Выпадение прямой кишки причины лечение

У человека нередко отмечается выпадение прямой кишки, что связано с различными причинами. При выпадении прямой кишки нарушается анатомическое положение, вследствие чего орган смещается за пределы сфинктера заднего канала. Выпад прямой кишки болезненный, при этом человек не способен удерживать каловые массы. У пациента при походе в туалет отмечается кровь и слизь, нередко чувствуются ложные позывы к испражнению.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Выпадение прямой кишки у женщин

Выпадение прямой кишки — это состояние, когда прямая кишка или ее часть теряет должное положение внутри тела, становится подвижной, растягивается и выходит наружу через анальное отверстие. Выпадение прямой кишки разделяют на два вида: внутреннее скрытое и внешнее. Внутреннее выпадение прямой кишки отличается от внешнего тем, что прямая кишка уже потеряла свое положение, но еще не вышла наружу. Выпадение прямой кишки часто сопровождается ослабленностью мышц анального канала, что влечет за собой недержание газов, кала и слизи.

Проблема выпадения прямой кишки встречается у наших пациентов достаточно часто. Данное заболевание также известно, как ректальный пролапс или пролапс тазового дна, и распространено больше среди женщин, чем мужчин. У женщин основными факторами развития ректального пролапса являются беременность и роды. Предпосылками для появления заболевания у мужчин могут быть регулярные физические нагрузки или привычка сильного натуживания.

Выпадение прямой кишки обычно не доставляет болевых ощущений в самом начале развития заболевания. Основными проблемами при ректальном пролапсе для пациентов становятся ощущение дискомфорта и инородного тела в заднем проходе, а также неэстетичный внешний вид, что значительно ухудшает качество жизни человека.

Осложнения в лечении обычно возникают при позднем обращении больного за специализированной помощью и попытки самостоятельной диагностики и лечения. Как результат этих действий — упущенное время для успеха в лечении. В случае, если не предпринимать никакого лечения, часть выпавшей кишки будет постепенно увеличиваться, помимо этого, будет растягиваться анальный сфинктер, также увеличится вероятность повреждения тазовых нервов. Все это влечет за собой следующие осложнения:.

Продолжительность времени, в течение которого происходят эти изменения, широко варьируется и отличается у каждого человека, ни одни врач не даст точного срока, за который могут произойти эти серьезные нарушения. Одной из распространенных причин, почему пациент не обращается к врачу сразу после возникновения проблемы - это внешняя схожесть проявления заболевания с геморроем, который пытаются вылечить самостоятельно — свечами и мазями.

На самом деле ректальный пролапс и геморрой это совершенно разные заболевания, которые внешне действительно могут казаться схожими за счет впадения ткани из анального канала. Только при геморрое выпадает геморроидальная ткань, а при ректальном пролапсе — часть прямой кишки. Также оба заболевания имеют некоторые схожие симптомы, например, кровотечение. Важно помнить, что неверная диагностика и неправильное лечение никогда не приведут к ожидаемому положительному эффекту, а в некоторых случаях и усугубят данную проблему.

В большинстве случаев опытный врач при первичном осмотре сможет поставить диагноз. Однако существуют дополнительные методы исследования, позволяющие оценить тяжесть заболевания и помочь в правильном выборе того или иного метода лечения. Исследования, которые могут потребоваться для определения степени выраженности ректального пролапса:.

Наша Клиника обладает всеми необходимыми диагностическими службами. Так же мы тесно сотрудничаем с урологами и гинекологами из других подразделений Сеченовского университета, что позволяет подходить к вопросу лечения ректального пролапса мультидисциплинарно, то есть совместно. В нашей Клинике проводится весь спектр лечения выпадения прямой кишки.

Исходя из стадии заболевания и его проявления, наши специалисты подбирают наиболее оптимальный метод лечения. Важно понимать, что выпадение прямой кишки является сложным заболеванием, лечение которого невозможно без хирургического вмешательства. Для лечения ректального пролапса в нашей Клинике применяют следующие хирургические методики:. Операция ректосакропексия - для неё используется сетчатый аллотрансплантат аллопротез , который удерживает кишку в заданном положении.

Во время операции выполняется мобилизация прямой кишки до уровня мышц, поднимающих задний проход, далее прямая кишка подтягивается вверх и фиксируется к пресакральной фасции, распологающейся между крестцом и прямой кишкой, с использованием сетчатого аллотрансплантата.

Операция Кюммеля — это фиксация мобилизованной ранее прямой кишки к мысу крестца узловыми швами. Эти операции можно выполнять как открытым доступом через разрезы лапаротомия , так и лапароскопическим через небольшие проколы.

Операция Делорма — это удаление резекция слизистой оболочки выпадающего участка кишки с формированием мышечной манжеты, которая удерживает кишку, предохраняя от выпадения. Операция Альтмеера - резекция прямой кишки или ее выпадающего участка с формированием колоанального анастомоза — присоединение толстой кишки к анальному каналу. Хирургическое лечение в большинстве случаев позволяет пациентам полностью избавиться от симптомов выпадения прямой кишки.

Успех лечения зависит от вида выпадения — внутреннее или внешнее, от общего состояния пациента и от степени запущенности заболевания.

Пациентам может потребоваться некоторое время на восстановление функций желудочно-кишечного тракта. После операции важно контролировать стул, избегать запоров и сильных натуживаний. Переключить навигацию Клиника колопроктологии. Платные услуги Стоимость лечения Госпитализация Памятка пациенту.

Выпадение прямой кишки. Узнать больше. Главная Заболевания Выпадение прямой кишки Выпадение прямой кишки ректальный пролапс, пролапс тазового дна Выпадение прямой кишки — это состояние, когда прямая кишка или ее часть теряет должное положение внутри тела, становится подвижной, растягивается и выходит наружу через анальное отверстие.

Все это влечет за собой следующие осложнения: Язвы слизистой оболочки прямой кишки. Омертвение ткани некроз стенки прямой кишки. Недержание газов, слизи и кала. Нормальное состояние. С выпадением. Царьков Петр Владимирович врач-колопроктолог, онколог, хирург. Ефетов Сергей Константинович врач-колопроктолог, онколог, хирург. Тулина Инна Андреевна врач-колопроктолог, онколог, хирург.

Нековаль Валерий Михайлович врач-колопроктолог, хирург, онколог. Цугуля Петр Борисович врач-колопроктолог, онколог, хирург. Киценко Юрий Евгеньевич врач-колопроктолог, онколог, хирург. Журковский Виктор Игоревич врач-колопроктолог, хирург. Кочетков Виктор Сергеевич врач-колопроктолог, хирург. Все специалисты. Previous Next.

Что такое выпадение прямой кишки? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Хитарьян А.

Выпадение прямой кишки

Выпадение прямой кишки — это нарушение анатомического положения прямой кишки, при котором происходит смещение ее дистальной части за пределы анального сфинктера. Может сопровождаться болью, недержанием кишечного содержимого, слизистыми и кровянистыми выделениями, ощущением инородного тела в заднем проходе, ложными позывами на дефекацию.

Диагностика выпадения прямой кишки основывается на данных осмотра, ректального пальцевого обследования, ректороманоскопии, ирригоскопии, манометрии. Лечение обычно хирургическое, заключается в выполнении резекции и фиксации прямой кишки, пластики сфинктера.

Под выпадением прямой кишки ректальным пролапсом в проктологии понимают выход через задний проход наружу всех слоев дистального отдела толстой кишки. Длина выпадающего сегмента кишки может составлять от 2 до 20 и более см.

Довольно часто выпадение прямой кишки встречается у детей до х лет, что объясняется анатомо-физиологической спецификой детского организма. Это связано с тяжелым физическим трудом, которым заняты в основном мужчины, а также особенностями анатомии женского малого таза, способствующими удержанию прямой кишки в нормальном положении. Причины, обусловливающие выпадение прямой кишки, могут быть предрасполагающими и производящими.

Предрасполагающими факторами выступают нарушения анатомического строения тазовых костей, формы и длины сигмовидной и прямой кишки, патологические изменения в мышцах тазового дна. Особую роль играет строение крестцово-копчикового отдела позвоночника, который представляет собой изгиб с обращенной кпереди вогнутостью. В норме прямая кишка располагается в области этой кривизны. При слабой выраженности или отсутствии кривизны, что часто встречается у детей, прямая кишка соскальзывает по костному каркасу вниз, что сопровождается ее выпадением.

Другим предрасполагающим моментом может служить долихосигма - удлиненная сигмовидная кишка и ее брыжейка. Замечено, что у пациентов ректальным пролапсом длина сигмовидной кишки в среднем больше на 15 см, а брыжейки — на 6 см, чем у здоровых людей. Также выпадению прямой кишки может способствовать ослабление мышц тазового дна и анального сфинктера. К производящим факторам выпадения прямой кишки относятся те моменты, которые непосредственно провоцируют пролапс. Прежде всего, это физическое напряжение: причем выпадение может быть вызвано, как однократным чрезмерным усилием например, поднятием тяжести , так и постоянной тяжелой работой, которая сопровождается повышением внутрибрюшного давления.

Иногда патология является следствием травмы - падения на ягодицы с высоты, сильного удара по крестцу, жесткого приземления с парашютом, повреждения спинного мозга. У детей частыми непосредственными причинами служат заболевания дыхательной системы, протекающие с надсадным мучительным кашлем — пневмония , коклюш , бронхит и др.

К ректальному пролапсу также нередко приводят полипы и опухоли прямой кишки ; заболевания ЖКТ, сопровождающиеся хронической диареей , запорами, метеоризмом; патология мочеполовой системы — мочекаменная болезнь , аденома простаты , фимоз и др.

Во всех этих случаях отмечается постоянное натуживание, напряжение брюшной стенки и повышение внутрибрюшного давления. У женщин пролапс прямой кишки может развиваться после многочисленных или тяжелых родов при узком тазе у роженицы, крупном плоде , многоплодии и сочетаться с выпадением матки , влагалища, недержанием мочи.

Кроме того, проктологи предупреждают, что причиной выпадения прямой кишки может являться увлечение анальным сексом и анальной мастурбацией.

Чаще всего этиология заболевания имеет мультифакторный характер с преобладанием ведущей причины, выяснение которой чрезвычайно важно для лечения патологии.

Для специалистов в сфере клинической проктологии наибольший интерес представляет классификация типов и степеней выпадения прямой кишки.

В типологической классификации различают грыжевой и инвагинационный варианты ректального пролапса. Грыжевой механизм выпадения обусловлен смещением вниз дугласова кармана и передней стенки прямой кишки.

Слабость мышц тазового дна в сочетании с постоянным повышением внутрибрюшного давления постепенно приводят к пролабированию прямой кишки в анальный канал и выходу наружу. Со временем участок выпадения прямой кишки становится циркулярным с вовлечением всех стенок и увеличивается. В грыжеподобный дугласов карман могут попадать смещающиеся вниз сигмовидная кишка и петли тонкого кишечника — так формируется сигмоцеле и энтероцеле.

При кишечной инвагинации или внутреннем ректальном пролапсе происходит интраректальное внедрение части прямой либо сигмовидной кишки, как правило, без их выхода наружу. По механизму, приводящему к выпадению прямой кишки, выделяют 3 степени ректального пролапса: I — выпадение связано только с дефекацией; II — выпадение связано с дефекацией и физической нагрузкой; III — выпадение происходит при ходьбе и в вертикальном положении тела.

В детской проктологии используется классификация выпадения прямой кишки, предложенная А. По анатомическим критериям автор различает выпадение только слизистой оболочки прямой кишки и всех ее слоев. По клиническим критериям А. Ленюшкиным выделяются стадии выпадения прямой кишки:. Клиника выпадения прямой кишки может развиваться внезапно или постепенно.

Первый вариант характеризуется неожиданным началом, чаще всего связанным с резким повышением внутрибрюшного давления физической нагрузкой, натуживанием, кашлем, чиханием и т. Во время или после подобного эпизода развивается выпадение прямой кишки, сопровождающееся резкой болью в животе вследствие натяжения брыжейки. Болевой приступ может быть столь выраженным, что приводит к состоянию коллапса или шока.

Чаще отмечается постепенное развитие ректального пролапса. Вначале выпадение прямой кишки происходит только при натуживании во время акта дефекации и легко ликвидируется самостоятельно.

Постепенно после каждого стула возникает необходимость вправлять прямую кишку рукой. Прогрессирование заболевания приводит к выпадению прямой кишки во время кашля, чихания, нахождения в вертикальном положении.

Выпадение прямой кишки сопровождается ощущением инородного тела в заднем проходе, дискомфортом, невозможностью удержания газов и каловых масс, частыми ложными позывами на дефекацию тенезмами.

Боль в животе усиливается при дефекации, ходьбе, нагрузке, а после вправления кишки уменьшается или совсем проходит. При выпадении прямой кишки из заднего прохода происходит выделение слизи или крови, связанное с травмированием сосудов в отечной и рыхлой слизистой выпавшего участка.

При длительном течении заболевания могут присоединяться дизурические нарушения — прерывистое или частое мочеиспускание. При внутреннем ректальном пролапсе на передней стенке кишки образуется солитарная язва многоугольной формы, диаметром см. Язва имеет ровные края и неглубокое дно, покрытое фибрином; наличие грануляционного вала не свойственно. При отсутствии язвы может отмечаться очаговая гиперемия и отек слизистой.

При грубом или несвоевременном вправлении выпадение прямой кишки может осложниться ущемлением дистальной части органа. В этом случае быстро нарастает отек и нарушается кровоснабжение тканей, что может привести к некрозу участка прямой кишки.

Наиболее опасным является одновременное смещение петель тонкого кишечника в брюшинный карман — при этом нередко развивается острая кишечная непроходимость и перитонит.

Выпадение прямой кишки распознается на основании результатов осмотра проктолога , функциональных проб и инструментальных исследований ректороманоскопии, колоноскопии, ирригоскопии, дефектографии, манометрии и др.

При осмотре выпавший участок прямой кишки имеет форму конуса, цилиндра или шара ярко-красного либо синюшного оттенка с наличием в центре щелевидного или звездчатого отверстия. Отмечается умеренный отек слизистой и легкая кровоточивость при контакте. Вправление выпавшей кишки приводит к восстановлению кровотока и нормального вида слизистой.

Если выпадение прямой кишки на момент осмотра не определяется, пациенту предлагают натужиться, как при дефекации. Проведение пальцевого ректального исследования позволяет оценить тонус сфинктера, отличить выпадение прямой кишки от геморроя , низко расположенных и выпадающих через анальное отверстие анальных полипов.

С помощью эндоскопического обследования ректороманоскопии легко выявляется кишечная инвагинация и наличие солитарной язвы на передней стенке прямой кишки. Проведение колоноскопии необходимо для выяснения причин выпадения прямой кишки — дивертикулярной болезни , опухолей и т.

При выявлении солитарной язвы выполняется эндоскопическая биопсия с цито-морфологическим исследованием биоптата для исключения эндофитного рака прямой кишки. Посредством ирригоскопии определяется наличие анатомических долихосигмы, инвагинации и функциональных изменений в толстой кишке колостаза, нарушения пассажа бария. Степень ректального пролапса уточняется в ходе проведения дефектографии проктографии — рентгенокотрастного исследования, при котором рентгеновские снимки выполняются в момент симуляции акта дефекации.

При проведении аноректальной манометрии оценивается функция мышц, окружающих прямую кишку и их участие в процессе дефекации. Женщинам с выпадением прямой кишки показана консультация гинеколога с осмотром на кресле.

Мануальное вправление органа приносит лишь временное улучшение состояния и не решает проблему ректального пролапса. Параректальное введение склерозирующих препаратов, электростимуляция мышц тазового дна и сфинктера также не гарантируют полного излечения пациента.

Консервативная тактика может применяться при внутреннем пролапсе инвагинации у лиц молодого возраста с анамнезом выпадения прямой кишки не дольше 3-х лет. Радикальное лечение выпадения прямой кишки проводится только хирургически. Предложено много методик радикального устранения пролапса прямой кишки, которые могут выполняться промежностным доступом, путем чревосечения или лапароскопии.

Выбор техники операции диктуется возрастом, физическим состоянием пациента, причинами и степенью выпадения прямой кишки. В настоящее время в проктологической практике используются операции резекции выпавшего отрезка прямой кишки, пластика тазового дна и анального канала, резекция толстой кишки, фиксация дистального отдела прямой кишки и комбинированные методики.

Резекция выпавшего отдела прямой кишки может проводиться путем его циркулярного отсечения по Микуличу , лоскутного отсечения по Нелатону , отсечения с наложением сборивающего шва на мышечную стенку операция Делорма и др. Проведение пластики анального канала при выпадении прямой кишки направлено на сужение заднего прохода с помощью специальной проволоки, шелковых и лавсановых нитей, синтетических и аутопластических материалов. Все эти методы используются довольно редко ввиду высокой частоты рецидивов выпадения прямой кишки и постоперационных осложнений.

Лучшие результаты достигаются сшиванием краев мышц-леваторов и их фиксацией к прямой кишке. При инертной прямой кишке, солитарной язве или долихосигме проводятся различные виды внутрибрюшной и брюшноанальной резекции дистальных отделов толстого кишечника, которые часто комбинируются с фиксирующими операциями. При некрозе участка кишки выполняется брюшнопромежностная резекция с наложением сигмостомы.

Среди методов фиксации - ректопексии наибольшее распространение получили подшивание прямой кишки с помощью швов или сетки к продольным связкам позвоночника либо крестцу.

Комбинированные хирургические методики лечения выпадения прямой кишки подразумевают сочетание резекции, пластики и фиксации дистальных отделов кишечника. Стойкий безрецидивный эффект может быть достигнут только при исключении этиологических факторов выпадения прямой кишки запоров, поносов, физического напряжения и пр. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Выпадение прямой кишки. МКБ K Причины Классификация Симптомы выпадения кишки Осложнения Диагностика Лечение выпадения прямой кишки Прогноз и профилактика Цены на лечение.

Клинические рекомендации. Автор: Конева Е. Рейтинг статьи 4. Выпадение прямой кишки - лечение в Москве. Консультация проктолога. Эндоскопическая биопсия толстого кишечника. Передняя чрезбрюшинная резекция прямой кишки. Брюшноанальная резекция прямой кишки. Мегаколон K. Рак ануса Комментарии к статье.

14 причин выпадения прямой кишки и 9 способов лечения этого состояния

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Клиника "Столица" гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения. Выпадение прямой кишки ректальный пролапс — это заболевание, при котором нижняя часть прямой кишки растягивается и выпадает из анального отверстия.

Реже наблюдается внутренний ректальный пролапс, при котором происходит внутреннее смещение прямой или сигмовидной кишки без выхода наружу. Выпадение прямой кишки часто сопровождается недержанием кала и слизи из-за слабости сфинктера. Чаще этим заболеванием страдают женщины, нежели мужчины. Как правило, это связано с анатомическими особенностями женского организма, чрезмерным физическим напряжением и травмами во время родов, а также с возрастными изменениями гормонального фона, которые развиваются у женщин в период климакса.

Почти всегда в основе этой патологии комплекс различных причин. Но у подавляющего большинства людей почти всегда можно выявить ключевой фактор, повлиявший на развитие заболевания, что очень важно для успешного лечения. Есть факторы, которые могут как предрасполагать к развитию патологии, так и провоцировать само выпадение. Главная причина, предрасполагающая к выпадению прямой кишки — анатомические особенности организма, среди которых выделяют:. Помимо этого, на развитие заболевания влияют хронические запоры и диареи, бесплодие, неврологические нарушения, например, травма спинного мозга, повреждение конского хвоста, старческие изменения.

Развитие заболевания протекает по двум основным сценариям, симптоматика которых несколько отличается. Заболевание проявляется внезапно. Чаще всего — при ослаблении мышц тазового дна и сфинктера в результате резкого скачка внутрибрюшного давления из-за тяжелой физической нагрузки например, родов и поднятия тяжестей. Возникает выпадение прямой кишки с приступом сильной боли в животе из-за натяжения брюшины и брыжейки толстой кишки.

Боль бывает настолько резкой и сильной, что может спровоцировать состояние шока. Второй вариант развития заболевания встречается значительно чаще. Постепенно нарастают и приобретают хронический характер проблемы с дефекацией — запоры, диареи.

Все меньше помогают слабительные, антидиарейные и очистительные клизмы. Каждое опорожнение кишечника превращается в мучительный процесс. Возрастает внутрибрюшное давление. Постепенно, при очередном натуживании прямая кишка выпадает все больше. Сначала ее можно вправить самостоятельно. По мере развития заболевания прямая кишка выпадает уже не только при опорожнении кишечника, но и при незначительных физических нагрузках, например при кашле или чихании. Вправлять выпавший участок самостоятельно становится с каждым разом всё трудней и болезненней.

Обычно это сопровождается недержанием кала. При постепенном развитии заболевания сильной боли, как правило, не возникает. Чаще всего бывает тянущая боль внизу живота, которая усиливается при опорожнении кишечника, значительной физической нагрузке, а на поздних стадиях заболевания — даже при ходьбе.

После вправления кишки боль в животе снижается, либо проходит совсем. Развитие заболевания почти всегда сопровождается выделениями крови и слизи из заднего прохода. Это происходит из-за травм мелких сосудов и слизистой оболочки в выпадающей части прямой кишки. Очень часто возникает ощущение инородного тела в прямой кишке и ложные позывы к опорожнению.

При долгом течении заболевания развиваются различные нарушения мочеиспускания, например, прерывистое мочеиспускание, задержки мочи или частые позывы к мочеиспусканию. Если у вас есть хотя бы один из этих симптомов, не занимайтесь самолечением! Выпадение прямой кишки — серьёзная патология, от которой не избавиться самостоятельно.

Ущемление выпавшей части прямой кишки — одно из самых распространённых осложнений выпадения прямой кишки. Встречается почти у каждого больного. Как правило, возникает, если не вправить выпавший участок вовремя, либо из-за грубого вправления. При выпадении прямой кишки выпавший участок быстро отекает, что не только мешает вправлению, но и нарушает кровоснабжение кишки.

Всё это провоцирует отмирание тканей и образование язв. Если происходит ущемление петель тонкой кишки в брюшинном кармане между стенками прямой кишки, с высокой вероятностью может возникнуть острая кишечная непроходимость и перитонит. Помните: своевременное лечение выпадения прямой кишки поможет вам избежать опасных осложнений и вернуться к полноценной жизни. Занятия спортом с раннего детства, отсутствие привычки сидеть подолгу в туалете, правильное питание, а также качественное ведение беременности и правильный приём родов значительно снижают риск выпадения прямой кишки.

Что касается правильно питания, употребляйте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки — фрукты, овощи, зелень, не злоупотребляйте жареной, копченой, слишком горячей или острой пищей, не ешьте полуфабрикаты и не перекусывайте на бегу.

Своевременно лечите заболевания легких и верхних дыхательных путей, вызывающих сильный кашель, а также болезни желудочно-кишечного тракта, среди которых запоры, гепатит, гастрит, язвенная болезнь желудка и перстной кишки, панкреатит, холецистит и другие. Если вы женщина, не утруждайте себя чрезмерной физической нагрузкой, которая с годами приводит к ослаблению тазовых мышц и, как следствие, может спровоцировать выпадение прямой кишки.

При выпадении прямой кишки независимо от степени важно понять, что именно спровоцировало заболевание. Вот почему важна именно всесторонняя диагностика, которая начинается с детального анамнеза.

Анамнез помогает врачу узнать, когда появились боли в животе и дискомфорт при опорожнении кишечника, чувство инородного тела в заднем проходе, запоры, кровотечения и выделение слизи из прямой кишки, какие есть заболевания, были ли операции, страдал ли кто-нибудь из близких родственников выпадением или опущением прямой кишки или другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

После предварительного сбора и изучения информации врач проводит дальнейшее обследование, которое включает:. Не всегда визуального осмотра и пальцевого обследования достаточно, чтобы поставить точный диагноз. Для более детального и точного обследования применяется инструментальная диагностика, которая помогает не только точно диагностировать выпадение прямой кишки в зачаточном состоянии, но и выявить сопутствующие патологии:.

Обратите внимание: консервативное лечение, в основном включающее лекарственную терапию и специальные физические упражнения, эффективно исключительно на начальном этапе заболевания и только для молодых пациентов. Задача консервативного лечения — устранить паталогические факторы, которые провоцируют выпадение прямой кишки. Основные среди них — частые запоры и поносы, ослабление тазовых мышц.

Цель лекарственной терапии — нормализовать стул. Если у вас частые запоры, врач назначит вам слабительные препараты. Если у вас хронический понос, вам назначат антидиарейные препараты. Очень важно укрепить тазовые мышцы, ослабление которых напрямую влияет на опущение и выпадение прямой кишки. В этом хорошо помогают специальная гимнастика. Вот наиболее распространённые упражнения:. Физиопроцедуры, ректальный массаж, электростимуляция тазовых мышц — меры, эффективные только при маленьком сроке заболевания до 3 лет.

На поздних стадиях выпадения выздороветь поможет только оперативное вмешательство. Главное — обратиться к хорошим специалистам, которые грамотно оценят ваше состояние, подберут операцию, подходящую именно вам, проведут её безопасно для вашего здоровья и помогут вам восстановиться после. Чтобы подобрать нужную операцию при выпадении прямой кишки, важно понять, что именно спровоцировало это заболевание, правильно оценить ваше состояние, верно определить степень выпадения, определить, есть ли какие-либо сопутствующие патологии, и учесть ряд других особенностей вашего организма.

Именно поэтому мы проводим всестороннюю диагностику и привлекаем смежных специалистов уролога, гинеколога для уточнения диагноза и разработки тактики хирургического вмешательства.

Две операционные и блок интенсивной терапии оснащены высокотехнологичным хирургическим оборудованием премиум-класса, благодаря которому мы успешно проводим различные операции при выпадении прямой кишки и возвращаем вам здоровье независимо от сложности вашего случая. Без хороших хирургов даже первоклассное оборудование — всего лишь аппараты.

За годы успешной практики наши специалисты провели огромное количество операций при выпадении прямой кишки и помогли сотням людей вернуться к полноценной жизни. Обращаясь к нам, вы можете быть уверены: мы досконально разберёмся в вашей ситуации, проведём ту операцию, которая необходима именно вам, и поможем вам выздороветь.

Методика оперативного вмешательства при выпадении прямой кишки в каждом конкретном случае подбирается сугубо индивидуально. Выбор зависит от многих факторов, среди которых — степень и форма выпадения прямой кишки, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний и патологических состояний, ваш возраст и другие особенности организма.

Многие операции при выпадении прямой кишки мы проводим лапароскопически — через небольшие проколы с помощью специальной видеоаппаратуры. Это значительно снижает травматичность, кровопотерю, риск возможных осложнений и позволяет вам на порядок быстрей вернуться к нормальному образу жизни. После операции вас переведут в уютную 1- и 2-местную палату со всем необходимым, где вам будет удобно и комфортно, а наши специалисты будут внимательно следить за вашим состоянием.

Срок реабилитации напрямую зависит от проведённой операции и варьируется от суток до нескольких дней. Насколько хирургическое вмешательство необходимо и возможно именно в вашем случае, определят наши специалисты по результатам подробной предварительной диагностики. Обратите внимание: своевременная диагностика и правильное хирургическое лечение выпадения прямой кишки — ключевое условие успешного лечения, ведь чем раньше выявить эту патологию, тем проще и легче её устранить.

Если вас беспокоят любые симптомы, связанные с опорожнением кишечника, будь то боли, запоры, кровянистые, слизистые выделения или что-либо другое, немедленно запишитесь на приём к нашим специалистам, и мы поможем вам выздороветь независимо от сложности вашего случая.

Евтушенко Наталья Григорьевна. Клиника на Арбате Клиника на Ленинском. Абдулкеримов Зайпулла Ахмедович. Клиника на Арбате. Валетов Александр Иванович. Кулиев Сердар Атаевич. Клиника на Ленинском. Муравицкий Юрий Леонидович. Пузанов Алексей Игоревич. Принять участие. Уникальная операция - эндоскопическое удаление грыжи диска трансфораминальным доступом. УЗИ вен бесплатно на первичном приеме флеболога. Бесплатная консультация маммолога-онколога по вопросам рака молочной железы в Москве.

Бесплатная консультация гинеколога, урогинеколога по вопросу недержания мочи. Бесплатная консультация дерматоонколога по вопросам рака кожи в Москве. Бесплатная первичная консультация оториноларинголога по вопросам синуситов. Скидка пенсионерам и инвалидам. Бесплатный первичный приём ортопеда-травматолога в Москве.

Инновационный метод лечения мочекаменной болезни.

Выпадение прямой кишки, или ректальный пролапс prolapsus recti , — это заболевание, которое характеризуются полным или частичным нахождением прямой кишки за пределами анального кольца.

Выпадение прямой кишки у женщин, детей, мужчин — причины, лечение, степени

Выпадение прямой кишки у женщин — серьезная клиническая ситуация, требующая хирургической коррекции. Основная функция прямокишечного отдела заключается в удержании и эвакуации кала наружу.

Анатомически прямая кишка имеет два изгиба в проекции крестца и промежности. Анальный отдел имеет сфинктер — мышечное кольцо, которое удерживает прямокишечный отдел и каловые массы. В спокойном состоянии сфинктер плотно закрывает вход в ректальный канал, эластично растягивается при эвакуации каловых масс и вновь приходит в норму после дефекации. Снижение мышечного тонуса приводит к тому, что сфинктерный отдел частично выполняет свою функцию, а при выпадении прямой кишки перистальтика сфинктера сокращается в 4—6 раз.

При различных неблагоприятных факторах нагрузка на сфинктер возрастает, и орган прекращает выполнять свои удерживающие функции. Выделяют две формы пролапса:. Грыжевой пролапс спровоцирован смещением прямокишечно-маточного углубления и передней кишечной стенки книзу.

На фоне слабости мышечных структур таза происходит опущение органов, выход прямой кишки через анус. При внутреннем выпячивании в патологический процесс вовлекаются петли тонкого кишечника, сигмовидный отдел органа, однако выпадение слизистой прямой кишки наружу через анус не наблюдается. Механизм выпадения обусловлен снижением тонуса мышц таза, анального сфинктера и прямой кишки.

Спровоцировать снижение перистальтики и упругости мышечных структур у женщин могут следующие причины:. В группе риска женщины с наследственной предрасположенностью, с аномалией развития ректального канала и кишечного тракта, заболеваниями органов ЖКТ.

Проктологи выделяют также влияние неадекватных диет, частого похудения, анального секса. Эти причины могут косвенно повлиять на патологический процесс.

Исходя из особенностей возникновения патологии и причин, а также вовлечения различных анатомических структур, клиницисты классифицируют выпадение прямой кишки по стадии развития и типу выпячивания. В запущенных стадиях болезни кишечный просвет резко сужается, выход каловых масс становится затруднительным или невозможным, сопровождается невыносимыми болями.

На поздних стадиях характерным симптомом является боль. Болезненность настолько выражена, что нередко провоцирует обморок, болевой шок. Еще одной существенной особенностью пролапса у женщин в запущенной стадии является возможность выпадения матки.

Выпадение прямой кишки женщин является областью исследования проктологии и хирургии. Диагностика заболевания редко оставляет сомнения, не составляет трудности. Обычно специалистам достаточно одного первичного осмотра перианальной области, чтобы определить степень выраженности патологической ситуации.

Окончательный диагноз основан на данных следующих исследований:. Дополнительно назначают анализ крови, каловых масс. Хирургическую ситуацию дифференцируют от запущенного геморроя с выпадением геморроидальных шишек, полипозных очагов, злокачественных опухолей, осложнений парапроктита. Механическое вправление органа при выпадении слизистой прямой кишки за пределы анального сфинктера или консервативная терапия приносит лишь временное облегчение, никак не решает клиническую проблему.

Ношение бандажа при выпадении тоже приносит временный эффект и делает пациента зависимым от изделия. Малоинвазивные методы лечения и коррекции патологии при отсутствии выраженной симптоматики следует применять не более 2—3 лет. Перспективным направлением является хирургическая операция.

Если выпадению способствует воспаление, то сначала проводят симптоматическое лечение. Сегодня известны несколько методов оперативного вмешательства:. Нередко методы комбинируют между собой для достижения стойких результатов. Оперативный доступ может быть промежностным ректальным или полостным через скальпельное рассечение брюшины. На ранней стадии пролапса могут применяться лапароскопические методы хирургической коррекции. Восстановление предполагает медикаментозное лечение.

Одной из важных рекомендаций после операции является ношение бандажа при выпадении. Именно продолжительная фиксация снижает нагрузку со стороны тазовых органов. Отказ от лечения приводит к развитию серьезных осложнений: гангрены при некротизации тканей, ишемического колита, онкологической опухоли, воспалительного процесса с перфорацией слизистых прямой кишки, изъязвлению, перитониту.

Прогноз благоприятный при своевременном хирургическом лечении, соблюдении всех клинических рекомендаций и ношении бандажа при выпадении после операции. Именно операция позволяет сохранить эвакуаторную функцию кишечника. Исключить рецидив возможно только при устранении основных факторов, которые способствуют выпадению прямой кишки у женщин. Библиотека мамы. Найти подруг. Выпадение прямой кишки у женщин — изменение анатомии прямокишечного отдела, характеризующееся смещением его дистальной части наружу за пределы ануса.

Выраженное выпадение органа сопровождается болью, вплоть до шока, недержанием кала, кровотечениями. Женщины жалуются на учащение ложных позывов к опорожнению кишечника. Патологическое смещение кишечника у женщин старше 60 лет обусловлено процессами старения и снижением эластичности мышц сфинктера. Многим показан пожизненный бандаж при выпадении и рисках рецидива. Выделяют две формы пролапса: выпячивание подобно грыже; инвагинированное, или внутреннее, выпячивание. Спровоцировать снижение перистальтики и упругости мышечных структур у женщин могут следующие причины: повышение внутрибрюшного давления любой природы; многоплодная беременность, тяжелые продолжительные роды; частые эндоскопические манипуляции в области гинекологии, проктологии; инфекции кишечного тракта, особенно парапроктит, проктит; нестабильность стула в связи с отсутствием пищевой дисциплины; выпадение геморроидальных узлов; чрезмерные физические нагрузки, особенно связанные с поднятием тяжестей; травмы позвоночника; пояснично-крестцовый остеохондроз; опухоли, полипы, рак; хронический геморрой.

Классификация по характеру развития и стадиям Начальная, или I стадия. Наблюдается незначительный выворот слизистых после дефекации, натуживания. Через некоторое время кишка самопроизвольно вправляется на место, при первом осмотре изменения и явные симптомы отсутствуют. Компенсация — II стадия. Выпячивание наблюдается после интенсивной физической нагрузки, опорожнения кишечника.

В исходное положение прямая кишка возвращается медленно. После дефекации на туалетной бумаге можно увидеть немного крови. Симптомы становятся интенсивнее. Субкомпенсация — III стадия. Мышцы сфинктера у женщин достаточно ослаблены, выпадение случается при физической нагрузке, при отхождении газов, чихании, кашле, запорах. Учащаются кровотечения, слизистые истончаются, подвергаются воспалению, дисплазии, некротизации.

В результате выпадения прямую кишку приходится постоянно вправлять, еще больше травмируя орган. Декомпенсация — IV стадия. Выпадение случается практически по любому поводу, даже в горизонтальном положении. Выпадает не только прямокишечный отдел, но и часть сигмовидной кишки. Самостоятельное вправление затруднено, у больных диагностируется абсолютная недостаточность анального сфинктера.

Выпадение прямой кишки I и II степени имеет ряд типичных симптомов: тянущие боли внизу живота и таза, которые усиливаются после нагрузки; затруднение дефекации, болезненность при натуживании и выхождении каловых масс; учащение позывов в туалет; недержание кала или газов; появление крови на салфетках.

Окончательный диагноз основан на данных следующих исследований: ректороманоскопия для определения внутренней инвагинации прямой кишки, оценки состояния слизистых; ирригоскопия — рентгеноконтрастный метод, при котором изучается рельеф стенок, анатомические особенности; дефекография — рентген с контрастом для оценки качества и полноты дефекации; колоноскопия — информативный эндоскопический метод исследования, который позволяет осмотреть всю протяженность кишечника и уточнить истинную причину выпадения; аноректальная манометрия для оценки перистальтики и состояния мышечных структур тазового дна.

Сегодня известны несколько методов оперативного вмешательства: отсечение выпадающей части прямой кишки с укреплением мышечных стенок; пластика ануса с фиксацией мышц посредством проволоки, нитей; иссечение толстой кишки используется при осложнениях, некрозе; ректопексия или фиксация дистального отдела прямой кишки с подшиванием его к крестцовой области или позвоночнику.

Комментариев нет. Сезон открыт: бургеры, блинчики, рулетики и еще 5 рецептов вкусных блюд из кабачков. Все статьи. Разделы и сервисы. Пользовательское соглашение Политика в области обработки персональных данных.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Выпадение прямой кишки лечение в домашних условиях

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.