочечников глюкокортикоиды , которые подавляют воспаление. В тяжелом случае врач может порекомендовать операцию, для того чтобы уменьшить сдавление нервного ствола.

Если воспалительный процесс возник после травмы, и лечение в течение месяцев не приносит эффекта, невролог назначает дополнительное обследование и ставит вопрос о хирургическом лечении. Эффективность лечения неврита зависит от того, как рано оно начато. Не затягивайте с визитом к врачу.

Малоберцовый нерв имеет смешанное строение в его состав входят как чувствительные, так и двигательные волокна , вместе с большеберцовым нервом он обеспечивает движения мышц и чувствительность кожи голени. Когда возникает воспалительный процесс — неврит — эти функции нарушаются.

Возникают следующие характерные симптомы:. Расстройства движений. Невозможно разогнуть стопу и пальцы, повернуть стопу наружу. Стопа постоянно свисает и немного повернута внутрь. Такая картина обозначается специальным латинским термином — pes equinovarus. Невозможно поднять носки и стоять, ходить на пятках.

Нарушения чувствительности. Снижается чувствительность кожи к прикосновениям и болевым воздействиям на наружной поверхности голени, тыле стопы. Если вас стали беспокоить похожие симптомы — не медлите, обратитесь к врачу. Эффективность лечения наиболее высока, если оно начато своевременно. Появление болей в нижней части голени или стопы — это часто симптомы нейропатии малоберцового нерва.

Патология не является опасной для жизни человека, если ее своевременно выявить и пролечить. Однако, может доставить множество неприятных ощущений и ограничить двигательную активность.

Особенно у детей. Поэтому с обращением за медицинской помощью затягивать не следует. Нейропатия малоберцового нерва — это повреждение бокового подколенного нерва малоберцового нерва. Это одна из самых распространенных нейропатий нижних конечностей. Как правило, причиной повреждения является травма бедра или колена. Больных с перонеальной невропатией курирует невролог. Вопрос хирургического лечения решается на консультации нейрохирурга.

Составной частью лечения является устранение или уменьшение действия причинного фактора невропатии. В консервативной терапии используют противоотечный, противовоспалительный и противоболевой эффект НПВС диклофенака, лорноксикама, нимесулида, ибупрофена и пр. Препараты данной группы сочетают с витаминами группы В, антиоксидантами тиоктовой кислотой , средствами для улучшения кровообращения нерва пентоксифиллином, никотиновой кислотой.

Назначение ипидакрина, неостигмина направлено на улучшение нервно-мышечной передачи. Фармтерапия успешно сочетается с физиолечением: электрофорезом, амплипульстерапией, магнитотерапией, электростимуляцией, ультрафонофорезом и др. Для восстановления мышц, иннервируемых n. Для коррекции свисающей стопы пациентам показано ношение ортезов, фиксирующих ногу в правильном положении.

Показания к хирургическому лечению составляют случаи полного нарушения проводимости нерва, отсутствия эффекта консервативной терапии или возникновения рецидива после ее проведения. В зависимости от клинической ситуации возможно проведение невролиза, декомпрессия нерва, наложение шва или пластика.

При застарелых невропатиях, когда мышцы, иннервируемые перонеальным нервом, утрачивают электровозбудимость, проводятся хирургические вмешательства по перемещению сухожилий.

Алгоритм диагностики перонеальной невропатии основан на сборе анамнестических данных, которые могут указать на генез заболевания, и проведении тщательного исследования моторной функции и сенсорной сферы периферических нервов пораженной конечности. Проводятся специальные функциональные тесты для оценки мышечной силы различных мышц голени и стопы. Анализ поверхностной чувствительности осуществляется при помощи специальной иголки.

Дополнительно используется электромиография и электронейрография, позволяющие по скорости проведения потенциалов действия установить уровень поражения нерва. Последнее время для исследования структуры нервного ствола и расположенных рядом с ним структур применяется УЗИ нерва.

При травматической невропатии требуется консультация травматолога, по показаниям — УЗИ или рентгенография коленного сустава, рентгенография костей голени, УЗИ или рентгенография голеностопного сустава. В отдельных случаях могут применяться диагностические новокаиновые блокады нерва.

Невропатия малоберцового нерва требует дифференциальной диагностики с радикулопатией уровня LV-SI, наследственной рецидивирующей невропатией, болезнью Шарко-Мари-Тута, синдромом ПМА перонеальной мышечной атрофии , БАС, полиневропатией, другими мононевропатиями нижних конечностей, церебральными опухолями и опухолями позвоночника.

К оперативному вмешательству прибегают в случае, если консервативное лечение оказалось неэффективным. Нейропатия малоберцового нерва — это заболевание, развивающееся в результате повреждения или сдавления малоберцового нерва. Причин у этого состояния несколько. Симптомы связаны с нарушением проведения импульсов по нерву к иннервируемым мышцам и участкам кожи, прежде всего это слабость мышц, разгибающих стопу и ее пальцы, а также нарушение чувствительности по наружной поверхности голени, тыльной поверхности стопы и ее пальцев.

Лечение данной патологии может быть консервативным и оперативным. Из этой статьи Вы сможете узнать о том, что вызывает нейропатию малоберцового нерва, чем она проявляется и как лечится.

Чтобы понять, откуда берется заболевание, и какие симптомы его характеризуют, следует ознакомиться с некоторыми сведениями анатомии малоберцового нерва. Возникновение нейропатии малоберцового нерва может быть связано с различными ситуациями. Это могут быть:.

Конечно, первые две группы причин встречаются наиболее часто. Остальные становятся причиной нейропатии малоберцового нерва очень редко, однако сбрасывать со счетов их нельзя.

Усилия специалистов при выявлении у людей этого заболевания будут направлены на устранение провоцирующих его факторов — причин сдавления и воспаления. Консервативная терапия является первым этапом в исправлении патологической ситуации. Для восстановления функции движения и кожной чувствительности, специалисты будут подбирать физиопроцедуры:. Отлично зарекомендовал себя массаж при нейропатиях малоберцового нерва.

Его проводят курсами, длительность которых зависит о тяжести поражения. Неоценима помощь лечебной физкультуры — упражнения больной начинает выполнять под руководством сотрудника кабинета ЛФК, а затем продолжает самостоятельно у себя дома.

При травматической либо опухолевой природе сдавливания малоберцового нерва показан один из видов хирургического лечения. После которого требуется курс восстановительной терапии. При нарушении и повреждении связей между головным мозгом и нервами органов развивается невропатия.

Наиболее распространенной ее разновидностью является поражение нижних конечностей — по отдельности или обеих сразу.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Поражен малоберцовый нерв. Висит и подворачивается стопа. Реабилитация.

Комментариев: 3

  1. slovovery:

    Наиль, стесняюсь спросить, катык это что?Я сама родом из Казахстана и помню,что раньше там был такой молочный продукт ,наподобие кефира,.Это вы о нём?

  2. ramela75:

    как правильно советовал мне Омар : “Общаясь с

  3. Тома:

    Джесс, Вам может быть покажется странным, но сок лимона, оказывается, не окисляет, а ощелачивает организм. Но пить его нужно без сахара, а то эффект будет наоборот кислотный. Если у Вас повышенная кислотность желудка, частая изжога, после нескольких приемов сока лимона, разбавленного водой (горячей, не кипятком) изжога пройдет. Только запомните: принимать утром натощак за полчаса до еды, если днем или вечером, то после приема пищи должно пройти не менее двух часов!!!!