Увеличение печени причины и лечение у взрослых

Увеличенная хотя бы немного печень, является симптомом многих заболеваний. Оперативная диагностика и лечение поможет предотвратить серьезные осложнения. Поэтому важно собрать все данные о состоянии организма, чтобы внимательно проанализировать их для разработки эффективного курса лечения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Увеличена печень – причины и лечение

Если увеличена печень, то возникают различные проблемы со стороны ЖКТ. Пациенты интересуются, что явилось причиной увеличения органа и к какому врачу обращаться за медицинской помощью. Гепатомегалия увеличение органа в размерах может указывать о серьезных патологиях, а также свидетельствовать о наличии какого-либо раздражающего фактора негативной этиологии.

Известно, что печень — детоксикационный орган, освобождающая кровь от токсинов, патогенных агентов, и синтезирующая важные микроэлементы. Прежде чем выявить причины патологического явления, следует изучить функциональность органа, его важность человеческому организму и строение. Полученные данные дадут большее представление об органе. В младенческом возрасте печень является активным участником кроветворения, однако с течением времени, способность к продуцированию красных кровяных телец угасает.

Гепатомегалия развивается в результате сбоя в работе одной из функций, а также в результате патологических процессов в других тканях и органах. Причины гепатомегалии имеют различное объяснение. Так на первом мете стоят непосредственно заболевания органа, второе место принадлежит процессам с выраженным нарушением метаболизма.

Почетное третье место обусловлено наличием других заболеваний органов и тканей. Основные причины патологии:. Увеличение органа связано с пагубными пристрастиями: алкогольная зависимость, токсикомания, употребление наркотических средств.

Гепатомегалия не проходит стороной детский организм. Причинами увеличения органа у детей могут быть:. Не исключается что причина в увеличении органа может быть связана с механическим повреждением органов ЖКТ и желчевыводящих путей. Не выраженная гепатомегалия может быть связана с низкой концентрацией гемоглобина апластическая анемия или постгеморрагическая. В группу риска печеночной патологии входят: лица с алкогольной зависимостью, пациенты, перенесшие хирургические манипуляции и переливания крови, онкобольные и пациенты с лишней массой тела.

Паренхиматозный орган выполняет фильтрационную функцию. Сквозь клетки органа проходит очистка крови от крупных частиц, которые задерживаясь в органе, вызывают увеличение.

Если причиной гепатомегалии выступают сосудистые патологии, то крови по причине повышенной густоты накапливается в воротной вене, провоцируя увеличение долей печени. В ответ на наличие токсических веществ, синтезируются макрофаги, от чего и увеличивается печень. Вес здоровой печени не превышает полутора килограмм. При различных патологических процессах вес органа способен увеличиться в несколько раз, так как желчь заполняет клеточные пространства.

При отсутствии лечения в полости прорастает соединительная ткань, и образуются рубцы. Клинически гепатомегалия проявляется при запущенных формах патологии, кода орган выпячивается из правого подреберья. На начальных этапах болезнь проявляется в виде следующих симптомов:.

Если основой патологии выступает сердечная недостаточность, то больного мучают эссенциальная гипертензия, гипергидроз и тахикардия. При паразитарных процессах и малярии наблюдается гипотония, талия увеличивается в обхвате, в крови увеличивается концентрация креатинкиназы, печеночных ферментов, холина и билирубина. Вместе с печенью увеличивается в размерах селезенка.

Состояние называют гепатоспленомегалией. Края печени, выступающие за ребра, свидетельствуют о начале патологического процесса. Видимое невооруженным глазом выпячивание органа говорит о более тяжелом заболевании.

При возникновении схожих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Лечение занимаются гепатологи, инфекционисты и гастроэнтерологи в зависимости от причины недуга. Для того чтобы понять, что делать если увеличена печень, следует выявить причину патологии. В связи с большим списком возможных причин, диагностика гепатомегалии включает в себя целый ряд диагностических тестов и манипуляций.

Повод для диагностики один — увеличение органа в размерах. Первично врач поверхностно определяет предположительные размеры печени, ее структуру и рельеф, после чего назначает определенные виды диагностики:.

Важную роль занимают лабораторные анализы, позволяющие выявить причину и назначить адекватное лечение. Применяются такие лабораторные исследования как:. Дополнительными видами диагностики являются рентгенография и гастроскопия. По мере развития патологии если появляются иные симптомы врачами назначаются анализы и инструментальные методы выявления недуга. Методы лечения увеличенной печени зависят от выявленной причины. Однако в основу любой терапии входят:.

Кроме того базисная терапия может быть представлена приемом антибиотиков, противовирусных средств, иммуномодуляторов, ГКС и витаминных комплексов. Главное в лечении правильно установить диагноз. Медикаментозное лечение недуга включает в себя прием гепатопротекторов. Лекарственное средство ускоряет метаболические процессы, усиливает отток желчи, и тем самым уменьшает объем поврежденного органа. При отсутствии серьезных проблем со здоровьем, врачи рекомендуют употреблять продукты питания, которые заменяют желчегонный эффект.

Прогноз лечения напрямую зависит от тяжести недуга и причины поражения. Правильное питание и соблюдение диеты позволяют нормализовать работу органа, улучшить самочувствие пациента и исключить негативные последствия заболевания. В меню пациента не должно быть:. Предпочтение следует отдавать продуктам с большим содержанием витамина С, клетчатки и минеральных веществ. Несколько рекомендаций для восстановления функциональности органа натурального происхождения:.

Некоторые народные рецепты позволяют предупредить негативное влияние токсических продуктов на печень и поддержать местный иммунитет. Играет роль в восстановлении органа и метод термической обработки блюд. Пища должны быть приготовлена на пару, запеченной или отваренной, без добавления острых специй и большого количества соли.

Примерное меню на день при гепатомегалии:. Питание осуществляется дробно, по несколько раз в день. При этом пища должна быть максимально измельченной. Диета сопровождается медикаментозным лечением в случае необходимости.

Дабы избежать проблем с печенью, разработан комплекс профилактических мер. Заключается он в соблюдении простых правил:. Печень — важный орган, требующий повышенного внимания. Патологические процессы, происходящие в органе, приводят к неприятным последствиям. Распространенными осложнениями выступает асцит и цирроз. Для поддержания нормальной работы следует вовремя проходить обследования, правильно питаться и посещать врача при возникновении схожих симптомов.

Предупредить недуг и негативные последствия гораздо легче, чем проводить лечение. Заболевания Диагностика Лечение Вопросы и ответы Запись к врачу. Все о печени человека. Главная Заболевания Увеличена печень — причины и лечение. Содержание 1 Причины увеличения печени 2 Почему печень увеличивается?

Как сохранить здоровье печени и восстановить работу этого наиважнейшего органа, если проблемы уже существуют? Проверенное и единственное средство, которое за рекордных 14 дней поможет спасти печень.. Читать подробнее Читать еще:. Клиническая картина печеночных патологий развивается постепенно, отравляя организм продуктами распадов и токсинами.

Пальпация органа позволяет определить источник патологии и степень выраженности недуга. Обратите внимание! Видео по теме:. Почему увеличена печень на УЗИ у взрослых? Мифы о печени. Каким утверждениям не стоит верить. Похожие статьи Еще больше статей. Липоматоз печени — симптомы и лечение. Эхинококкоз печени — симптомы и клинические рекомендации. Вирусный гепатит А. Комментарии Отменить ответ. Please enter your comment! Please enter your name here. You have entered an incorrect email address!

Последние статьи. Если в организм больного на рак не станет поступать в достаточном количестве питательных веществ, то недуг от этого только усугубляется. И наоборот, если питание Аутоиммунный гепатит — симптомы и лечение. Интоксик — средство от паразитов. Травы для лечения печени. Паразиты в печени — симптомы и лечение.

Печень — это крупнейшая железа в человеческом организме.

Увеличение печени причины и лечение у взрослых

Увеличенная хотя бы немного печень, является симптомом многих заболеваний. Оперативная диагностика и лечение поможет предотвратить серьезные осложнения.

Поэтому важно собрать все данные о состоянии организма, чтобы внимательно проанализировать их для разработки эффективного курса лечения. Процесс увеличения печени, отмечает ProKishechnik. Ru, не является самой болезнью — это симптом нарушения работы органа.

Медики называют это гепатомегалией. Важно вовремя диагностировать увеличение печени. Иначе это чревато смертельными заболеваниями. Гепатомегалию вызывает множество причин. Печень увеличивается при нарушении питания, употреблении алкоголя, а также из-за заболевания ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. Увеличенная печень у младенцев часто вызвана желтухой. Лечение в этом случае не нужно, так как болезнь проходит сама в течение месяца. Такое состояние новорожденного напрямую зависит от матери.

Если у нее диабет, эндокринные заболевания или были тяжелые роды, значит, у малыша может наблюдаться гепатомегалия. Нет ничего страшного, если печень увеличена на 1 сантиметр. С возрастом орган приобретает нормальные размеры. Само увеличение фильтрующего органа у ребенка не критичное. Но если этот процесс сопровождается другими симптомами, то стоит провести детальное обследование малыша. Также стоит пройти комплексное обследование при увеличении на три сантиметра.

Правая доля увеличивается, как правило, чаще, чем левая. Это обусловлено сильной нагрузкой на нее. Однако проблемы с левой долей говорят о болезнях поджелудочной железы. Гепатомегалия — лишь симптом определенного заболевания.

Причины увеличения печени, как отмечает ПpoКишeчник. Ру, делятся на три основные группы:. Некоторые болезни говорят о неправильном образе жизни. Чтобы понять от чего начались проблемы с фильтрующим органом, необходимо пересмотреть питание.

Гепатомегалия сигнализирует о серьезных проблемах с организмом, поэтому игнорировать такой симптом не стоит. Каждое заболевание фильтрующего органа рано или поздно отражается на его размере.

Болезни, которые наблюдаются при увеличении печени:. Печень, по мнению прокишечникру, принимает важное участие в обмене веществ. При нарушении метаболизма орган начинает увеличиваться. К заболеваниям накопления относятся:.

Также в органе накапливается медь, железо, жиры и углеводы. Все это сигнализирует о нарушении метаболизма. Печень может увеличиться из-за проблем с сердцем и сосудами. Это обусловлено тем, что венозная кровь начинает скапливаться в печеночных синусах. К гепатомегалии ведут следующие болезни:. Насколько известно Пpокишeчни. Если объем органа больше нужного хотя бы на 2 см, то это не имеет никаких подозрительных признаков и симптомов. Но более серьезные изменения размера сопровождаются рядом проявления:.

При ряде заболеваний к вышеперечисленным симптомам могут добавляться другие признаки заболеваний, характерные для конкретного недомогания. Человек в большинстве случаев может не ощущать увеличения печени. Иногда появляется дискомфорт в правом подреберье и области живота. Это могут быть колющие, ноющие, пульсирующие боли в правом боку. Кроме неприятных ощущений в брюшной полости, по мнению прокишeчникpy, может наблюдаться повышенная утомляемость, нервозность.

У больного пропадает аппетит. Человек начинает терять вес. Постоянно ощущается тошнота, наблюдается рвота. Могут возникать дерматологические проблемы: пожелтение кожи, появления зуда, сыпи. Также могут наблюдаться подкожные кровоизлияния. При гепатите у больного отмечается повышенная температура тела. Обследования врача включает пальпацию прощупывание и перкуссию простукивание брюшной полости.

Именно во время такого исследования можно изначально определить насколько увеличенная печень. Орган может выпирать на 1 см. Это небольшое отклонение. Если печень выступает на 3 см и больше, то констатируют выраженное отклонение от нормы.

При серьезных проблемах наблюдается увеличение органа на 5 см и 6 см. При проблемах с печенью нужно обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу. По мере диагностирования заболевания может произойти направления больного к другому специалисту. Главным органом обследования становится сама печень.

Отклонения в размерах определяют ручным методом, но для более точных результатов используют УЗИ брюшной полости. Также возможно проведение и МРТ. Также нужно обязательно сделать анализ крови и мочи, проверит кишечный тракт, легкие.

УЗИ брюшной полости. Больного осматривает врач визуально, а также с использованием пальпации и перкуссии. Более точную характеристику, по мнению prokishechnik-ру, можно получить при ультразвуковом обследовании. В любом случае, для пациента будет лучше пройти целый комплекс обследований для установления точного диагноза.

Все исследования направлены на определения конкретных заболеваний, чтобы точно узнать, как лечить пациента. При подозрении на болезнь доктор может назначить дополнительные обследования. Лечение назначается врачом в зависимости от диагноза. При обнаружении инфекций или паразитов назначаются антибактериальные и противогельминтозные препараты. Онкология лечится комплексно с использованием хирургии и лучевой терапии.

При генетических заболеваниях лечащий врач назначает прием ферментативных средств для улучшения метаболизма. Важная часть лечения, по мнению prokishесhnik, — соблюдения здорового образа жизни. Поможет отказ от алкоголя, жирной, соленой пищи, курения. Нужно придерживаться специальной диеты. Хирургия применяется при онкологии и образовании кист. Проводят открытую операцию с удаление части печени. При лечении опухоли могут использовать эмболизацию сосудов. Такая операция заключается в перекрывании доступа кислорода в злокачественное образование.

Из-за этого опухоль отмирает. В сложных случаях понадобиться пересадка органа. Печень склонная к регенерации, поэтому достаточно пересадить лишь пораженную часть органа. Донором становится родственник, который подходит к пересадке по ряду параметров. Сами лекарства не могут уменьшить размеры печени.

Но в комплексе с общей терапией, они положительно влияют на состояние органа. Наиболее распространенные лекарства для увеличенной печени:. Правильное питание. Диета — неизменный проводник лечения гепатомегалии. Для уменьшения размеров печени необходимо исключить из рациона жирную, острую и соленую пищу. Также, считает рrоkishecnik, нужно исключить прием алкогольных напитков.

Питание должно быть комплексным и обязательно содержать все необходимые минералы и витамины. Есть нужно небольшими порциями по раз на дню. Это способствует лучшему перевариванию.

При определенных болезнях из рациона нужно исключить некоторые продукты. Предсказать серьезность последствий нельзя. Но они зависят от стадии болезни и ее выраженностью. Поэтому проблему так важно диагностировать на ранней стадии, благодаря чему можно предупредить серьезные осложнения.

Причины увеличения печени у взрослых и детей. Симптомы, лечение, диета

Гепатомегалия печени — что это такое и что означает этот диагноз? Гепатомегалия относится к часто встречаемым синдромам в клинической практике врача. По cути, это сидром, обозначающий патологическое увеличение печени. Как самостоятельная нозологическая форма гепатомегалия не существует. Согласно МКБ гепатомегалия, не классифицированная в других рубриках, имеет код R Печень относится к самым крупным органам человеческого тела. Ее масса варьирует в пределах — г.

Размеры печени в целом и по долям приведены в таблице и рисунках ниже. Печень расположена в верхне-правом квадранте брюшной полости, передняя ее поверхность прикрывается частично ребрами. В печени анатомически выделяют две доли, при этом правая доля значительно больше левой доли.

В норме нижний край печени расположен не более чем на 2 см ниже края реберной дуги и при пальпации не прощупывается или пальпируется непосредственно у края реберной дуги. Степень гепатомегалии, как правило, коррелирует с выраженностью и тяжестью заболевания, вызвавшего увеличение печени.

В зависимости от размеров увеличенной печени выделяется:. Поскольку гепатомегалия, как синдром, характерен для многих заболеваний, их условно можно разделить на несколько групп:.

Достаточно часто отмечается одновременное увеличение печени и селезенки — так называемый гепатолиенальный синдром , т. Эти состояния могут возникать как одновременно, так и каждое из них может потенциально провоцировать появление другого. Частое вовлечение в патологический процесс селезенки обусловлено тесной функциональной взаимосвязью этих органов.

Гепатолиенальный синдром встречается значительно чаще у детей, чем у взрослых, чему способствуют анатомо-физиологические особенностями растущего организма. Часто гепатолиенальный синдром возникает при:. В зависимости от распространенности патологического процесса и преимущественного поражения одной из долей печени выделяют парциальную форму гепатомегалии, при которой отмечается увеличение лишь одной правой доли или левой доли и диффузную форму при которой ткань печени поражается равномерно.

Механизм увеличения печени различен. Это зависит от патологического процесса, свойственного тому или иному заболеванию. В большинстве случаев это происходит в следствие увеличения гепатоцитов ожирение клеток, избыточное отложение меди и железа, переполнение желчью, гликогеном , глюкоцереброзидом , дистрофии печеночных клеток, инфильтрации, расширения капилляров печени, наличия объемного процесса опухоль, эхинококк или узлов-регенератов.

В случае острого гепатита вирус непосредственно действует на печеночную паренхиму, вызывая воспалительный процесс и цитолиз разрушение пораженных гепатоцитов. В некоторых случаях значение имеет внутрипеченочный холестаз нарушение транспорта желчи в гепатоцитах и избыточное поступление элементов желчи в кровь.

Основной механизм поражения органа при хроническом гепатите — взаимодействие иммунных клеток с гепатоцитами, которые содержат вирус. При репликации вируса на поверхности гепатоцитов образуются антигены и развивается иммунный ответ, для которого характерно повреждение паренхимы лимфоцитами. Вирусы гепатита С и D оказывают на клетки прямое цитопатогенное действие. Лекарственный гепатит обусловлен либо прямым токсическим действием препаратов, либо развитием идиосинкразии к ним.

В основе аутоиммунного гепатита лежит продуцирование аутоантител против антигенов гепатоцитов, что приводит к разрушению гепатоцитов собственными лейкоцитами.

В случае алкогольной болезни печени токсические эффекты этанола обусловлены содержащимся в нем ацетальдегидом , который усиливает перекисное окисление липидов, нарушает функцию микротрубочек клеток функция их состоит в поддержании формы клетки и стимулирует синтез коллагена.

Наиболее тяжелый эффект ацетальдегида — нарушение функции фосфолипидов мембран гепатоцитов, что повышает проницаемость мембран, нарушает функцию ферментов и транспорт через мембрану.

В основе классификации лежит этиологический фактор. Для классификации используется аббревиатура СИНДИВАТЭ , которая представляет собой последовательность всех групп этиологических факторов гепатомегалий по первым буквам и приведена ниже.

Существует большое количество причин, которые приводят к этому синдрому. Их можно систематизировать следующим образом:. Поражения сосудов печени артерий и вен. Поражение печеночной артерии бывает редко. Увеличение же печени возможно при перевязывании сосуда при операции. Наиболее часто патологический процесс вызывают патологические процессы в печеночных венах и воротной вене. Например, тромбообразование и гнойный тромбофлебит воротной вены, сдавление воротной вены опухолью, рубцами или при хронической сердечной недостаточности.

На первом месте стоит вирусное поражение печени гепатит , затем следуют инфекционный мононуклеоз , сепсис , туберкулез , дифтерия , токсоплазмоз , скарлатина , лептоспироз , иерсиниоз , сифилис , листериоз , туляремия , брюшной тиф , бруцеллез , малярия , описторхоз , эхинококкоз , токсокароз.

Первичный неопластический процесс — редкое заболевание. Поражаться может паренхима, желчные протоки или соединительная ткань. К часто встречающимся доброкачественным опухолям относятся аденомы и гемангиомы , которые длительное время протекают бессимптомно, а при достижении больших размеров отмечаются увеличение печени, живота, его асимметрия и симптомы сдавления окружающих органов.

Лимфомы проявляются при больших размерах, которые вызывают увеличение печени и чувство тяжести в правом подреберье. Они бывают узловой и диффузной формы и от этого зависит степень увеличения органа.

Часто при лимфомах отмечается и увеличение селезенки. Из злокачественных образований встречаются гепатоцеллюлярная карцинома , саркома , ангиосаркома и гепатобластома. При болезнях крови лейкоз , неходжкинская лимфома , гемолитическая анемия , лимфогранулематоз имеет место вторичное увеличение печени. При этих гемобластозах особенно выражено увеличение в результате инфильтрации ткани органа злокачественными клетками или за счет образования очагов экстрамедуллярного кроветворения в печени.

В этих случаях она достигает огромных размеров кг и занимает половину брюшной полости. К ним относят первичные жировая болезнь печени , печеночная порфирия , амилоидоз , нарушение обмена углеводов, муковисцидоз , гемохроматоз , мукополисахаридоз и вторичные на фоне патологии сердца. Особенности жировой болезни печени — это малосимптомное течение и случайная выявляемость.

Также сравнительно редко бывают тяжелые формы поражения. На стадии стеатоза при ультразвуковом исследовании определяется увеличение печени и изменения в ней по типу жировой дистрофии. В стадии стеатогепатита появляются изменения печеночных проб.

Для системного амилоидоза очень характерна гепатомегалия, в виду амилоидного поражения органа. В сыворотке крови отмечается повышение щелочной фосфатазы. Селезенка также часто поражается. При заболеваниях сердца с развитием правожелудочковой недостаточности характерно увеличение печени.

Печень — резервуар для застойной крови. При сердечной недостаточности повышается не только центральное венозное давление, но и в печеночных венах, что мешает току крови из печени и развивается центральная портальная гипертензия , полнокровие органа и увеличение его размеров.

Если сердечная недостаточность развивается медленно, печень увеличивается постепенно и поверхность ее гладкая. Вначале край ее закругленный, а потом заостряется. При надавливании на область печени отмечается набухание шейных вен. К поражению гепатоцитов приводит токсическое воздействие алкоголя, лекарств, токсичных синтетических соединений. К такими гепатотоксичным веществам относят: хлороформ , дихлорэтан , этилхлорид , хлорированные нафталины , бензол , толуол , анилин , свинец, ртуть, марганец, фосфор, медь, яд грибов.

Для правильного диагноза в данном случае играет большую роль данные анамнеза о контакте с вредными веществами. Из лекарственных веществ можно назвать салицилаты , Фторотан , Тетрациклин , Метотрексат , Парацетамол , Индометацин , Изониазид , Метилдопа. Учитывая роль печени в метаболизме веществ, можно сказать, что не существует препаратов, которые не вызывали бы ее повреждения.

Острый лекарственный гепатит сопровождается умеренным увеличением печени. Изменения в печени носят вторичный характер и развиваются на фоне сахарного диабета , синдрома Мориака , акромегалии или при нарушениях питания недостаток белков при чрезмерном употреблении жиров и углеводов. Также, причиной увеличения печени могут быть травматические поражения печени с внутрибрюшным кровотечением и геморрагическим шоком.

Чаще всего обусловлено метаболическими поражениями — неалкогольным стеатогепатитом или алкогольным. В патогенезе неалкогольных поражений роль принадлежит накоплению жиров в гепатоците с развитием некроза. У взрослых также распространены острые и хронические гепатиты вирусной этиологии и СПИД.

Для диагностики хронического гепатита значение имеет пункционная биопсия органа. Поскольку левая доля меньше по размерам, то увеличение печени за счет левой доли отмечается редко. Частые причины увеличения левой доли печени — очаговая жировая инфильтрация. Увеличение левой доли также наблюдается при ТОРЧ-инфекции и фасциолезе гельминтоз с поражением желчевыводящей системы.

Увеличение правой доли печени указывает на правожелудочковую сердечную недостаточность или слипчивый перикардит. Венозный застой при правожелудочковой недостаточности вызывает сначала увеличение левой, а затем правой доли.

При сердечной недостаточности печень мягкая и ровная. При пальпации определяется ее болезненность. Если застойные явления выражены, то при надавливании на область печени набухают шейные вены. Также правая доля более подвержена образованию гемангиом и кист , и если они имеют большой размер, то значительно увеличивается эта доля.

В правой доле чаще образуется абсцесс , эхинококкоз и развивается гепатобластома , что вызывает ее увеличение. Увеличение печени и селезенки является типичным проявлением вирусных гепатитов, билиарного цирроза , амилоидоза печени , заболеваний крови, хронических инфекций и паразитарных заболеваний. Такая сочетанность обусловлена взаимосвязью ретикулогистиоцитарного аппарата этих органов, кровооттока в системе воротной вены, лимфооттока и иннервации. Характерные признаки гепатомегалии: боль, дискомфорт или чувство тяжести области печени появляются лишь при значительном ее увеличении.

Увеличение печени на 2 см у взрослого не сопровождается никакими неприятными симптомами, часто является случайной находкой при обследовании, однако пациент нуждается в дообследовании.

Для разных заболеваний характерные определенные симптомы, которые помогают в постановке правильного диагноза. При заболеваниях печени и других органов желудочно-кишечного тракта характерно снижение аппетита, тошнота, отрыжка, рвота, метеоризм , неустойчивый стул, общая слабость. При острых вирусных гепатитах у трети больных имеет место острое начало, заболевание протекает с желтухой, обесцвеченным калом, темной мочой цвет пива , увеличением печени. У остальных больных отмечается постепенное начало: боли в мышцах, температура, боли в правом подреберье, пожелтение склер.

При остром вирусном гепатите при любом течении превалирует астеновегетативный синдром : утомляемость, слабость, которые усиливаются после физических нагрузок, раздражительность , и эмоциональная лабильность. Иногда отмечается головная боль , плохой сон, повышенная потливость. Диспептический синдром более характерен для хронического вирусного гепатита, поскольку он связан с функциональной недостаточностью печени, поражением желчевыводящих путей, поджелудочной железы и желудка.

Гепатомегалия печени — что это такое и что означает этот диагноз? Гепатомегалия относится к часто встречаемым синдромам в клинической практике врача.

Что делать, если увеличена печень, как ее лечить и какие симптомы бывают

Печень — это крупнейшая железа в человеческом организме. Масса ее может достигать 1. Орган выполняет множество функций — очищает кровь, нейтрализует токсические вещества, депонирует нутриенты, вырабатывает специфические ферменты, участвует во всех видах метаболических процессов. Нормой считаются следующие характеристики печени:. Печень прощупывается под правой реберной дугой, за ее пределы выступает незначительно до 1.

Печень может периодически увеличиваться в размерах на фоне вирусных, бактериальных, лекарственных интоксикаций. Однако такие изменения не выходят за пределы нормы до 2 см по общим показателям , отличаются быстрой обратимостью сразу после устранения острого периода отравления.

В такие моменты увеличение размеров органа просто необходимо в компенсаторных целях. У детей до 7 лет умеренная гепатомегалия считается вариантом нормы.

Незначительное выступание органа за физиологичные пределы без патологий свидетельствует о несоответствии темпов роста скелетного аппарата и внутренних органов ребенка. Синдром исчезает после 7 лет при условии здоровой печени. При патологическом происхождении гепатомегалии печень увеличивается на 10см и более. Орган прощупывается в нехарактерных местах — в районе эпигастрии, намного ниже ребер.

Иногда увеличенная печень может занимать большую часть брюшной полости. С железой часто увеличивается селезенка. Совместное изменение размеров называют гепатоспленомегалией. Понятие гепатомегалии включает равномерное увеличение обеих долей органа, одной из них, появление узловатых очаговых изменений. Наряду с гепатомегалией нередко развивается асцит — жидкость в брюшной полости.

Синдром увеличенной печени сопутствует множеству болезней. Гепатомегалию классифицируют по этиологическому фактору. В ходе развития синдрома отмечают патологические изменения паренхимы органа, его сосудистой системы, желчных протоков. Возможно увеличение вследствие перерождения гепатоцитов, замены их жировыми или соединительнотканными волокнами. Основные провокаторы гепатомегалии среди взрослого и детского населения — инфекции и вирусы.

Синдром провоцируется:. Изменение размеров печени нередко провоцируется неопластическими патологиями — образованием аденомы, гемангиомы, злокачественных первичных опухолей и метастатических поражений. Синдром может развиться на фоне аутоиммунного поражения органа, эндокринных нарушений, врожденных патологий и повреждений паренхимы при серьезных травмах. Обычному человеку сложно прощупать собственную печень и сравнить размеры органа с нормами.

Этим должен заниматься специалист — гепатолог или терапевт. Гепатомегалию могут выявить случайно при обычном осмотре — при пальпационном и перкуссионном обследовании живота. Субъективные впечатления специалиста требуют подтверждения. Реальные размеры органа, его положение и структуру определяют с помощью ультразвука.

После УЗИ специалист определит степень гепатомегалии. Она может быть умеренной, если показатели только слегка выходят за пределы нормы. О выраженной гепатомегалии говорят, если орган увеличен в пределах 10 см. Если эта цифра превышена — состояние дифференцируют как диффузную гепатомегалию. Неравномерное или частичное увеличение называют парциальной гепатомегалией. Умеренная гепатомегалия редко сопровождается какой-либо симптоматикой, поскольку паренхиматозная ткань печени не имеет нервных окончаний.

Специфические признаки появляются при существенном увеличении органа. Он может сдавливать близлежащие нервы или внутренние органы. Среди возможных физический проявлений:. Чаще такие симптомы сопровождают серьезные или необратимые изменения в печени.

Наряду с увеличением органа могут присутствовать:. В некоторых случаях гепатомегалия — это основной и единственный признак патологии. Его наблюдают при дегенеративных поражениях органа, нарушениях кровоснабжения, доброкачественных образованиях в печени. Симптомы, которые сопровождают гепатомегалию, важны для врача. Ориентируясь на них, специалист будет дифференцировать диагноз, подбирать необходимые исследования.

Установление этиологического фактора — единственный путь к правильному назначению лечения и успешному устранению синдрома. Иногда причину удается выявить уже при ультразвуковом исследовании органа. Чаще на УЗИ диагностирует опухоли, признаки цирроза и жирового перерождения органа. Если исследование оказалось малоинформативным, назначают дополнительные способы диагностики.

Чтобы ограничить круг поиска, пациент сдает лабораторные анализы:. На основании анализов подбирают дополнительные диагностические процедуры.

Это может быть допплерография, радиоизотопное сканирование, биопсия печени. Наиболее информативным считается мультиспиральное магнитно-резонансное исследование органов брюшной полости. Схему лечения подбирают в индивидуальном порядке, ориентируясь на особенности развития основного заболевания.

Этиотропная терапия может быть такой:. Радикальные вмешательства потребуются при серьезных тромбозах вен печени, злокачественных опухолях, циррозе, больших доброкачественных новообразованиях.

В обязательном порядке при гепатомегалии назначают диету. Ограничения в питании включают отказ от жаренной пищи, синтетических добавок, тугоплавких животных жиров, стимуляторов выделения желчи.

Пациент должен соблюдать питьевой режим и принципы дробного питания. Рацион составляют на основе овощей и фруктов, каш, молочных продуктов. Соблюдение диеты помогает нормализовать обмен веществ, разгрузить орган, дать ему возможность полноценно восстановиться. Для устранения гепатомегалии у ребенка может быть достаточно только диеты. Печень у детей увеличивается вследствие неправильного, нерегулярного питания, злоупотребления сладостями.

Дискомфорт в правом подреберье и диспептические расстройства — повод в срочном порядке обратиться в клинику. При увеличении печени требуется комплексное обследование. Изменение размеров органа может говорить о серьезных патологиях. Ранняя диагностика и правильное лечение приведут печень в норму и она сможет нормально функционировать. Перейти к основному содержанию. Что болит? Поджелудочная железа. Желчный пузырь. Если при пальпации брюшной полости врач выявляет увеличенные размеры печени, говорят о гепатомегалии.

Состояние относится к синдромным, говорит о патологическом состоянии печени, возможном нарушении выполняемых ею функций. Гепатомегалия — не самостоятельное заболевание, а признак основного патологического процесса. Устранение синдрома увеличенной печени возможно при быстром и точном выявлении причин его возникновения и правильном подборе этиотропной терапии.

Немного физиологии Печень — это крупнейшая железа в человеческом организме. Нормой считаются следующие характеристики печени: поперечник — около 20 см; размер левой доли — до 8 см; размер правой доли — до Когда увеличение печени считается гепатомегалией? Зарегистрирован случай гепатомегалии, когда печень больного весила около 20 кг. Ваше имя. Что такое гепатит С: симптомы, лечение, пути передачи. Как подготовиться к УЗИ печени, расшифровка, норма у взрослых. Что такое асцит брюшной полости, лечение болезни и диета.

Болезни печени: симптомы, лечение. Что такое жировой гепатоз печени: симптомы, лечение, диета. Почему болит живот справа: возможные заболевания и их лечение. Гемангиома печени: симптомы, виды, лечение. Что это такое гепатомегалия? Симптомы и лечение. О чем говорит боль в левой части живота, возможные заболевания и их лечение. Какие симптомы говорят о больной печени. Боли в печени: причины, симптомы, лечение. Первые признаки рака печени - что важно не упустить.

Что такое спленомегалия и как ее лечить. Асцит при циррозе печени: продолжительность жизни. Что и почему колит слева под ребрами. Спасают в этом деле капли Слабикап. Огромное спасибо автору.

Увеличение печени: причины, симптомы и лечение

У взрослого человека печень в среднем весит около двух килограммов. Орган совмещает сразу несколько функций, принимает участие в циркуляции крови, переваривании пищи. Работа печени связана с многочисленными обменными процессами: желчным, жировым, белковым, водно-солевым, витаминным. Печень обеззараживает, защищает, выполняет выделительные функции, обеспечивающие автономную скоординированную работу организма.

При малейших неполадках, пагубном воздействии токсических веществ орган изменяется в размерах, перестает выполнять свою работу. Даже незначительное увеличение размеров печени является симптомом ряда патологических состояний. Благодаря ранней диагностике и адекватной терапии удается предотвратить возникновение ряда осложнений.

Чтобы доктор назначил правильную терапию, важно собирать все данные относительно состояния организма. Процесс увеличения печени не является заболеванием, а указывает на его развитие. Данное состояние медики называют гепатомегалией. Причин его существует множество, в первую очередь длительное злоупотребление алкогольными напитками, ряд заболеваний. Если увеличение размеров печени наблюдается у новорожденного ребенка, какого-либо лечения не предусмотрено, гепатомегалия сама проходит в течение месяца.

Причины явления следует искать в организме матери, если у нее имеется сахарный диабет, другие тяжелые эндокринные заболевания, в основной массе случаев у малыша определяется увеличение фильтрующего органа. Медики считают нормой, если у ребенка до семилетнего возраста печень увеличена на 1 сантиметр.

Однако по мере взросления орган должен постепенно приобрести стандартные размеры. Если этого не произошло, возможно, у ребенка в организме:. Среди других причин повреждение печени в результате контакта с медикаментозными препаратами, токсическими веществами. Предрасполагающим фактором к изменению размеров органа могут послужить проблемы с желчными протоками. Само по себе увеличение объемов печени не считается критичным. Но если гепатомегалия сопровождена другими симптомами, это является показанием для детальной диагностики всего организма.

Говоря о взрослых пациентах, изменение размеров печени связывают с употреблением спиртного, циррозом, инфекциями, кишечными заболеваниями. Печень увеличена и выпирает при гепатите, отравлении, жировом гепатозе, нарушении обмена железа, меди. Примечательно, что левая доля увеличивается реже, чем правая. Это обуславливается меньшей нагрузкой на нее. Проблемы с правой долей говорят о заболеваниях поджелудочной железы. Некоторые патологические состояния свидетельствуют о неправильном образе жизни пациента, другие же требуют срочного врачебного вмешательства.

Игнорирование гепатомегалии грозит крайне серьезными проблемами с организмом. Большое распространение получили инфекционные заболевания, особенно гепатит А. Первые симптомы проявляются как обычная простуда или грипп. Диагноз становится очевидным после изменения размеров печени, изменения цвета склер. Вместе с увеличением размеров печени у пациента отмечается зуд и желтушность кожных покровов, такие признаки говорят о расстройстве оттока желчи.

Аналогичными симптомами проявляются камни в желчных канальцах, склерозирующий холангит, билиарный цирроз.

Патологии сопровождаются болями под правым ребром, увеличением общей температуры тела. Поскольку клетки печени не имеют нервных окончаний, даже тяжелые поражения и заболевания не проявляются болевым синдромом. Болезненность в правом подреберье в редких случаях спровоцирована повреждениями желчного пузыря, каналец, кишечника. Нервные волокна присутствуют в соединительной капсуле, выстилающей поверхность органа.

Печень может болеть исключительно при внушительном увеличении размеров оболочки, при этом появляется тупая боль и тяжесть в правом боку.

Бывает, что признаком хронического заболевания становится только увеличение размеров органа. Изменение цвета кожных покровов говорит об остром периоде гепатита, циррозе.

Подобными симптомами манифестируют склерозирующий холангит, билиарный цирроз. Неспецифическими симптомами становятся расширение мелких кровеносных сосудов, покраснение ладоней, гладкий язык, дрожание верхних конечностей, укорочение сухожилий сгибателей пальцев рук.

Свидетельством заболеваний печени являются увеличение размеров молочных желез у мужчин, нарушение роста волос под мышками, на подбородке, появление плоских доброкачественных наростов. Такие признаки чаще всего диагностируют у пациентов, у кого изменения в печени происходят из-за злоупотребления алкогольными напитками.

Слегка увеличенная печень не дает никаких особых ощущений, болезненности. Превышение объема органа более чем на 2 сантиметра сопровождается возникновением дискомфортных ощущений под правым ребром, пожелтением кожных покровов, слизистых оболочек. Также появляются признаки изменения со стороны органов пищеварительной системы: тошнота, изжога, отрыжка, нарушение стула. Не исключаются психологические проблемы, повышается нервозность, раздражительность, может появиться бессонница.

К перечисленной симптоматике могут присоединяться и другие признаки, характерные для определенной болезни. Человек может даже не чувствовать изменения размеров фильтрующего органа. Бывает, что появляется слабый дискомфорт, в:.

Когда естественные восстановительные процессы не помогают справиться с поврежденными клетками, это станет признаком печеночной недостаточности и цирроза. К основным симптомам присоединяются повышение чувствительности десен, носовые кровотечения, понижение интеллектуальных способностей, быстрое насыщение даже от мизерных порций пищи.

При посещении доктора первым делом производится визуальный осмотр, простукивание, ощупывание передней брюшной стенки. Это позволяет определить рельеф и границы печени. Врача интересует информация, касающаяся перенесенных заболеваний, операций, травм, изменений стула, нарушения пищеварения. Благодаря сбору подробного анамнеза медики могут установить первопричину гепатомегалии.

Когда есть подозрение на серьезные заболевания, обязательно назначаются:. Пациенту рекомендовано сдать образец крови для определения маркеров вирусных гепатитов, белка, билирубина, протромбинового индекса.

Анализ может включать исследование по показателям. Поскольку причиной нарушения работы, изменения размеров печени могут послужить глистные инвазии, также сдают анализ кала на яйцеглист. Для максимально точного и быстрого определения наличия паразитов можно вместо кала сдать кровь из локтевой вены. Потребуется удостовериться в целостности желчевыводящих путей, для этого пациентам необходимо пройти магнитно-резонансную томографию. При подозрении на злокачественные новообразования в печени проводится биопсия печеночной ткани.

Для точного представления размеров, положения и остальных характеристик печени потребуется ультразвуковое исследование. Доктор благодаря УЗИ увидит состояние, в котором пребывают:. Не менее важная информация относительно структуры печени, эхогенности, плотности. Дополнительно проводится диагностика состояния поджелудочной железы, селезенки. В качестве вспомогательного метода проверки организма рекомендована лапароскопия. Методика позволяет установить состояние гепатобилиарной системы.

Как было сказано, увеличение печени является просто симптомом, указывающим на развитие заболевания или нарушения в организме. Если в ходе диагностики установлена патология, провоцирующая гепатомегалию, все силы необходимо направить именно на борьбу с ней. Благодаря комплексному подходу удается снизить нагрузку на печень, качественно облегчить ее работу.

При увеличении органа врачи советуют максимально сократить употребление углеводов, жиров, жареных, острых блюд. Кушают мелкими порциями и часто.

Сильно увеличенная печень говорит о запущенных заболеваниях и патологических процессах. В таком случае требуется соблюдать щадящий режим, снизить интенсивность физических нагрузок. Одними только лекарственными препаратами уменьшить размеры печени не получится, но при разумном подходе оказывается положительное воздействие на весь организм.

Наиболее действенными и популярными препаратами против патологии стали:. Овесол улучшает состояние желчных путей, очищает печень.

При курсовом приеме Эссенциале поддерживается правильная работа сердечной мышцы, кровеносных сосудов, снижается показатель низкоплотного холестерина крови. Таблетки Гепатамин необходимы для восстановления функционирования органа, Галстена рекомендована для лечения гепатита, профилактики появления камней в желчных протоках. Против агрессивного воздействия токсических веществ назначают эффективный препарат Лив Хирургическое вмешательство практикуется при наличии злокачественных новообразований, кистах.

Предусмотрено проведение открытой операции и удаление части печени. В ходе лечения практикуется эмболизация сосудов, перекрытие доступа кислорода к опухоли.

Постепенно наблюдается отмирание новообразования. При сложных случаях предусмотрена трансплантация органа. Так как печень имеет способность восстанавливаться, вполне достаточно пересадить только часть органа. Донором может ближайший родственник, подходящий по ряду параметров. Незаменимым проводником лечения гепатомегалии является диета.

Для снижения размеров печени из питания убирают жирную, острую, соленую пищу. Категорически запрещены алкогольные напитки, кофеин. Для лучшего переваривания едят дробно и часто. При некоторых серьезных заболеваниях именно диета становится намного эффективнее медикаментов. Чтобы не нагружать печень, стоит не употреблять бобовые, копчености, щавель, шпинат, редьку и редис. Лучше исключить сладости, мороженое, белый хлеб и шоколад. Вредно кушать острые соусы, пить газировки.

При умеренном употреблении пищи прогноз на будущее улучшается. Первые признаки проблем с печенью редко вызывают опасения.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Хронические заболевания печени у детей. Советы родителям - Союз педиатров России

Комментариев: 1

  1. 32olga74:

    Куда подевались мои ответы ???