Разрыв селезенки от удара последствия

Обычно это происходит в результате травмы, при сильном ударе в район левого подреберья или в нижнюю часть левой половины грудины. Нередко разрыв селезенки возникает одновременно с травматическими повреждениями внутренних органов брюшной полости.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Разрыв селезенки: симптомы, признаки и последствия разрыва от удара у взрослых

Под влиянием различных факторов целостность селезенки — органа, расположенного в левом подреберье — может нарушиться. Ее разрыв требует незамедлительного медицинского вмешательства, а вот промедление в таком случае может обернуться непоправимыми последствиями. Как болит селезенка и как правильно оказать первую помощь при ее повреждении? Об этом должен знать каждый человек.

С разрывом селезенки может столкнуться любой человек, независимо от возраста и образа жизни. Такая патология вполне может настигнуть и пожилого человека, и подростка, и даже совсем маленького ребенка.

Первым симптомом разрыва селезенки у взрослых является возникновение обширной гематомы, которая наполнена кровяными сгустками. Такое состояние называется подкапсульным образованием. Постепенно капсула вскрывается, провоцируя развитие кровотечения. Самой распространенной причиной разрыва селезенки считаются серьезные травмы брюшной полости.

При этом вся симптоматика обычно проявляется сразу. О повреждении капсулы либо тканей органа предупреждают внезапные изменения в самочувствии. Вот основные симптомы разрыва селезенки у взрослых:. Как болит селезенка? Появившуюся при разрыве органа боль практически невозможно терпеть. Болевые ощущения носят острый, мучительный характер. Именно этот симптом зачастую служит поводом для подозрения диагноза. При одномоментном повреждении все описанные симптомы разрыва селезенки у взрослых появляются одновременно, на протяжении минут после получения травмы.

Двухмоментному нарушению целостности свойственно развитие признаков только после полного разрыва тканей. Игнорировать признаки разрыва селезенки, наверное, просто невозможно, поскольку человек ощущает чрезвычайно сильную, острую боль.

Но правильно определить диагноз бывает очень сложно из-за симптоматики, характерной и для других патологий внутренних органов. Окончательно подтвердить наличие предполагаемого повреждения можно лишь во время оперативного вмешательства. При подозрении на разрыв органа необходимо обязательно отправиться к врачу.

В клинике вам назначат комплекс обследований, которые позволят выявить причину появившейся боли:. Медики условно подразделяют разрывы селезенки на множественные и единичные, причем первые, согласно статистике, случаются гораздо чаще. Кроме того, существует еще несколько видов:. Определяя точный диагноз, специалист принимает во внимание всю клиническую картину: жалобы пострадавшего, его внешний вид, показатель давления, частоту пульса, результаты анализов мочи и крови.

Разрыв селезенки устраняется исключительно хирургическим путем. Обойтись употреблением каких-либо медикаментом и, уж тем более, применением альтернативных средств невозможно. При боли в селезенке требуется вызвать бригаду врачей, но до их прибытия не стоит терять времени зря. Грамотно оказанная доврачебная помощь даст возможность значительно облегчить состояние потерпевшего и способна даже сократить продолжительность реабилитации после проведенной операции.

Операция необходима для остановки внутреннего кровотечения, которое способно привести к летальному исходу. Непосредственно перед хирургическим вмешательством врачи нормализуют гемодинамику посредством переливания кровозаменителей или крови. Если же потерпевший находится в критическом состоянии, медики проводят срочную операцию по удалению и сшиванию органа, не прекращая переливания.

Всего несколько десятков лет назад при разрыве селезенки и кровотечении врачи прибегали к одному способу устранения патологии — полному удалению пострадавшего органа. Во всех остальных случаях поводов для полного удаления поврежденного органа просто нет, поэтому он остается частично или даже целиком. Для смягчения нанесенного по иммунитету удара прибегают к использованию иммуностимулирующих средств и витаминно-минеральных комплексов. Человеку, перенесшему разрыв селезенки, рекомендуется принимать такие препараты до конца жизни.

У взрослых и детей реабилитация после хирургического вмешательства длится примерно месяца, но несмотря на столь маленький срок, восстановление протекает довольно-таки тяжело. В этот период пациентам следует соблюдать постельный режим, принимать прописанные доктором медикаменты — болеутоляющие и антибактериальные препараты, а также придерживаться строгой лечебной диеты. Людям, перенесшим полное удаление поврежденного органа, очень важно избегать переохлаждений, чтобы предупредить ослабление иммунитета.

Если же предотвратить развитие болезни не получилось, нельзя заниматься самолечением. Кроме всего прочего, человеку после разрыва селезенки следует отказаться от поездок в страны, в которых высокий риск заражения малярией, систематически заниматься спортом и в течение первых двух лет после операции проходить УЗИ органов брюшной полости.

Чем опасен разрыв селезенки? Такое состояние способно повлечь за собой практически любые последствия, вплоть до летального исхода. Здесь все зависит от состояния здоровья пострадавшего человека, обстоятельств получения травмы, ее обширности и правильности оказанной доврачебной помощи. Но даже своевременное хирургическое вмешательство не способно полностью восстановить прежнее состояние организма и вернуть к былому образу жизни. На самом деле операция позволяет лишь остановить кровотечение и сохранить поврежденный орган хотя бы частично.

После хирургического вмешательства у большинства пациентов происходит ослабление иммунной системы, увеличение численности тромбоцитов. Защитные возможности организма подавляются, из-за чего человек начинает гораздо чаще и дольше болеть. При этом сами заболевания протекают в более тяжелой форме. Функции, которые до травмы выполняла селезенка, после удаления органа берет на себя печень. Так что от повреждения страдает весь организм, а не его отдельные части.

Ушиб селезенки — это очень опасная травма, чреватая серьезными последствиями. Анатомически данный орган достаточно хорошо укрыт от внешних воздействий, однако это не предотвращает его травмирование при сильных ударах.

Несчастные случаи с повреждением селезенки встречаются часто, причем страдают и взрослые люди, и дети. Для того чтобы поражения органа не приводили к тяжелым осложнениям, надо знать, что делать в таких обстоятельствах. Селезенка — это своеобразный внутренний орган человека, размещенный в левом квадранте живота вверху под диафрагмой, т. Если во внутриутробный период она непосредственно участвует в процессе кровотворения плода, то после рождения эта функция прекращается.

В качестве основных ее функций выделяется фильтрующая задача очистка крови от чужеродных элементов, бактерий и поврежденных клеток. Кроме того, селезенка становится резервуаром для создания кровяного запаса. Несмотря на важность возложенных на данный орган функций, все они скорее относятся к второстепенной категории. Это обстоятельство приводит к парадоксу.

Селезенка нужна человеку, и при ее патологии или повреждении могут возникнуть серьезные осложнения, чреватые трагическими последствиями. В то же время удаление ее целиком существенно не изменяет работоспособность организма и не приводит к каким-либо заметным нарушениям. Функции селезенки быстро перераспределяются, и организм адаптируется к ее отсутствию. Более того, известны случаи рождения человека без этого органа, причем он живет, даже не замечая аномалии.

Когда селезенка находится на своем законном месте, любые ее существенные повреждения вызывают неприятные симптомы и опасные последствия. Она соединена с системой кровообращения рядом сосудов, причем через нее протекают значительные объемы крови.

Именно полнокровие органа провоцирует наибольшую опасность. Несмотря на наличие достаточно прочной селезеночной капсулы, которая предназначена для защиты от механических воздействий, она не способна выдерживать сильные удары. Различные патологические процессы ослабляют защитные возможности, а спленомегалия разрыхляет ткани, снижая ударное противостояние. Обнаруживается заметное влияние и других патологий. С учетом перечисленных факторов при любых сильных ударах в область брюшной полости почти в трети всех случаев больше всех страдает именно селезенка.

При ее повреждении происходит внутреннее кровотечение, а его опасность зависит от степени разрушения органа. Одна из самых распространенных травм, способных привести к разрушению селезеночных тканей, — ушиб. По своей сути он является повреждением тканей закрытого типа, при котором не нарушается форма и структура органа. Такая травма происходит при сильном ударе в область брюшной полости, что может обуславливаться умышленным избиением, падением с высоты, ДТП, спортивными травмами и т.

Ушиб селезенки может быть изолированным, т. Множественная сочетанная травма повышает риск тяжелых последствий, но в первые часы после ее нанесения именно разрывы в селезенке определяют критичность состояния человека из-за обильного кровоизлияния. Тяжесть поражения самой селезенки во время ушиба определяется разрывами ее тканей, которые также могут быть единичными или множественными. В целом, принято такое подразделение повреждений при ушибе:.

Боль при ушибе селезёнки. Симптомы ушиба селезенки можно условно подразделить на явные и второстепенные. В первой группе признаков, прежде всего, выделяется болевой синдром. Он может достигать интенсивности шока, что приводит к потере сознания. Боль проявляется в подреберье слева и способна отдаваться под лопаткой и в предплечье с левой стороны тела. Для ее ослабления пострадавший инстинктивно занимает положение сидя на корточках.

В такой позе начинается тошнота, ведущая к рвоте, что заставляет человека опять вставать, а затем все повторяется снова. Наиболее опасные симптомы связаны с внутренним кровотечением. При значительном повреждении тканей в полость брюшины за короткое время может вылиться более 2 л крови. В результате вздувается живот, появляются признаки гидремии. Болевой шок и потеря крови приводят к похолоданию конечностей, тахикардии в области лица, искажающей его, бледности кожного покрова с синюшным отливом.

Гематома при ушибе может быть закрытого и открытого типов. В последнем случае в месте удара появляется характерный синяк, указывающий на наличие травмы. Закрытая гематома обнаруживается на самом органе и внешне незаметна. К распространенному второстепенному признаку рассматриваемой травмы можно отнести большое скопление газов и прекращение позывов к дефекации.

Если травмы тяжелые и средней степени характеризуются явными признаками, то для других категорий ушибов важно своевременно их обнаружить. При травматическом поражении селезенки фиксируется лейкоцитоз и снижение гемоглобина, что наблюдается в анализе крови.

Разрыв селезенки является последствием тяжелой травмы абдоминальной области. Возникает разрыв при сильном ударе в левое подреберье или в грудную клетку с левой стороны.

Как определить разрыв селезенки и чем он опасен?

Разрыв селезенки является последствием тяжелой травмы абдоминальной области. Возникает разрыв при сильном ударе в левое подреберье или в грудную клетку с левой стороны. При получении травмы возникает обширное кровотечение, у пациентов может наступить болевой шок. Очень часто разрыв селезенки от удара сочетается и с другими повреждениями внутренних органов. Пациентов необходимо немедленно госпитализировать в травматологическое отделение. Лечение осуществляется хирургическим путем.

Общий стаж работы более 25 лет. В г. Повреждение органа можно классифицировать по различным признакам. Наиболее удачной признана классификация Американской ассоциации хирургов-травматологов. Согласно этой классификации выделяют пять степеней тяжести разрыва органа:. Получить повреждение селезенки достаточно просто, поскольку этот орган очень сильно реагирует на высокоэнергетические травмы.

Обычно повреждение встречается у людей трудоспособного возраста, которые по каким-либо причинам попадают в опасную для жизни ситуацию. Это может быть профессиональная травма , например, падение с высоты на стройке, также к повреждению селезенки приводят дорожно-транспортные происшествия.

Не исключена и криминальная причина травмы — избиение людей, умышленный наезд и т. Часто травмируется селезенка у ребенка — участились травмы из-за движений руферов путешествующих по крышам , возникают они во время игры, при несоблюдении правил на уроках физкультуры и т. Поскольку селезенка обильно снабжается кровью, то при травме возникает обширное кровотечение, опасное как для жизни пациента в целом, так и для функционирования органа в принципе. Восстановление кровоснабжения при разрыве селезенки несколько лет назад было практически невозможно, и именно из-за этого поврежденный орган удалялся.

В настоящее время врачи пытаются проводить органосохраняющие операции. Во многих случаях разрыв селезенки является частью политравмы, которую получает пострадавший в результате происшествия. Часто наряду с селезенкой повреждается печень, позвоночник, легкие, ребра, брыжейка, кишечник.

Возникает перелом тазовых костей, черепно-мозговая травма. Это значительно осложняет состояние пациентов, они могут быть без сознания, страдать от болевого шока. Селезенка в организме человека выполняет важную функцию, она участвует в производстве лейкоцитов и является своеобразным депо для крови. Орган имеет тонкую капсулу, которую легко повредить, но положение селезенки в организме, когда она защищена ребрами, делает орган не таким уязвимым.

Повышается вероятность разрыва селезенки, если она повреждена патологическими процессами и паренхима органа стала рыхлой. Также стоит учесть, что орган имеет некоторую подвижность, хотя и малую, поэтому в момент травмы важно расположение органа, которое зависит от его кровенаполнения, наполненности желудка и кишечника, фазы дыхания. Признаки травмы чрезвычайно разнообразны. Зависит их выраженность от степени разрыва и наличия сопутствующих повреждений.

Иногда более тяжелая травма может маскировать признаки разрыва органа, и это обнаруживается уже при проведении оперативного вмешательства. Обычно сразу же при получении травмы состояние пострадавших резко ухудшается , нарастает картина обширной кровопотери.

Пациенты могут жаловаться на боль в верхней части живота, в области левого подреберья , у некоторых эти боли ощущаются под лопаткой, могут отдавать в левое плечо. При травме пострадавшие щадят себя, стараются лечь, поджав ноги. Поскольку дыхание вызывает резкую боль, то пациенты дышат грудью, а брюшная стенка из процесса исключается.

Степень напряжения брюшной стенки может быть различной, зависит от степени травмы, наличия или отсутствия травматического шока. При обширной кровопотере звук при перкуссии притупляется. После травмы через пару часов возникает парез кишечника — орган задерживает газы, не происходит дефекации, пациенты страдают вздутием живота.

Местная симптоматика усиливается и общей. Признаки разрыва селезенки сопровождаются побледнением кожных покровов, выступанием на лице холодного пота. У пациентов падает артериальное давление, учащается пульс, прогрессирует состояние слабости, возможны головокружения, тошнота и рвота, состояние близко к потере сознания. При таких симптомах установить локализацию повреждения нельзя, поскольку этот симптомокомплекс проявляется при любых серьезных повреждениях органов брюшной полости.

Тем не менее, нельзя игнорировать эти симптомы — они говорят о необходимости немедленной консультации и ургентного хирургического вмешательства. Определить патологию по анализу крови нельзя , так как в течение нескольких часов анализ не будет давать характерных результатов. Все показатели будут в пределах нормы, поскольку в работу включаются компенсаторные возможности организма при такой тяжелой травме.

Диагностировать травму можно при проведении аппаратных исследований органов брюшной полости — рентгенографическом исследовании живота и грудной клетки, УЗИ. У пациентов ограничен в подвижности левый купол диафрагмы, на рентгенограмме определяется однородная тень, желудок расширен, а часть ободочной кишки смещена.

Подкапсульный разрыв селезенки и центральная гематома органа дают весьма скудные симптомы, поэтому рентгенографическое исследование в данном случае заменяют лапароскопией.

При этой методике дифференциальная диагностика не требуется — врач четко видит, какой орган получил повреждения и в каком объеме.

Поскольку удар провоцирует разрыв органа или его неполный надрыв, то ситуация является критической и требует исключительно врачебного вмешательства. Самостоятельно помочь больному нельзя, а промедление приводит к ухудшению его состояния, что может стать опасным для жизни. Не стоит тормошить пострадавшего, транспортировать на большие расстояния. Можно уложить человека на твердую поверхность. Последствия в дальнейшем зависят от скорости оказания хирургической помощи.

Врачи предпочитают проводить лечение как можно быстрее, в сжатые сроки, поскольку при обширной кровопотере ухудшаются прогнозы для возможности сохранения органа, а вот при своевременном вмешательстве есть возможность провести органосохраняющую операцию. Перед тем, как начать операцию, врачи стараются максимально стабилизировать состояние пострадавшего, переливают кровь и кровезаменители, восстанавливают артериальное давление до необходимых показателей. При невозможности это сделать операция проводится в любом случае, но тогда организм пациента поддерживается при помощи специальных аппаратов.

Пребывание в отделении реанимации может занять до 10 дней, а на полное восстановление уйдет от одного до двух месяцев. Если ранее селезенку удаляли, то сейчас есть возможность ушивать паренхиму и восстанавливать кровоснабжение органа. К сожалению, успешные операции проводятся только в одном проценте случаев, а при обширном повреждении зашивать паренхиму нет смысла, так как края органа расходятся из-за существенного давления в нем. Поэтому при больших повреждениях прибегают к спленэктомии — удалению селезенки.

После проведения операции вливания кровезаменителей или крови еще некоторое время продолжают, добиваясь стабилизации состояния больного. Разрыв селезенки — опасная травма, и неправильно подобранная методика может привести к существенным кровопотерям. Поэтому риски при проведении консервативного лечения высоки, а осложнения могут подстерегать повсюду. Консервативно лечат травму только в том случае, если патология не прогрессирует, показатели крови стабильны в течение двух дней, нет необходимости делать переливание, и пациент достаточно молод до 55 лет.

За такими пациентами наблюдают особенно тщательно. Одно из самых опасных осложнений — вторичное кровотечение. Порой даже ушитая селезенка может спровоцировать кровотечение, поскольку слишком велико давление крови в органе. Иногда при значительной нагрузке такая селезенка просто лопается. После операции могут также развиваться такие осложнения, как вторичный иммунодефицит , особенно у детей, и постспленэктомический сепсис.

От несчастных случаев не застрахован никто. Именно поэтому травмы живота, в том числе и ушиб селезенки, являются достаточно частым явлением. Повреждение этого жизненно важного органа грозит большой кровопотерей, поэтому необходимо знать, как распознать симптомы ушиба и оказать помощь.

При повреждении селезенки могут возникнуть серьезные осложнения, но в то же время удаление ее целиком существенно не изменяет работоспособность организма. Селезенка — это орган, расположенный в левой верхней части брюшной полости около желудка , изменяющий свои размеры в зависимости от наполнения кровью и обладающий вертикально вытянутой, горизонтально вытянутой или косо вытянутой формой.

Нормальный вес селезенки составляет граммов, ее длина не превышает 16, ширина — шести, а толщина — двух сантиметров. Ушиб селезенки — это закрытое повреждение тканей органа без изменения его формы и структуры, являющееся последствием травм в области живота — ударов, падений, автомобильных аварий, огнестрельных или ножевых ранений.

Гематома при ушибе селезенки может быть как открытого, так и закрытого типа. В первом случае на травмированном месте появляется синяк, во втором — образуется подкапсульная гематома. В зависимости от характера распространенности патологического процесса ушибы подразделяются на изолированные и множественные.

В первом случае травмируется только селезенка, во втором — затрагиваются и другие органы, находящиеся в брюшной полости. При ушибе селезенки боль проявляется в подреберье слева и способна отдаваться под лопаткой и в предплечье с левой стороны тела. Признаки, сопровождающие ушиб селезенки, подразделяются на явные и неявные. В первую группу входят следующие симптомы:. Диагностика ушиба селезенки представляет собой сложную задачу, требующую определенных навыков и знаний у врача.

Существует несколько способов, позволяющих выявить подобную травму:. Однозначных и определенных действий, направленных на устранение последствий, вызванных ушибом селезенки, нет.

Однако, несмотря на это, оказать первую помощь при повреждении этого органа требуется. При появлении первых признаков патологии следует произвести следующие действия:.

Опытные медицинские работники способны снизить кровопотерю при ушибе селезенки путем надавливания на брюшную аорту в области солнечного сплетения. Наибольшей информативной ценностью, для выявления проблем с селезенкой, обладают компьютерная томография и ангиография. До недавнего времени основным способом лечения травм селезенки являлась спленэктомия полное удаление органа. Однако, учитывая тяжесть последствий подобной операции для организма, на сегодняшний день она применяется только в крайних случаях.

При легких и среднетяжелых травмах ушиб лечится консервативно. Больным в этом случае рекомендуют строгий постельный режим с мониторингом текущего состояния. Кроме того, могут быть назначены антикоагулянтные и антитромботические препараты, а также переливание донорской крови, кровезаменителей или плазмы. Селезенка является жизненно важным органом человеческого организма, а потому ее повреждение способно привести к необратимым последствиям, а в некоторых случаях и к летальному исходу.

Тяжесть последствий ушибов для организма определяется как степенью повреждения тканей органа, так и качеством и своевременностью оказанной медицинской помощи. Наиболее частым осложнением ушиба селезенки является внутреннее кровотечение, склонное в некоторых случаях к рецидивированию. Признаком осложнения при ушибе селезенки может быть сильное вздутие живота и отсутствие позывов к дефекации.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Нокаут. Селезенка. Что происходит?

Разрыв селезенки от удара последствия

Разрыв селезенки является последствием тяжелой травмы абдоминальной области. Возникает разрыв при сильном ударе в левое подреберье или в грудную клетку с левой стороны. При получении травмы возникает обширное кровотечение, у пациентов может наступить болевой шок. Очень часто разрыв селезенки от удара сочетается и с другими повреждениями внутренних органов.

Пациентов необходимо немедленно госпитализировать в травматологическое отделение. Лечение осуществляется хирургическим путем. Повреждение органа можно классифицировать по различным признакам. Наиболее удачной признана классификация Американской ассоциации хирургов-травматологов. Согласно этой классификации выделяют пять степеней тяжести разрыва органа:. Получить повреждение селезенки достаточно просто, поскольку этот орган очень сильно реагирует на высокоэнергетические травмы.

Обычно повреждение встречается у людей трудоспособного возраста, которые по каким-либо причинам попадают в опасную для жизни ситуацию. Это может быть профессиональная травма , например, падение с высоты на стройке, также к повреждению селезенки приводят дорожно-транспортные происшествия.

Не исключена и криминальная причина травмы — избиение людей, умышленный наезд и т. Часто травмируется селезенка у ребенка — участились травмы из-за движений руферов путешествующих по крышам , возникают они во время игры, при несоблюдении правил на уроках физкультуры и т. Поскольку селезенка обильно снабжается кровью, то при травме возникает обширное кровотечение, опасное как для жизни пациента в целом, так и для функционирования органа в принципе.

Восстановление кровоснабжения при разрыве селезенки несколько лет назад было практически невозможно, и именно из-за этого поврежденный орган удалялся. В настоящее время врачи пытаются проводить органосохраняющие операции. Во многих случаях разрыв селезенки является частью политравмы, которую получает пострадавший в результате происшествия.

Часто наряду с селезенкой повреждается печень, позвоночник, легкие, ребра, брыжейка, кишечник. Возникает перелом тазовых костей, черепно-мозговая травма. Это значительно осложняет состояние пациентов, они могут быть без сознания, страдать от болевого шока.

Селезенка в организме человека выполняет важную функцию, она участвует в производстве лейкоцитов и является своеобразным депо для крови. Орган имеет тонкую капсулу, которую легко повредить, но положение селезенки в организме, когда она защищена ребрами, делает орган не таким уязвимым.

Повышается вероятность разрыва селезенки, если она повреждена патологическими процессами и паренхима органа стала рыхлой. Также стоит учесть, что орган имеет некоторую подвижность, хотя и малую, поэтому в момент травмы важно расположение органа, которое зависит от его кровенаполнения, наполненности желудка и кишечника, фазы дыхания.

Признаки травмы чрезвычайно разнообразны. Зависит их выраженность от степени разрыва и наличия сопутствующих повреждений. Иногда более тяжелая травма может маскировать признаки разрыва органа, и это обнаруживается уже при проведении оперативного вмешательства. Обычно сразу же при получении травмы состояние пострадавших резко ухудшается , нарастает картина обширной кровопотери. Пациенты могут жаловаться на боль в верхней части живота, в области левого подреберья , у некоторых эти боли ощущаются под лопаткой, могут отдавать в левое плечо.

При травме пострадавшие щадят себя, стараются лечь, поджав ноги. Поскольку дыхание вызывает резкую боль, то пациенты дышат грудью, а брюшная стенка из процесса исключается. Степень напряжения брюшной стенки может быть различной, зависит от степени травмы, наличия или отсутствия травматического шока.

При обширной кровопотере звук при перкуссии притупляется. После травмы через пару часов возникает парез кишечника — орган задерживает газы, не происходит дефекации, пациенты страдают вздутием живота. Местная симптоматика усиливается и общей. Признаки разрыва селезенки сопровождаются побледнением кожных покровов, выступанием на лице холодного пота.

У пациентов падает артериальное давление, учащается пульс, прогрессирует состояние слабости, возможны головокружения, тошнота и рвота, состояние близко к потере сознания. При таких симптомах установить локализацию повреждения нельзя, поскольку этот симптомокомплекс проявляется при любых серьезных повреждениях органов брюшной полости. Тем не менее, нельзя игнорировать эти симптомы — они говорят о необходимости немедленной консультации и ургентного хирургического вмешательства.

Определить патологию по анализу крови нельзя , так как в течение нескольких часов анализ не будет давать характерных результатов. Все показатели будут в пределах нормы, поскольку в работу включаются компенсаторные возможности организма при такой тяжелой травме.

Диагностировать травму можно при проведении аппаратных исследований органов брюшной полости — рентгенографическом исследовании живота и грудной клетки, УЗИ. У пациентов ограничен в подвижности левый купол диафрагмы, на рентгенограмме определяется однородная тень, желудок расширен, а часть ободочной кишки смещена.

Подкапсульный разрыв селезенки и центральная гематома органа дают весьма скудные симптомы, поэтому рентгенографическое исследование в данном случае заменяют лапароскопией. При этой методике дифференциальная диагностика не требуется — врач четко видит, какой орган получил повреждения и в каком объеме. Поскольку удар провоцирует разрыв органа или его неполный надрыв, то ситуация является критической и требует исключительно врачебного вмешательства.

Самостоятельно помочь больному нельзя, а промедление приводит к ухудшению его состояния, что может стать опасным для жизни.

Не стоит тормошить пострадавшего, транспортировать на большие расстояния. Можно уложить человека на твердую поверхность. Последствия в дальнейшем зависят от скорости оказания хирургической помощи. Врачи предпочитают проводить лечение как можно быстрее, в сжатые сроки, поскольку при обширной кровопотере ухудшаются прогнозы для возможности сохранения органа, а вот при своевременном вмешательстве есть возможность провести органосохраняющую операцию.

Перед тем, как начать операцию, врачи стараются максимально стабилизировать состояние пострадавшего, переливают кровь и кровезаменители, восстанавливают артериальное давление до необходимых показателей.

При невозможности это сделать операция проводится в любом случае, но тогда организм пациента поддерживается при помощи специальных аппаратов. Пребывание в отделении реанимации может занять до 10 дней, а на полное восстановление уйдет от одного до двух месяцев. Если ранее селезенку удаляли, то сейчас есть возможность ушивать паренхиму и восстанавливать кровоснабжение органа. К сожалению, успешные операции проводятся только в одном проценте случаев, а при обширном повреждении зашивать паренхиму нет смысла, так как края органа расходятся из-за существенного давления в нем.

Поэтому при больших повреждениях прибегают к спленэктомии — удалению селезенки. После проведения операции вливания кровезаменителей или крови еще некоторое время продолжают, добиваясь стабилизации состояния больного. Разрыв селезенки — опасная травма, и неправильно подобранная методика может привести к существенным кровопотерям. Поэтому риски при проведении консервативного лечения высоки, а осложнения могут подстерегать повсюду.

Консервативно лечат травму только в том случае, если патология не прогрессирует, показатели крови стабильны в течение двух дней, нет необходимости делать переливание, и пациент достаточно молод до 55 лет. За такими пациентами наблюдают особенно тщательно. Одно из самых опасных осложнений — вторичное кровотечение. Порой даже ушитая селезенка может спровоцировать кровотечение, поскольку слишком велико давление крови в органе. Иногда при значительной нагрузке такая селезенка просто лопается.

После операции могут также развиваться такие осложнения, как вторичный иммунодефицит , особенно у детей, и постспленэктомический сепсис. В больничные учреждения довольно часто по скорой привозят людей с жалобами на острые болезненные ощущения в области брюшины, в левой подреберной зоне. Также у них наблюдается сопутствующая симптоматика, характерная для внутреннего кровотечения, что является признаком разрыва селезенки. В такой ситуации специалистам приходится действовать очень быстро, так как последствия разрыва селезенки могут быть очень плачевными.

Пациентам проводится экстренное хирургическое вмешательство, во время которого может быть полностью удален поврежденный орган. Селезенка располагается в непосредственной близости от желудка, а также граничит с другими органами.

Несмотря на то, что она не является жизненно-важным органом, ее функции в организме очень значимы:. Если происходит разрыв селезенки, то опасность патологического состояния заключается в открытии массивного кровотечения, которое может стать причиной летального исхода. Чаще всего у взрослых и юных пациентов случается разрыв органа при получении травм, спровоцировать которые могут следующие ситуации:.

Достаточно часто симптомы разрыва селезенки проявляются при переломах костных тканей и позвоночного столба. Орган снаружи покрывается капсулой, которая имеет плотную структуру. Чтобы повредить селезенку необходимо приложить достаточные усилия. Современной медицине известны следующие виды повреждения паренхимальных тканей органа:. В процессе обследования пациента специалисты должны учитывать не только проявившиеся симптомы разрыва селезенки, но и время травмирования. Согласно статистике, которая ведется медицинскими учреждениями из разных стран мира, чаще всего у людей диагностируется мгновенный разрыв органа.

При травматическом разрыве органа у пациентов наблюдается характерная клиническая картина. Изначально происходит формирование гематомы, которая локализируется под капсулой. Образовавшийся кровяной сгусток со временем рассасывается и открывается кровотечение. Если у человека произошло незначительное поражение органа, то клиническая картина будет менее выраженной:. При травматическом поражении селезенки не всегда сразу проявляется характерная симптоматика.

Достаточно часто патология развивается скрыто. Самым ранним признаком разрыва органа является болевой синдром, местом локализации которого является левая подреберная зона. При этом боль может перемещаться и проявляться в зоне плечевого сустава или лопатки.

Если у человека произошел подкапсульный разрыв органа, сопровождающийся резкими болезненными ощущениями, то он будет вынужден выбрать положение, в котором снизится их интенсивность.

В большинстве случаев такая категория пациентов ложится на левый бок, и поджимают коленки к грудине. Во время их осмотра специалисты выявляют, что мышечные ткани брюшины не принимают никакого участия в процессе дыхания.

При массивном кровотечении развивается анемия. При сильном разрыве органа у человека может стремительно снизиться давление и наступить шоковое состояние.

Согласно медицинской статистике, такое повреждение селезенки зачастую приводит к развитию кишечного пареза. В результате нарушенной моторики начинают скапливаться газы, возникает метеоризм, случаются запоры. Также в таких ситуациях развивается тахикардия компенсаторная по причине стремления сердца нормализовать кровообращение в органе.

Чтобы диагностировать разрыв органа специалисты должны провести комплексное обследование больного:. При разрыве органа проводится хирургическое лечение.

Разрыв селезенки является последствием тяжелой травмы абдоминальной области. Возникает разрыв при сильном ударе в левое подреберье или в грудную клетку с левой стороны.

Разрыв селезенки: причины, симптомы и признаки, последствия

Разрыв селезенки — состояние, при котором нарушается целостность данного органа. Обычно это происходит в результате травмы, при сильном ударе в район левого подреберья или в нижнюю часть левой половины грудины. Нередко разрыв селезенки возникает одновременно с травматическими повреждениями внутренних органов брюшной полости. При этом возникает сильная боль в левом подреберье и симптомы потери крови.

Такая травма довольно часто встречается при падении с большой высоты, ДТП, природных, промышленных и железнодорожных катастрофах. Разрыв селезенки способен провоцировать развитие внутренних кровотечений. Чтобы не допустить развития данного осложнения, необходимо выполнить операцию как можно скорее. В большинстве случаев одновременно с селезенкой повреждается брыжейка, печень и толстая кишка.

Возможны также переломы ребер и позвоночника, повреждения грудной клетки, переломы костей и таза, черепно-мозговые травмы.

Устранение подобных патологий осуществляется абдоминальными хирургами и травматологами. Селезенка является паренхиматозным органом, который располагается в левой части брюшной полости, за желудком.

Данный орган не относится к числу жизненно важных, хоть и выполняет ряд важных функций. Это основной источник лимфоцитов, продуцирующий антитела и занимающийся разрушением старых эритроцитов и тромбоцитов.

Также селезенка выполняет функцию депо крови. Симптомы разрыва селезенки могут быть очень обширными. Проявления в данном случае зависят от того, насколько серьезными являются повреждения и как давно они возникли. Если после травматизации прошло относительно немного времени, то возможны такие симптомы при разрыве селезенки:.

Пальпация позволяет выявить у пациента боли различной интенсивности. Брюшная стенка напряжена в той или иной степени. Если речь идет о шоковом состоянии или коллапсе, то мышцы живота пациента могут быть расслабленными. При сильных внутренних кровотечениях перкуссия живота показывает притупление звука. Спустя несколько часов после получения травмы у пострадавшего развивается парез кишечника.

Данное состояние сопровождается вздутием живота, задержкой газов и отсутствием дефекации. Помимо местных симптомов, у пациента могут присутствовать признаки острой нарастающей кровопотери. К ним относится:. Через какое-то время возможно развитие двигательного возбуждения, после чего пациент может потерять сознание. Пульс учащается до ударов в минуту, а артериальное давление не достигает отметки 70 мм.

Большинство вышеописанных симптомов повреждения селезенки не указывают непосредственно на ее разрыв. Они характерны для большинства травматических повреждений органов брюшной полости. Для установления точной причины кровотечения клинических признаков будет недостаточно. Здесь необходима профессиональная диагностика. Неосторожное падение с высоты — одна из самых частых причин разрыва селезенки у детей.

Подкапсульный разрыв селезенки может произойти как у взрослого, так и у ребенка. У детей причинами возникновения такой патологии являются следующие факторы:. Причиной разрыва селезенки могут стать тяжелые роды. Реже орган повреждается крупным новообразованием, типа кисты или опухоли.

Вероятность разрыва селезенки в значительной степени увеличивается при наличии следующих предрасполагающих факторов:. Данный орган надежно защищен от травм ребрами.

Однако при значительном механическом воздействии возможно возникновение травмы. Прочность селезенки зависит от таких факторов:. У некоторых пациентов разрыва селезенки не наступало даже при переломе нижних ребер. Естественно, подобные случаи можно считать счастливым стечением обстоятельств, однако прочность органа действительно может варьироваться в зависимости от вышеописанных факторов.

Чаще всего наблюдаются одномоментные разрывы селезенки с немедленным возникновением кровотечения в брюшную полость. Если в паренхиме селезенки уже имеется подкапсульная или центральная гематома, то для разрыва капсулы будет достаточно кашля, чихания, резких движений при ходьбе.

Повышение давления в селезенке может возникнуть и при повороте в постели. Двухмоментные разрывы встречаются достаточно редко. Большая часть разрывов являются небольшими и характеризуются наличием смазанной симптоматики. Поэтому диагностика обычно проводится не ранее, чем спустя несколько часов после травмы, когда состояние больного резко ухудшилось ввиду продолжающейся потери крови и ее скопления в брюшной полости.

В настоящее время в связи с широким распространением эндоскопических методов все большее значение в диагностике разрывов селезенки приобретает лапароскопия. На начальных стадиях развития патологии анализы крови обладают малой информативностью. Это объясняется тем, что ввиду запуска механизмов компенсации состав крови может в течение нескольких часов оставаться в нормальных пределах. Поскольку кровотечения, возникающие при разрыве селезенки, практически никогда не останавливаются сами собой, то оперативное вмешательство должно быть проведено на ранних этапах развития патологии.

Классической травматологической методикой, применяемой при разрыве органа, является удаление селезенки. Однако на данный момент возможно и проведение органосохраняющих процедур. Одна из таких операций предполагает ушивание ран селезенки. Полное удаление органа рекомендуется при наличии обширных разрывов, размозжений, сквозных и рваных ран, а также при невозможности выполнить процедуру ушивания раны.

Однако специалисты пытаются сделать все возможное для того, чтобы сохранить орган, ведь селезенка играет в человеческом организме целый ряд важных функций. Ваш адрес email не будет опубликован. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.

Как определить разрыв селезенки и чем он опасен? Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна. Дата обновления: Май Содержание 1 Разрыв селезенки: что это такое? Повреждение селезенки наблюдается чаще всего у трудоспособных лиц среднего возраста, что обуславливается их более высокой физической активностью в сравнении с детьми и пожилыми людьми. По статистике, трудоспособные люди чаще попадают в экстремальные ситуации, рискуя получить подобную травму.

Пострадавшие чаще всего ложатся на левый бок или на спину, поджимая ноги. Такая поза является вынужденной. Брюшная стенка не принимает участия в процессе дыхания. Основной причиной разрыва селезенки является резкое и сильное механическое воздействие. Чаще всего подобное случается при авариях и производственных травмах.

Наиболее часто происходят одномоментные разрывы, при которых возникает моментальное внутреннее кровотечение, характеризующееся проникновением крови в брюшную полость. При этом временной промежуток между получением травмы и кровотечением может составлять от часа до 20 дней. Прогноз в значительной степени осложняется нарастающей кровопотерей. Поэтому врачам следует действовать как можно быстрее. Болезни селезенки: причины возникновения, проявления и признаки.

Увеличение селезенки: что это значит и в чем причина. Хирургические и медикаментозные методы лечения селезенки. Ушиб селезенки: опасные последствия и осложнения. Увеличена селезенка у ребенка — в чем причина и что делать? Пальпация селезенки: что это такое, виды и методика проведения. Оцените статью. Добавить комментарий Отменить ответ. Читайте также. Детский иммунитет Иммунитет. Как повысить иммунитет подростку. Какие продукты повышают иммунитет у детей. Повышаем иммунитет у ребенка 5 лет.

Советы и нестандартные решения. Иммунные клетки: их роль и строение. Слабый иммунитет: что делать? Советы и решения.

Разрыв селезенки: причины, симптомы, последствия

Любой орган человеческого тела имеет одинаково важное значение для жизнедеятельности организма в целом. Селезенка же — из особой категории. Она выполняет несколько совершенно разных функций, и в случае ее повреждения качество жизни человека значительно ухудшится, или же он не сможет жить из-за массивного кровотечения, возникающего при повреждении этого органа. Селезенка находится внутри человеческого тела, то есть, защищена костно-мышечным каркасом от воздействия факторов внешней среды.

Но сама по себе она особой прочностью не обладает, и не нужно сверх-усилий, чтобы ее повредить. По всей своей поверхности селезенка покрыта своеобразным чехлом из соединительной ткани. Если бы не он, селезенку легко можно было бы травмировать даже при не слишком интенсивных физических воздействиях на нее — при падениях во время занятий обычной физкультурой, в рядовых ситуациях в быту и на производстве.

Но даже наличие защитного футляра не способно оградить селезенку от повреждений. При действии травмирующего фактора пульпа разрывается субкапсулярно. Это значит, что соединительнотканная оболочка остается целой, а мягкие ткани селезенки повреждаются. Разрыв селезенки — это нарушение целостности ее участков, которое наступило из-за травмирующего действия на ту область живота, в которой проецируется селезенка — нижнюю часть грудной клетки слева или левое подреберье.

Самые частые причины разрыва селезенки у пациентов, которых привозили в клинику , это:. Чаще всего разрыв селезенки встречается в трудоспособном возрасте от 30 до 55 лет. У мужчин диагностируется чаще, чем у женщин. Категории людей, наиболее часто рискующих заполучить разрыв селезенки:. Почему одни люди могут переносить травматизацию живота без риска для селезенки быть поврежденной, а у других, обладающих такой же физической подготовкой, со схожими анатомическими особенностями грудной клетки и брюшной стенки разрыв селезенки случается даже при некритичном механическом воздействии?

Существует ряд факторов, которые способствуют разрыву тканей этого органа:. По степени повреждения фрагментов селезенки ее разрывы бывают по степени нарастания тяжести :. Согласно отечественной статистики, чаще всего случаются одномоментные разрывы селезенки, сопровождающиеся обильным кровотечением в брюшную полость и быстро развивающейся кровопотерей, что составляет опасность для жизни. Отсчет времени от момента травмы и до критического уровня кровопотери из-за кровотечения составляет часов.

Но бывают и нетипичные случаи, когда при небольшом разрыве участка селезенки он закрывается огромным сгустком крови, кровотечение прекращается и может возобновиться аж через дней, когда сгусток смещается. Причины возобновления кровотечения:. Клинические проявления при травмах селезенки, сопровождающихся ее разрывами, с одной стороны разнообразны, с другой — довольно характерны. Поэтому постановка диагноза сугубо благодаря симптоматике без задействования дополнительных методов обследования не является затруднительной.

Подспорьем в диагностике является сбор анамнеза сведений от больного о развитии состояния — в анамнезе четко прослеживается травматизирующий фактор падение, драка.

В первые часы после травматизации селезенки характерной является жалоба на боли в левом верхнем участке брюшной стенки и в нижней части грудной клетки слева симптом характерен в первые часы после травмы.

В обязательном порядке наблюдаются признаки острой кровопотери:. При критической кровопотере общая слабость и вялость сменяется на возбуждение, которое в любой момент может смениться обмороком. Но, с другой стороны, они являются неспецифическими, так как могут развиться при любой катастрофе в животе, а не только при разрыве селезенки.

При перкуссии постукивании пальцами передней брюшной стенки прослеживается притупление глухость звука за счет накопления жидкости крови в отлогих участках живота. При аускультации выслушивании с помощью фонендоскопа или стетоскопа перистальтические шумы кишечника будут ослабленными. Дыхание в левой половине грудной клетки рефлекторно тоже будет ослаблено.

Диагноз разрыва селезенки в большинстве случаев можно поставить по клиническим признакам, не прибегая к дополнительным методам обследования — травма в анамнезе истории развития состояния , боль в левой половине живота и быстро нарастающие признаки кровопотери в первую очередь позволяют заподозрить разрыв селезенки. Из дополнительных методов обследования информативной является рентгенография живота. Из современных методов диагностики практически процентный результат при постановке правильного диагноза дает лапароскопия — введение в брюшную полость через небольшое отверстие трубки с оптической системой, через которую можно наблюдать за процессами в животе, не делая традиционной и травматичной лапаротомии разреза передней брюшной стенки.

Если в клинике нет аппарата для проведения лапароскопии, то может выручить лапароцентез — прокалывание передней брюшной стенки специальным хирургическим инструментом троакаром и определение, есть ли внутри кров. Метод МРТ поможет оценить степень кровопотери по наличии крови в брюшной полости.

Анализ крови может быть не информативным : показатели крови в первые часы острой кровопотери остаются неизменными за счет компенсаторных механизмов организм понимает, что крови, транспортирующей питательные вещества и воздух, стало мало, и отдает какую-то ее часть из депо.

Самая большая опасность при разрыве селезенки — кровотечение, которое приводит к кровопотере, а это, в свою очередь, опасно для жизни. Кровотечение из поврежденной селезенки может остановиться самостоятельно благодаря сгустку крови, который тампонирует поврежденный участок. Но в абсолютном большинстве случаев показано неотложное хирургическое вмешательство с целью прекращения кровотечения.

В связи с тем, что внутреннее содержимое селезенки это губчатое вещество, накладывать швы на него при повреждении крайне проблематично вплоть до того, что наложить их и затянуть полноценный хирургический узел просто невозможно — они прорезают ткани. Поэтому даже при необширных повреждениях селезенки хирурги вынуждены удалять ее.

Прямые показания к удалению этого органа без попыток зашивания:. Пострадавший, у которого диагностирован разрыв капсулы при неповрежденной паренхиме — счастливчик: в таком случае повреждение зашивают беспроблемно. Но после операции осуществляют тщательное наблюдение, так как после разрыва капсулы через некоторое время может наступить разрыв паренхимы. Чем раньше проведут хирургическую операцию, чем раньше остановят кровотечение — тем меньшей будет кровопотеря.

Для ее возмещения переливают препараты крови и кровезаменители. Практикуют также реинфузию: кровь, которая вылилась в брюшную полость из поврежденной селезенки, собирают, процеживают и тут же, во время оперативного вмешательства, вводят в кровеносное русло пациента. До недавнего времени хирургическая тактика при разрывах селезенки сводилась к удалению этого органа. Но между практическими хирургами не прекращаются споры по поводу того, целесообразно ли проводить реконструктивные возобновляющие целостность операции на селезенке при ее повреждении.

Значимость селезенки для человеческого организма трудно переоценить, зная ее роль. Она начинает активно трудиться еще на ранних терминах развития плода — вставляет весомые 5 копеек в кроветворение: до 9 месяца внутриутробного развития плода это один из органов целостной системы кровообразования будущего человечка, который продуцирует эритроциты и лейкоциты.

Перед появлением ребенка на свет миссию кроветворения селезенка передает костному мозгу, но приобщается к работе иммунной системы — начинает вырабатывать лимфоциты и моноциты. Тем не менее, свою кроветворную роль не забывает: в случае некоторых заболеваний крови в ней опять появляются очажки кроветворения. Даже краткий обзор функций селезенки дает понимание того, что нужно пересматривать хирургическую тактику при ее разрывах, которая сейчас сводится к удалению этого органа.

Нужно учесть, что роль селезенки изучена еще не до конца. Если ученые докажут, что она выполняет эндокринные гормонообразующие функции, в частности, выполняет гормональную регуляцию костного мозга — ее значимость для человеческого организма вырастет в разы.

А это значит, что врачам-практикам нужно будет не мешкая задуматься о разработке хирургических методов, обеспечивающих сохранение селезенки при ее повреждениях. Так как функции, которые выполняет селезенка, выполняются не только ею, после удаления этого органа человек благодаря правильным и полноценным реабилитационным мерам может вернуться к обычному образу жизни.

Но возможные последствия:. Всю свою оставшуюся жизнь человек, который перенес удаление селезенки, должен придерживаться определенных рекомендаций:. При тщательном соблюдении этих несложных правил пациент с удаленной селезенкой не ощутит изменений общего состояния. Главная О сайте Спросить у врача.

Разрыв селезенки: причины, симптомы, последствия Любой орган человеческого тела имеет одинаково важное значение для жизнедеятельности организма в целом. Оглавление: Причины разрыва селезенки Факторы риска Классификация повреждений селезенки Симптомы разрыва селезенки Данные клинического осмотра при разрыве селезенки Диагностика разрыва селезенки Врачебная тактика при разрыве селезенки Поврежденная селезенка: быть или не быть?

Прогнозы после удаления селезенки Причины разрыва селезенки Селезенка находится внутри человеческого тела, то есть, защищена костно-мышечным каркасом от воздействия факторов внешней среды. Самые частые причины разрыва селезенки у пациентов, которых привозили в клинику , это: падение с высоты, когда удар о землю или другую твердую поверхность приходился на левое подреберье и левую половину живота; различные катастрофы — авто-, железнодорожные, промышленные удары громоздким производственным оборудованием, обвалы в шахте , природные обвалы в результате землетрясения, удары стволами деревьев при ураганах ; умышленные нанесения физических увечий как острыми предметами, так и тупыми, описаны даже клинические случаи, когда разрыв селезенки диагностировался после удара кулаком в бок ; спортивные травмы удар боксера в левое подреберье противника, падение на гимнастический снаряд ; зачастую разрыв селезенки в таких случаях наблюдается у новичков, которые пытаются ставить какие-то рекорды, но при отсутствии общей спортивной подготовки переоценили свои возможности и замахнулись на слишком высокую планку достижений.

Факторы риска Чаще всего разрыв селезенки встречается в трудоспособном возрасте от 30 до 55 лет. Категории людей, наиболее часто рискующих заполучить разрыв селезенки: лица, трудовая деятельность которых связана с выраженной физической нагрузкой или экстремальными условиями; пребывающие в социально неблагоприятной среде, в которой для выяснения отношений часто практикуется рукоприкладство; неблагополучные семьи, в которых с воспитательной целью не чураются побоев; семьи, построенные на принципах патриархата и авторитаризма, вследствие чего женщина часто терпит рукоприкладство со стороны мужа.

Существует ряд факторов, которые способствуют разрыву тканей этого органа: непрочность соединительнотканной капсулы-футляра врожденная или вследствие заболеваний селезенки ; полнокровие органа из-за того, что он депонировал большое количество крови; болезни селезенки, из-за которых развивается спленомегалия увеличение в размерах , вследствие чего селезенка проецируется ниже края своего защитника — реберной дуги; рыхлость тканей селезенки из-за наследственного фактора или приобретенных болезней; низкое расположение органа непосредственно в момент травмы; фаза дыхания — на выдохе травмировать селезенку легче, так как из-за экскурсии движения ребер она находится ближе к передней брюшной стенке ; небольшое наполнение кишечника на момент травмы, из-за чего его петли перестают быть спасательной амортизационной подушкой при травме живота слева.

Разрывы селезенки могут быть: изолированными, без повреждения других внутренних органов; в сочетании с травмой одного или нескольких внутренних органов так называемая политравма. При политравме разрыв селезенки чаще всего сопровождают: переломы ребер; повреждения со стороны грудной клетки — в частности, пневмо- и гемоторакс соответственно воздух и кров в плевральной полости, которых в норме там нет ; повреждения печени; разрывы брыжейки тонкой соединительнотканной пленки, с помощью которой кишечник крепится изнутри к брюшной стенке ; переломы позвоночника в грудном и поясничном отделах позвоночника.

Причины возобновления кровотечения: кашель ; громкое смачное чихание; харканье; неловкий поворот туловища например, неконтролировано во сне в постели ; акт дефекации — особенно при запоре , когда пациент, дабы оправиться, тужится, словно женщина при родах; и ряд других обстоятельств, которые провоцируют повышение давления в селезенке. Симптомы разрыва селезенки Клинические проявления при травмах селезенки, сопровождающихся ее разрывами, с одной стороны разнообразны, с другой — довольно характерны.

Напряжение мышц живота процентным признаком разрыва селезенки не является. Диагностика разрыва селезенки Диагноз разрыва селезенки в большинстве случаев можно поставить по клиническим признакам, не прибегая к дополнительным методам обследования — травма в анамнезе истории развития состояния , боль в левой половине живота и быстро нарастающие признаки кровопотери в первую очередь позволяют заподозрить разрыв селезенки. Главные рентгенологические признаки разрыва селезенки это: однородная расплывчатая тень в проекции селезенки; высокое нахождение стояние левого купола диафрагмы; смещение кишечника вниз и вправо.

Врачебная тактика при разрыве селезенки Самая большая опасность при разрыве селезенки — кровотечение, которое приводит к кровопотере, а это, в свою очередь, опасно для жизни. Прямые показания к удалению этого органа без попыток зашивания: обширные разрывы; разрывы в области так называемых ворот места, куда в орган входит его артерия и откуда выходит вена ; сквозные и рваные повреждения.

Поврежденная селезенка: быть или не быть? Прогнозы после удаления селезенки Так как функции, которые выполняет селезенка, выполняются не только ею, после удаления этого органа человек благодаря правильным и полноценным реабилитационным мерам может вернуться к обычному образу жизни. Но возможные последствия: ослабление иммунитета ; изменения со стороны крови; признаки диспепсии нарушения со стороны органов пищеварения ; образование больших и маленьких тромбов в сосудах печени; ателектаз легких — спадение некоторых их участков.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант. Киста желчного пузыря: определение, симптомы, лечение. Сепсис: причины, симптомы, лечение и неотложная помощь. Забрюшиный фиброз, или болезнь Ормонда: симптомы, диагностика, лечение. Поделитесь своим мнением Нажмите, чтобы отменить ответ. Поиск по сайту:. Показать все разделы. Как быстро вылечить ОРВИ?

Рентген - какова реальная опасность? Причины высокой температуры у ребенка и взрослого. Осторожно - грипп! СОЛЬ, польза или вред? Как отличить коронавирус от гриппа и ОРВИ. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача.

Как проявляется и лечится ушиб селезенки?

Ушиб селезенки — это очень опасная травма, чреватая серьезными последствиями. Анатомически данный орган достаточно хорошо укрыт от внешних воздействий, однако это не предотвращает его травмирование при сильных ударах. Несчастные случаи с повреждением селезенки встречаются часто, причем страдают и взрослые люди, и дети. Для того чтобы поражения органа не приводили к тяжелым осложнениям, надо знать, что делать в таких обстоятельствах. Содержание Сущность проблемы Травмирование селезенки Симптоматические проявления Принципы лечения.

Селезенка — это своеобразный внутренний орган человека, размещенный в левом квадранте живота вверху под диафрагмой, т. Если во внутриутробный период она непосредственно участвует в процессе кровотворения плода, то после рождения эта функция прекращается. В качестве основных ее функций выделяется фильтрующая задача очистка крови от чужеродных элементов, бактерий и поврежденных клеток.

Кроме того, селезенка становится резервуаром для создания кровяного запаса. Несмотря на важность возложенных на данный орган функций, все они скорее относятся к второстепенной категории. Это обстоятельство приводит к парадоксу. Селезенка нужна человеку, и при ее патологии или повреждении могут возникнуть серьезные осложнения, чреватые трагическими последствиями.

В то же время удаление ее целиком существенно не изменяет работоспособность организма и не приводит к каким-либо заметным нарушениям. Функции селезенки быстро перераспределяются, и организм адаптируется к ее отсутствию. Более того, известны случаи рождения человека без этого органа, причем он живет, даже не замечая аномалии. Когда селезенка находится на своем законном месте, любые ее существенные повреждения вызывают неприятные симптомы и опасные последствия.

Она соединена с системой кровообращения рядом сосудов, причем через нее протекают значительные объемы крови. Именно полнокровие органа провоцирует наибольшую опасность. Несмотря на наличие достаточно прочной селезеночной капсулы, которая предназначена для защиты от механических воздействий, она не способна выдерживать сильные удары.

Различные патологические процессы ослабляют защитные возможности, а спленомегалия разрыхляет ткани, снижая ударное противостояние. Обнаруживается заметное влияние и других патологий. С учетом перечисленных факторов при любых сильных ударах в область брюшной полости почти в трети всех случаев больше всех страдает именно селезенка. При ее повреждении происходит внутреннее кровотечение, а его опасность зависит от степени разрушения органа.

Одна из самых распространенных травм, способных привести к разрушению селезеночных тканей, — ушиб. По своей сути он является повреждением тканей закрытого типа, при котором не нарушается форма и структура органа. Такая травма происходит при сильном ударе в область брюшной полости, что может обуславливаться умышленным избиением, падением с высоты, ДТП, спортивными травмами и т.

Ушиб селезенки может быть изолированным, т. Множественная сочетанная травма повышает риск тяжелых последствий, но в первые часы после ее нанесения именно разрывы в селезенке определяют критичность состояния человека из-за обильного кровоизлияния. Тяжесть поражения самой селезенки во время ушиба определяется разрывами ее тканей, которые также могут быть единичными или множественными.

В целом, принято такое подразделение повреждений при ушибе:. Симптомы ушиба селезенки можно условно подразделить на явные и второстепенные. В первой группе признаков, прежде всего, выделяется болевой синдром. Он может достигать интенсивности шока, что приводит к потере сознания. Боль проявляется в подреберье слева и способна отдаваться под лопаткой и в предплечье с левой стороны тела.

Для ее ослабления пострадавший инстинктивно занимает положение сидя на корточках. В такой позе начинается тошнота, ведущая к рвоте, что заставляет человека опять вставать, а затем все повторяется снова.

Наиболее опасные симптомы связаны с внутренним кровотечением. При значительном повреждении тканей в полость брюшины за короткое время может вылиться более 2 л крови. В результате вздувается живот, появляются признаки гидремии. Болевой шок и потеря крови приводят к похолоданию конечностей, тахикардии в области лица, искажающей его, бледности кожного покрова с синюшным отливом.

Гематома при ушибе может быть закрытого и открытого типов. В последнем случае в месте удара появляется характерный синяк, указывающий на наличие травмы. Закрытая гематома обнаруживается на самом органе и внешне незаметна. К распространенному второстепенному признаку рассматриваемой травмы можно отнести большое скопление газов и прекращение позывов к дефекации.

Если травмы тяжелые и средней степени характеризуются явными признаками, то для других категорий ушибов важно своевременно их обнаружить.

При травматическом поражении селезенки фиксируется лейкоцитоз и снижение гемоглобина, что наблюдается в анализе крови. Уточнить диагноз позволяет УЗИ брюшной полости, позволяющее оценить повреждения. Косвенным методом может служить рентгенограмма. Наибольшей информативной ценностью обладают компьютерная томография и ангиография. Абсолютно точно разрыв селезенки определяется при проведении лапароцентеза и лапароскопии.

Наиболее часто проводится удаление органа с верхнесрединным доступом, что дает возможность ревизии состояния остальных участков брюшной полости. Пострадавшим обеспечивается постельный режим и строгий контроль изменения состояния.

Для обеспечения нужных гемодинамических показателей назначаются антикоагулянты Варфарин и антитромбоцитарные средства Клопидогрель. При необходимости осуществляется переливание крови, введение донорской крови или кровезаменителей.

Перейти к содержанию. Search for:. Главная страница. Автор Марина На чтение 6 мин. Просмотров Опубликовано Добавить комментарий Отменить ответ. Какой компресс сделать при ушибе? Насколько эффективен Троксевазин от ушибов и синяков? Гепариновая мазь при ушибах и синяках: инструкция и побочные эффекты. Как лечить ушибы на лице? Какую мазь от ушибов выбрать для детей?

Как лечить ушиб крестца и сколько может болеть спина? Ушиб лба: симптоматика, лечение, особенности травмы у детей. Бадяга — лучшее средство от синяков и ушибов.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как жить без селезенки. О самом главном. Программа о здоровье на Россия 1

Комментариев: 3

  1. ssk24:

    Дадада! Рецепт в студию! А то эти мешки жизни не дают, а делать операцию во первых страшно, а во вторых мне сейчас точно не по карману!

  2. Barbara:

    Хотя сахар не столь буйно реагирует.

  3. elisaveta1999:

    людмила, спасибо.