При красной волчанке сыпь локализуется преимущественно

Основные симптомы при энтеробиозе: А. Лечение аллергического диатеза: А. Причина гемофилии: А.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Локализация сыпи на лице при волчанке

Системная красная волчанка — это аутоиммунное заболевание, которое развивается из-за атаки иммунной системы тканей и органов своего же организма. При этом нарушении обширное воспаление затрагивает разные части тела — включая суставы, кожу, почки, кровяные клетки, головной мозг, сердце и легкие. Так как симптомы волчанки очень часто имитируют признаки других заболеваний, её не всегда просто диагностировать. Некоторые люди родились с предрасположенностью к этому нарушению.

В данном случае его вспышку могут провоцировать такие факторы внешней среды, как инфекции, прием некоторых препаратов и даже солнечный свет. Самый отличительный симптом волчанки — высыпание на обеих щеках, которое по форме напоминает бабочку с расправленными крыльями.

Этот симптом беспокоит многих, но не всех больных. В целом симптомы болезни проявляются в зависимости от того, какой именно орган или систему организма поразило аутоиммунное воспаление. К самым распространенным признакам волчанки относятся:. Человеку нужно обязательно показаться врачу, если у него появилась необъяснимая сыпь, продолжительное повышение температуры, постоянные боли или усталость.

Скорее всего, это заболевание развивается из-за сочетания генетической предрасположенности и воздействия факторов внешней среды. По мнению ученых, волчанка развивается после контакта с каким-нибудь раздражителем, который и вызывает приступ болезни.

Однако в большинстве случаев установить точную причину развития этого нарушения так и не удается. Среди главных потенциальных триггеров:. Выбор медикаментов и общей тактики лечения зависит от симптомов. По мере проявления обострений и исчезновения симптомов врач и пациент будут менять препараты или их дозировку. К сожалению, это аутоиммунное заболевание не лечится — оно является хроническим. Все что можно сделать — держать его под контролем. Для этого назначают такие препараты:. Для этого рекомендуется:.

Существуют некоторые доказательства, что прием витамина D помогает людям, которые страдают от этого заболевания. Также для поддержания здоровья костей некоторым пациентам рекомендуют принимать кальций в дозировке мг. Кроме того, некоторым больным помогает прием омега-3 жирных кислот. Теперь вы знаете, чем опасно это заболевание. При появлении похожих симптомов нужно как можно раньше показаться врачу.

Мужчины болеют в 10 раз реже. Это редкое иммунное заболевание хронической формы и неизвестной природы, которое до конца не изучено официальной медициной.

При сбое в работе иммунной системы, организм начинает принимать свои клетки за чужеродные, уничтожая их. Болезнь не заразна и не передаётся от больного к здоровому. Проявляется в виде красных пятен, одного или нескольких, на кожном покрове лица, конечностей, шеи и верхней части туловища. Появляются красные пятна в виде дисков, которые постепенно увеличиваются в размерах и покрываются чешуйками. Редко, поражается слизистая оболочка ротовой полости.

В зависимости от интенсивности заболевания, симптомы могут проявляться по-разному. Основные из них:. Также может наблюдаться возникновение участков с ярко выраженной пигментацией. Высыпания имеют разные размеры, начиная от 3 мм. Они могут быть как единичными, так и множественными.

Поражения происходят чаще всего на лице щёки, нос, волосиста часть и шея. Реже, при тяжёлой форме, пятна появляются на руках, спине, животе, плечах, глазах. Как уже говорилось выше, дискоидная красная волчанка может иметь абсолютно разные симптомы — всё зависит от индивидуальных особенностей организма заболевшего. На приёме врач предложит сделать следующие анализы, которые позволят выявить определённые компоненты, содержащиеся в крови, количество которых повышается при заболевании ДКВ:.

Объясняется это тем, что у представительниц слабого пола кожа намного нежнее и тоньше, чем у мужчин, а также в их организмах проходят постоянные активные гормональные процессы. Особенно, подвержены ДКВ дамы, недавно перенёсшие беременность и роды, когда чаще всего имеют место гормональные сбои. Детская красная волчанка встречается очень редко, как уже говорилось ранее, однако, диагностировать её намного сложнее, чем у взрослого человека, так как она очень похожа на другое детское заболевание — диатез.

Девочки заболевают намного чаще. Причиной развития ДКВ у ребёнка может стать недавно перенесённая вирусная инфекция, или воздействие солнечной радиации на нежный кожный покров. Течение детской красной волчанки намного тяжелее, чем у взрослых, поэтому при первых же подозрениях на это заболевание, стоит незамедлительно обратиться к педиатру.

Лечение дискоидной красной волчанки подбирается врачом индивидуально, в зависимости от тяжести недуга и особенностей организма. Если обратиться к доктору и начать своевременное лечение, то можно очень надолго забыть об этом неприятном недуге. В случае с ДКВ, в отличие от СКВ, возможен приём антибиотиков пенициллиновой группы, если врач сочтёт это необходимым.

Для поддержания иммунитета назначают витамины А, С, В, Е. Нельзя употреблять витамин D2, который может только усугубить болезнь. А также нормализует работу надпочечников и уменьшит влияние противомалярийных препаратов на человека.

При лечении ДКВ запрещено принимать препараты сульфаниламидной группы — сульфадиметоксин, бисептол, стрептоцид. Эти лекарства могут только ухудшить течение болезни, и возможен переход дискоидной волчанки в системную.

Лечение медицинскими препаратами будет намного эффективнее, если их дополнить народными способами. Каких-то специальных профилактических мер от дискоидной красной волчанки на сегодняшний день не существует по той причине, что возникновение этого заболевания так и остаётся загадкой для официальной медицины. Избегать кондиционеров и сильного ветра. Если это возможно, то отказаться от всех видов прививок и оперативного вмешательства. Стараться не травмировать кожные покровы.

Использовать фотозащитные крема и употреблять в пищу продукты, насыщенные никотиновой кислотой. Занятия физкультурой и длительные прогулки на свежем воздухе будут очень полезны. Должно иметь место полноценное питание с минимальным количеством сахара и соли, и отказ от вредных привычек.

Красная волчанка — это воспалительное заболевание аутоиммунной природы. Она возникает из-за сбоев в работе иммунной системы, которая в этом случае воспринимает свои клетки как чужеродные, и начинает их уничтожить. В организме вырабатываются специальные антитела, их деятельность приводит к патологиям внутренних органов, зачастую очень тяжелым. Данное заболевание чаще всего протекает в хронической форме и не является опасным для других людей, в плане заражения.

Эта болезнь имеет три формы. Одна их из них имеет определение — дискоидная. Она обычно протекает в более легкой форме и имеет благоприятные прогнозы. Учеными до сих пор не установлены причины возникновения дискоидной красной волчанки, но главными факторами, провоцирующими ее возникновение, является наследственная предрасположенность, ультрафиолетовое излучение и вирусы.

Спровоцировать болезнь могут и некоторые лекарственные препараты. Медики считают, что из-за тяжелых инфекционных поражений или воздействий ультрафиолетовых излучений иммунные тела ополчаются на собственный организм и пагубно влияют на защитную функцию кожи. Наиболее часто дискоидной красной волчанке подвергаются жители стран, в которых влажный и холодный климат. Заболевают ей в основном молодые и среднего возраста женщины — от 25 — 45 лет.

На одну тысячу женщин приходится не более восьми случаев. Мужчины болеют ДКВ реже примерно в десять раз. Кожная форма красной волчанки проявляется в виде дискоидной, сокращенно — ДКВ. Она является хроническим аутоиммунным заболеванием. Болезнь начинается с образования небольших розовых пятнышек — папул и бляшек на коже, которые сначала не доставляют беспокойства.

Папулы и бляшки покрыты плотными чешуйками и имеют четкие границы. На нижней поверхности у чешуек находятся роговые шипики, которые можно разглядеть лишь под лупой.

Из-за шипиков, пустивших свои корни в волосяные фолликулы, чешуйки сложно отодрать от кожи. Со временем они начинают увеличиваться, краснеть.

Скоро эти шелушащиеся пятна сливаются между собой, по форме они напоминают большую бабочку, обезображивающую кожу. На нелеченных очагах появляются атрофические рубцы.

Кожа, в месте пораженных участков тела полностью покрывается сухой корочкой или отмирает. ДКВ может поразить всего лишь один участок кожи или несколько. Чаще высыпания появляются на верхней части тела и лице, пациентки при этом жалуются на зуд и жжение. Иногда при дискоидной волчанке эти симптомы почти не выражены: жжение и зуд и другие неприятные ощущения могут полностью отсутствовать.

В тяжелых случаях поражается слизистая рта, это происходит один раз на десять случаев. Болезнь может длиться несколько лет, обостряясь летом. Зимой может наступить улучшение. Иногда ДКВ переходит в системную красную волчанку. Это уже более серьезное заболевание. При ней помимо внешних проявлений, происходит поражение внутренних органов и суставов. ДКВ многие врачи считают неизлечимой. Но если в начале заболевания обратиться к врачу, можно остановить ее прогрессирование и улучшить состояние.

Лечение должно проходить обязательно под контролем врачей.

Наиболее часто встречается у женщин, а также у лиц афроамерикан-ского происхождения.

При системной красной волчанке чаще наблюдается

Наиболее часто встречается у женщин, а также у лиц афроамерикан-ского происхождения. Кожные очаги ДКВ обычно медленно расширяются при этом по периферии очага наблюдается активный воспалительный процесс , а затем регрессируют, оставляя в центре запавший рубец, атрофию, телеангиэктазии и гипопигментацию. Соотношение женщин и мужчин, больных ДКВ , составляет Если мать страдала системной красной волчанкой СКВ , риск развития этого заболевания у ее дочери составляет , у сына - Патологические изменения органов нередко прогрессируют.

Это аутоиммунное заболевание с поражением различных систем организма клинически определяется действием ассоциированных аутоантител, направленным против клеточных ядер. Единый диагностический признак или маркер отсутствует. Точный диагноз очень важен, поскольку адекватное лечение снижает заболеваемость и смертность.

Между возникновением симптомов и установлением диагноза в среднем проходит пять лет. Диагноз системной красной волчанки СКВ устанавливается при одновременном или последовательном выявлении четырех и более из нижеперечисленных признаков на момент обращения к врачу или в анамнезе.

Полиартрит, как правило, симметричный, неэрозивный и недеформирующий. При длительно текущем заболевании отмечаются деформации по типу изменений, характерных для ревматоидного артрита - пальцы, изогнутые в виде лебединой шеи. В процесс могут также вовлекаться подбородок и ушные раковины. Интенсивные высыпания па щеках нередко становятся причиной выраженной атрофии, рубцевания и гипопигментации.

В старых очагах может наблюдаться атрофическое рубцевание. Может поражаться любой отдел ЦНС. Невыносимые головные боли и сложности, возникающие при запоминании и логическом мышлении, являющиеся наиболее распространенными неврологическими симптомами у пациентов с волчанкой. Перфорация кишечника и васкулит являются важ ными диагнозами для исключения системной красной волчанки СКВ. Пo мере прогрессирования очагового поражения чешуйки утолщаются, плотно слипаясь. В центре очага развивается гипопигмешация, а активный край гиперпигментирован.

Разрешение очага сопровождается атрофией и рубцеванием. При поражении волосистой части кожи головы, результатом разрешения заболевания становится рубцовая алопеция. Локализованная дискоидная красная волчанка отмечается только на голове и шее, в то время как распространенная форма наблюдается по всему телу. Развитие системной красной волчанки СКВ наиболее вероятно у пациентов с распространенным поражением.

Повышение титра AHA до или выше является наиболее чувствительным диагностическим критерием. Тест на AHA не является специфическим для волчанки, и наиболее распространенной причиной положительного теста AHA в отсутствие СКВ обычно в титрах менее является наличие другого заболевания соединительной ткани. Лечение ". Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

Связь с нами: Медунивер - поиск Форум анонимных консультаций Контакты для вопросов Пользовательское соглашение. МедУнивер - MedUniver. Все разделы сайта. Видео по медицине. Книги по медицине. Форум врачей. Видео уроки. Основы дерматологии. Опухоли кожи. Болезни волос. Болезни кожи детей.

Болезни кожи взрослых. Болезни кожи новорожденного. Болезни ногтей. Инфекции кожи и подкожной клетчатки. Пигментные пятна - меланозы. Родинки - невусы. Книги по дерматологии. Уход за волосами. Уход за лицом. Уход за телом. Уход за ногтями. Косметика и макияж. Советы косметолога. Кожные проявления красной волчанки. Лечение " Оглавление темы "Системные поражения кожи": Узловатая эритема.

Причины появления - этиология Диагностика узловатой эритемы. Лечение Васкулит кожи. Причины появления - этиология Диагностика васкулита кожи. Лечение Кожные проявления красной волчанки. Причины волчаночной сыпи Дифференциальная диагностика волчаночной сыпи. Лечение Дерматомиозит. Причины появления и диагностика Дифференциальная диагностика дерматомиозита. Отличительные признаки Лечение дерматомиозита. Лекарства и рекомендации Склеродермия. Причины появления - этиология Диагностика и лечение склеродермии.

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Волчанка. Жить здорово! 06.05.2019

Кожные изменения при красной волчанке. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

Системная красная волчанка СКВ — тяжелое заболевание, при котором иммунная система организма вместо того, чтобы атаковать бактерии и вирусы, нападает на собственный организм. Особенно подвержены ему женщины в возрасте лет. Заболевание это хорошо известно. Однако подтвердился диагноз только один раз, в четвертом сезоне. Это редкое заболевание. Симптомы системной красной волчанки зависят от того, какие органы поражены.

Однако есть и общие симптомы. Например, практически всегда первый симптом заболевания — повышение температуры. Лихорадка появляется задолго до других симптомов и часто врачи не могут ее объяснить. Почти все страдающие этим заболеванием постоянно испытывают слабость, особенно, в период обострения болезни.

Часто волчанка сопровождается головными болями , депрессией, возможны нарушения памяти. Многие пациенты жалуются на боль в суставах. Суставы при этом отекают, краснеют, температура их повышается по сравнению с общей температурой тела, их подвижность уменьшается по утрам. Обычно поражаются мелкие суставы кистей и стоп, а также локтевые, голеностопные и коленные суставы. Один из основных признаков этого заболевания — сыпь на коже. Поражается преимущественно лицо, на нем высыпания образуют бабочку — краснеют нос и щеки.

Часто краснеет и кожа в зоне декольте, причем покраснение усиливается под действием солнца, мороза, ветра. На других частях тела возможны высыпания в виде колец с более светлой кожей внутри. На губах и слизистой оболочке рта появляется афтозный стоматит — небольшие округлые язвы, окруженные тонкой красной каймой. В углах рта могут появляться заеды. Кроме того, у страдающих волчанкой могут отекать ступни и ладони, выпадать волосы.

А при стрессе у них холодеют и белеют пальцы рук синдром Рейно. В фазе обострения заболевания пациенты резко теряют вес. Кроме того, в это время увеличиваются лимфоузлы. При волчанке возможны и проблемы с сердцем — может развиться перикардит , который проявляется болями в области сердца.

Страдающие системной красной волчанкой не могут долго находиться на солнце — под действием ультрафиолетового света обостряются симптомы заболевания. На латыни системная красная волчанка называется Lupus erythematosus. Это название было дано из-за того, что, по мнению первых врачей, описавших это заболевание, кожные проявления болезни - окружности с бледной кожей похожи на укус волка. Было это в году, и только к году выяснили, что болезнь может протекать без кожных проявлений.

Однако название менять не стали. Системная красная волчанка — аутоиммунное заболевание. Но причины, по которым иммунная система человека начинает воспринимать собственные ткани как чужеродные, пока неизвестна. Врачи выяснили, что болезнь может начаться после родов, абортов , длительного пребывания на солнце, сильного стресса.

На развитие СКВ может повлиять курение , прием некоторых лекарственных препаратов, контакт с химическими веществами. Также известно, что вероятность развития этого заболевания увеличивается, если в семье уже были случаи болезни. У многих страдающих волчанкой обнаруживается аллергия на медикаменты или пищевые продукты. Волчанка может развиться и под действием вирусов, например, цитомегаловируса или вируса Эпштейна-Барр. В норме иммунная система человека продуцирует специфические белки — антитела.

Эти антитела борются с бактериями и вирусами. А при СКВ иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют собственный организм. В результате воздействия антител развивается воспаление, отек воспаленного органа, его покраснение. Некоторые антитела образуют иммунные комплексы, также способствующие воспалению. Существует несколько разновидностей этого заболевания. Дискоидная, или кожная, красная волчанка поражает преимущественно кожу. Лекарственно индуцированная красная волчанка развивается в ответ на прием каких-либо лекарств и исчезает через некоторое время после окончания приема препарата.

Неонатальная волчанка может развиваться у детей, чьи матери страдают СКВ или другими заболеваниями иммунной системы. Кожные проявления заболевания в этом случае постепенно проходят сами, но у многих детей развиваются болезни сердца. При подозрении на системную красную волчанку нужно обратиться к ревматологу. Врач должен тщательно расспросить пациента, выяснить все его симптомы. Американская ревматологическая ассоциация разработала критерии диагностики этого заболевания.

Это список из 11 пунктов, при наличии у пациента 4-х из них можно говорить о СКВ. Также пациенту необходимо сделать общий и биохимический анализы крови, анализ мочи. Обязательно проводят реакцию Вассермана. У страдающих СКВ она ложноположительная и не свидетельствует о заболевании сифилисом. Если есть признаки воспаления почек, может потребоваться биопсия этих органов. При признаках поражения сердца делают электрокардиограмму и эхокардиограмму.

Также делают рентгенограмму органов грудной клетки, ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Это делается, чтобы выяснить, насколько далеко зашла болезнь. Вылечить СКВ пока невозможно. Но можно уменьшить ее проявления и значительно улучшить качество жизни страдающего. Препараты подбираются индивидуально для каждого пациента, выбор основывается на симптомах. Для лечения используют нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды наружно и внутрь, иммунодепрессанты.

Кортикостероиды и иммунодепрессанты имеют серьезные побочные эффекты, поэтому лечение должно проходить под постоянным контролем врача. В некоторых случаях для лечения СКВ применяют плазмаферез. Проводятся курсы из процедур с небольшими перерывами. Очень важно соблюдать диету. Дело в том, что при обострении заболевания пациент теряет вес, а при применении гормональных препаратов, наоборот, есть опасность набрать вес. А лишний вес , как известно, дает большую нагрузку на суставы, которые при СКВ и так не в лучшей форме.

Кроме того, при волчанке часто поражаются почки, что тоже накладывает некоторые ограничения на питание. Поэтому необходимо обратиться к врачу для составления диеты, подходящей для конкретного пациента. Страдающему системной красной волчанкой необходима поддержка близких. Очень часто родные считают это заболевание незначительным или, наоборот, слишком тяжелым. Врач должен объяснить им, насколько серьезно состояние пациента.

Кроме того, лечение может не лучшим образом отразиться на внешности пациентки, ее близкие должны быть готовы помочь ей справиться со стрессом. Сами страдающие СКВ должны научиться рассчитывать свои силы для повседневной жизни и распознавать начало обострения. Раньше врачи считали, что женщине, страдающей волчанкой, ни в коем случае беременеть нельзя. Однако сейчас известно, что это не так, хотя болезнь, конечно, накладывает ограничения. Беременность нужно планировать так, чтобы во время зачатия болезнь была в стадии ремиссии.

Зачатие в фазе обострения может привести к выкидышу. Всю беременность женщина должна находиться под наблюдением врача. На время беременности необходимо изменить схему лечения, так как большие дозы лекарств могут негативно повлиять на плод.

Кроме того, женщина должна быть готова к преждевременным родам. Однако почти у половины таких детей могут развиться заболевания сердца. Волчанка красная системная Системная красная волчанка СКВ — тяжелое заболевание, при котором иммунная система организма вместо того, чтобы атаковать бактерии и вирусы, нападает на собственный организм. Основные пункты: Признаки Описание Диагностика Лечение Образ жизни Признаки Симптомы системной красной волчанки зависят от того, какие органы поражены.

Описание На латыни системная красная волчанка называется Lupus erythematosus. Диагностика При подозрении на системную красную волчанку нужно обратиться к ревматологу. Также проводится исследование на наличие аутоантител и антинуклеарных антител. Лечение Вылечить СКВ пока невозможно. Образ жизни Страдающим системной красной волчанкой противопоказано находиться на солнце.

Для улучшения состояния суставов нужно регулярно делать гимнастику. Напишу свои пару слов! Спасибо работникам Жемчужины за высокий профессионализм и внимательное, чуткое отношение.

Здесь очень приятная атмосфера и Хирургию МЧС мне посоветовала подруга. В марте прошлого года мне провели маммопластику Я намеренно шла к Шаповалову, потому что видела результат Перенёс тяжёлую форму вирусной пневмонии. Семашко г. Лечащий врач, Светлана

Системная красная волчанка — это аутоиммунное заболевание, которое развивается из-за атаки иммунной системы тканей и органов своего же организма.

Красная волчанка дискоидная

Этиология дискоидной красной волчанки неизвестна. Важными звеньями патогенеза заболевания являются воздействие ультрафиолетового излучения, образование аутоантител и развитие аутоиммунных реакций, нарушение регуляции функций Т-лимфоцитов и дендритных клеток. Факторами риска развития является длительное пребывание на солнце, морозе, ветре работники сельского хозяйства, рыбаки, строители , I фототип кожи, наличие лекарственной непереносимости, наличие очагов хронической инфекции.

Курение ассоциировано с риском развития кожных форм заболевания и более тяжелым течением заболевания. Изменение уровня половых гормонов эстрогенов также имеет важное значение в формировании предрасположенности к болезни.

Начало заболевания чаще всего отмечается в возрасте от 20 до 40 лет, женщины болеют чаще мужчин. Различают специфические и неспецифические поражения кожи при красной волчанке. Среди специфических поражений кожи выделяют хроническую, подострую и острую формы заболевания:.

У пациентов с кожными формами КВ нередко наблюдаются перекрестные проявления поражений кожи. На коже появляются гиперемические пятна, которые медленно увеличиваются в размерах, инфильтрируются и превращаются ввозвышающиеся бляшки.

На их поверхности в центральной части появляется сначала фолликулярный, а затем сплошной гиперкератоз. Чешуйки трудно отделяются, при их поскабливании ощущается болезненность симптом Бенье-Мещерского. На обратной стороне снятой чешуйки обнаруживаются роговые шипики, погруженные в расширенные устья волосяных фолликулов.

По периферии очагов сохраняется зона активного воспаления, имеется гиперпигментация. Бляшки медленно увеличиваются в размерах, в центральной части наблюдается разрешение элементов с формированием грубой западающей обезображивающей рубцовой атрофии кожи, на фоне которой могут появиться телеангиэктазии.

В области красной каймы губ высыпания представлены слегка инфильтрированными вишнево-красными пятнами, покрытыми небольшим количеством трудно удаляемых чешуек.

После разрешения узлов остаются участки атрофии подкожной клетчатки, проявляющиеся глубокими западениями. В отдельных случаях узлы могут изъязвляться, образуя при заживлении грубые втянутые рубцы. Возможно отложение солей кальция в коже с образованием кальцификатов. Высыпания обычно локализуется ассиметрично в области лица, шеи, плеч, молочных желез люпус-мастит , бедер и ягодиц. Обострения заболевания чаще наблюдаются в весенне-летний период. Высыпания могут спонтанно бесследно разрешаться спустя несколько недель или существовать длительно.

Часто наблюдаются ежегодные обострения заболевания после пребывания на солнце с повторным появлением элементов на одних и тех же местах. У данной категории больных часто имеются относительно нетяжелые системные проявления красной волчанки: артралгии, артриты и другие симптомы поражения костно-мышечной системы без вовлечения в патологический процесс почек, центральной нервной системы, серозных оболочек. Возможно образование буллезных элементов на слизистых оболочках.

При разрешении высыпаний формируются вторичные гиперпигментные пятна или рубцы. Развитие буллезной формы свидетельствует о высокой активности и системных проявлениях заболевания. В крови у больных выявляют антинуклеарный и ревматоидный факторы, антитела к ДНК, ложно-положительные реакции на сифилис, увеличение СОЭ, лимфопению. Гистологически в зоне кольцевидных элементов обнаруживают признаки васкулита, в дерме — полосовидный, преимущественно лимфоцитарный инфильтрат в области базальной мембраны.

Диагноз ставится на основании клинических и гистологических данных. Ульразвуковое исследование выявляет участки изо- или гиперэхогенные участки. Заболеванию характерно хроническое течении с ремиссиями и рецидивами, которые могут возникать в местах прежней локализации. Характерным симптомом является выраженный ладонно-подошвенный кератоз. Атрофия или полное отсутствие ногтей встречается довольно часто. У некоторых пациентов отмечаются рубцовая алопеция и очаги поражения на слизистой оболочки рта.

При гистологическом исследовании в одних высыпаниях определяется картина красной волчанки, в других — красного плоского лишая. При прямой РИФ чаще всего выявляются изменения, характерные для красной волчанки. Возможно поражение красной каймы губ, развитие отека лица, появление распространенных пятнисто-папулезных высыпаний на симметричных участках кожи.

Поражение слизистой оболочки полости рта, твердого неба, носа может протекать с образованием эрозий и язв. В редких случаях клиническая картина острой кожной формы может иметь сходство с токсическим эпидермальным некролизом. При гистопатологическом исследовании наблюдаются фиброз, фолликулярный гиперкератоз, эпидермальная атрофия, периаднексальный и периваскулярный лимфоцитарный инфильтрат, базальная вакуолярная дегенерация и утолщенная базальная мембрана. Диагностика красной волчанки основывается на характерной клинической картине, гистологических изменениях и результатах иммунологических тестов.

При глубокой красной волчанке эпидермис и дерма могут не вовлекаться в воспалительный процесс. Основные изменения наблюдаются в гиподерме, где процесс начинается с лобулярного панникулита с последующим вовлечением септальных перегородок.

У больных системной красной волчанкой этот тест может быть положительным и на участках непораженной кожи. Дифференциальный диагноз кожных форм красной волчанки проводится с фотодерматозами, себорейным дерматитом, розацеа, псориазом, красным плоским лишаем. Глубокую красную волчанку дифференцируют с узловатой и индуративной эритемами, а также с панникулитами другой этиологии. В основе терапии больных лежит использование системных антималярийных препаратов и глюкокортикостероидных препаратов для наружного применения.

Противомалярийные средства эффективны , как в виде комбинированной терапии, так и монотерапии. Гидроксихлорохин сульфат является предпочтительным в виду лучшей переносимости. Из-за возможного развития ретинопатии при приеме антималярийных препаратов перед началом приема препарата и не реже 1 раза в 6 месяцев проводится офтальмологическое обследование, включая осмотр глазного дна. Проводится регулярный контроль лабораторных показателей. При наличии резистентности к антималярийным препаратам используются резервные препараты: дапсон, ретиноиды или метотрексат.

Системные ретиноиды показаны при наличии выраженного гиперкератоза дискоидная, веррукозная. При локализации поражения кожи на лице рекомендуется использовать топические глюкокортикостероидные препараты слабой или средней активности:. При поражении туловища и конечностей рекомендуется использовать топические глюкокортикостероидные препараты средней активности:. При расположении высыпаний на волосистой части головы, ладонях и подошвах рекомендуется использовать топические глюкокортикостероидные препараты высокой активности:.

Внутриочаговое введение глюкокортикостероидных препаратов может быть использовано на локализованных очагах, не поддающихся иной терапии. Применение данного метода ограничивается возможностью развития стойкой атрофии. Если необходимость внутриочагового введения препаратов сохраняется, рекомендуется соблюдать интервал между инъекциями не менее 4 недель. Учитывая важную роль в патогенезе индуцированного ультрафиолетовым облучением свободно-радикального повреждения мембран и нарушения микроциркуляции , показано включение в лечебный комплекс антиоксидантов:.

Применение антималярийных препаратов противопоказано из-за возможности нарушения нормального внутриутробного развития плода. Препаратами второй линии, назначаемыми при отсутствии эффективности топических глюкокортикостероидных препаратов, являются топические ингибиторы кальциневрина:. Препаратами второй линии для системной терапии являются ретиноиды. Лечение следует начинать с более низких доз мг в сутки и постепенно их увеличивать, ориентируясь на переносимость и отсутствие побочных эффектов:.

Меню запись на прием Официальный сайт врача дерматовенеролога Агапова С. Резюме Новости сайта Алгоритм сыпи Болезни кожи и половые инфекции Дерматологические калькуляторы Интернет ресурсы по дерматологии и венерологии Частые вопросы и ответы.

Болезни кожи и половые инфекции Болезни кожи. Этиология и эпидемиология Этиология дискоидной красной волчанки неизвестна. Среди специфических поражений кожи выделяют хроническую, подострую и острую формы заболевания: Острая кожная красная волчанка: локализованная; распространенная; подобная токсическому эпидермальному некролизу. Дискоидная красная волчанка Характеризуется триадой симптомов: эритемой, гиперкератозом и атрофией. Очаги могут быть локализованными с поражением преимущественно области лица скулы, щеки и крылья носа , ушных раковин, волосистой части головы или распространенными.

Кожа над узлами имеет застойную вишневую окраску, нередко встречаются очаги эритемы и гиперкератоза, характерные для дискоидной красной волчанки сочетание глубокой и дискоидной форм. Веррукозная гипертрофическая красная волчанка Отмечается развитие одиночных резко выступающих над уровнем кожи бляшек с выраженным гиперкератозом и бородавчатой поверхностью. Наиболее частой локализацией этой формы КВ является лицо, тыльная поверхность кистей, разгибательные поверхности предплечий и плеч.

Веррукозная КВ может сочетаться с дискоидной КВ, что облегчает диагностику заболевания. Отмечается резистентность высыпаний к проводимой терапии. Красная волчанка вследствие обморожения Представляет редкую форму заболевания, развитие которой индуцируется низкой температурой. Высыпания существуют длительно, их эволюция не зависит от времени года. Возможно изъязвление или формирование веррукозных разрастаний, появление телеангиэктазий. Период между обморожением и развитием КВ в среднем составляет около лет.

Опухолевидная красная волчанка Рассматривается рядом авторов, как хроническая кожная форма красной волчанки, другие относят ее к промежуточной форме заболевания. Клиническая картина представлена высыпаниями на коже в виде плотных уртикароподобных папул и бляшек красного цвета от розового до синюшного , округлой, неправильной или кольцевидной формы, имеющих четкие границы, с блестящей поверхностью, которые локализуются на участках, подвергающихся инсоляции - в области верхней части груди, спины, плеч, шеи, лица.

Иногда элементы могут сливаться, образуя полициклические фигуры. Красная волчанка слизистых оболочек Может развиваться одновременно или предшествовать поражению кожи.

Высыпания чаще наблюдаются на слизистой оболочке полости рта, но могут локализоваться в полости носа, на гениталиях, конъюнктиве. Элементы представлены гиперемическими пятнами, папулами синюшно-красного цвета, покрытыми белесоватыми наслоениями, редко - пузырями. Возможно развитие болезненных эрозий и язв.

Разрешение высыпаний часто сопровождается формированием рубцов или рубцовой атрофии. Псориазиформная красная волчанка Элементысыпи представлены эритематозными папулами и небольшими бляшками в области плеч, верхней части груди и спины, редко - на коже лица, ушных раковин, волосистой части головы, которые могут сливаться между собой.

На поверхности пятен и бляшек имеются плотно сидящие чешуйки и незначительный гиперкератоз, усиливающийся в области устьев волосяных фолликулов. Кольцевидная красная волчанка Характеризуется формированием гиперемических пятен и эритем в виде колец и полициклических фигур с гиперкератозом и шелушением на поверхности, которые располагаются преимущественно на участках кожи, подвергающихся инсоляции.

Возможно сочетание папуло-сквамозной и кольцевидной форм у одного больного. Высыпания могут разрешаться без рубцов, образуя длительно существующие очаги гипопигментации с телеангиэктазиями на поверхности, или формировать очень поверхностную рубцовую атрофию.

Буллезная красная волчанка Редкая форма заболевания, которая развивается в результате поражения аутоантителами волокон коллагена VII типа в области эпидермо-дермального соединения. На внешне неизмененной коже или на фоне эритемы, преимущественно на участках, подвергаемых инсоляции лицо, шея, разгибательные поверхности плеч, верхняя часть спины и груди появляются многочисленные мелкие пузырьки или крупные пузыри с напряженной покрышкой и серозным содержимым.

Пойкилодермическая красная волчанка Характеризуется очагами пятнистой коричневой гиперпигментации, гипопигментацией и атрофией, но фоне которых отмечается телеангиоэктазии и поверхностное шелушение. Обычно возникает после длительного и интенсивного солнечного излучения. Локализация - открытые участки тела - лицо, верхняя часть груди и спины, предплечья и тыл кистей рук.

Волчанка красная системная

Основные симптомы при энтеробиозе: А. Лечение аллергического диатеза: А. Причина гемофилии: А. Симптомы при начальном периоде рахита: А. Первая помощь при обмороке: А. Характер сыпи при скарлатине: А. Проба Манту считается положительной: А. Симптом при врожденных пороках сердца: А. Контактные по ветряной оспе лица наблюдаются карантин : А. Лечение гемолитической болезни новорожденных: А. Главный диагностический критерий менингита: А.

Уход за ребенком в острый период гломерулонефрита: А. Неотложная помощь при носовом кровотечении: А. К антигистаминным препаратам относятся: А. Лечение секреторной диареи: А. Проба Манту производится А. Содержание ретикулоцитов в периферической крови здоровых детей соответствует:. Какое количество лимфоцитов в гемограмме ребенка лет соответствует возрастным нормативам:.

Назовите возраст, при котором происходит первый перекрест в лейкограмме ребенка:. Для стеноза при остром ларингите вирусной этиологии характерен один из следующих признаков:. Ребенку 5 лет. Накануне вечером мать заметила за ушами и на волосистой части головы пузырьковую сыпь.

К утру появился насморк, элементы сыпи на туловище. Ваш диагноз:. Вызов врача на дом к ребенку 10 лет. Болен вторые сутки. Боли в животе и пояснице, головная боль.

Кожа бледная, чистая. Не мочился в течение 19 ч. Предположительный диагноз:. Девочке 8 лет. Вызов на дом. Заболела остро 2 дня назад. Девочка осунулась. Мочится часто, моча мутная. Ребенку 1 год 7 мес. Жалобы на внезапный кашель, одышку, которая исчезла через 15 мин. При осмотре: температура тела нормальная, ребенок активен, при аускультации легких слева в верхней доле свистящие хрипы на выдохе, перкуторно коробочный звук.

Ребенку 7 лет. Болен 5-й день. Жалобы на затрудненное дыхание, инспираторную одышку, слабость. При осмотре: налеты в зеве, речь шепотом, кожа бледная, ЧСС в 1 мин, глухие тоны, левая граница сердечной тупости на 2 см кнаружи от соска.

Патронажный осмотр новорожденного 7 дней дал следующую картину: пузыри в нижней половине живота, на конечностях, в складках на разных стадиях развития размеры от 0,5 до 1,5 см в диаметре, наполненные серозно-гнойным содержимым, основание пузырей несколько инфильтрировано на фоне эритематозных пятен. Симптом Никольского отрицательный. После вскрытия пузырей остаются эрозии. Корки на месте бывших пузырей не образуются. Общее состояние ребенка не нарушено.

Температура тела субфебрильная. Ученица 10 класса жалуется на резкий озноб, мучительную головную боль, жажду. Больна первый день. Сознание спутанное. Кожные покровы цианотичные, на ягодицах, бедрах геморрагические высыпания от мелкоточечных петехий до кровоизлияний размером см.

Единичные розеолезные и розеолезно-папулезные элементы на коже живота, спины, верхних конечностей. Прежде всего следует думать о:. Ребенку 8 дней, недоношенный, родился с массой г. Мальчик 8 лет, находится в бессознательном состоянии в течение 1 часа, дыхание Куссмауля, гиперемия щек, сухость кожи, глазные яблоки мягкие, запах ацетона изо рта.

В течение 3 недель беспокоила жажда, частые мочеиспускания, похудел на 1 кг. Ваш предварительный диагноз:. Ребенку 1 год, заболел остро, подъем температуры до Ваше мнение о диагнозе:. Девочка 13 лет. Больна около 2-х лет хроническим гастритом. Беспокоят тупые боли и тяжесть в эпигастрии после еды, отрыжка, тошнота, неприятный вкус во рту. Метеоризм, диарея. Бледная, субиктеричность склеры, "лакированный" язык. Иногда жжение языка, чувство "ползания мурашек" в конечностях.

В ОАК гиперхромная, макроцитарная анемия. Следующая эндоскопическая картина хронического гастрита будет соответствовать этому клиническому описанию:. Ребенок 7 мес - от II родов, протекавших физиологично. Вскармливание с 2 месяцев цельным коровьим молоком.

Овощное пюре ест неохотно. В питании преобладают каши. Объективно: самостоятельно не сидит, наблюдаются выраженные лобные и теменные бугры, пальпируются реберные "четки", борозда Гаррисона. Мышечный тонус снижен. Печень выступает из под края на 2 см. По другим органам без особенностей. Предполагаемый диагноз:. Ребенок 7 месяцев, весит г. Объективно: кожные покровы чистые, повышен тургор тканей. Со стороны внутренних органов отклонений не выявлено Ваше мнение о состоянии ребенка:.

Ребенок родился с весом г. Ребенок находится на грудном вскармливании. При первом посещении новорожденного установлено отставание и в весе и в росте, массо-ростовой показатель составил Определить степень внутриутробной гипотрофии.

При проведении III послеродового патронажа к новорожденному мама ребенка пожаловалась участковому педиатру, что 2 часа назад у нее повысилась температура до 37,5, появилось болезненное при пальпации уплотнение на левой груди, небольшая гиперемия.

При сцеживании молоко обычного цвета, без примесей слизи и крови. Действия фельдшера. Ребенку 1 месяц. Находится на грудном вскармливании. При посещении ребенка на дому участковый педиатр оценивает нервно-психическое развитие ребенка и отмечает, что ребенок плавно прослеживает движущийся красный шар, прислушивается к голосу врача, улыбается, лежа на животе пытается поднимать и удерживать головку, издает отдельные звуки в ответ на разговор мамы с ним.

Как оценит фельдшер нервно-психическое развитие ребенка? Со следующего возраста следует впервые проводить определение готовности ребенка к обучению в школе:. Ребенок 7 лет , заболел остро, после переохлаждения, отмечался подъем температуры до 39,00С, появился сухой кашель, головная боль. После осмотра диагностирована правосторонняя пневмония и ребенок направлен на стационарное лечение. Сколько необходимо наблюдение за ребенком в поликлинике после выздоровления:. Больной 7 лет, поступил в клинику на 3-й день болезни с жалобами на головную боль, отечность лица, голеней, появление мочи цвета "мясных помоев".

Выставлен диагноз: острый гломерулонефрит госпитализирован в нефрологическое отделение. Укажите длительность диспансерного наблюдения за больным после выписки из стационара:. Ребенок 1 года поступил в стационар с выраженным токсикозом, одышкой смешанного характера, температурой 38С.

Системная красная волчанка

Системное аутоиммунное заболевание , при котором вырабатываемые иммунной системой человека антитела повреждают здоровые клетки, преимущественно повреждается соединительная ткань с обязательным наличием сосудистого компонента. Больные обычно жалуются на необоснованные подъёмы температуры, слабость, головные боли, боли в мышцах, быструю утомляемость. Разумеется, эти симптомы не патогномоничны , но сочетание с другими, более специфическими, увеличивает вероятность того, что больной страдает СКВ.

Иногда появляются трофические язвы, а также ломкость ногтей и выпадение волос. У части больных можно обнаружить признаки фотодерматоза на открытых частях тела. Большинство пациентов страдает от болей в суставах, чаще страдают мелкие суставы кистей рук и запястья. Суставные изменения могут сопровождаться повреждением мышц в виде диффузных миалгий. Для СКВ у мужчин типичным дебютом является сакроилеит. Достаточно часто встречается аутоиммунная тромбоцитопения Синдром Верльгофа , характеризующаяся высыпаниями в виде геморрагических пятен различной величины и окраски на коже внутренней поверхности конечностей, груди, живота и слизистых оболочках; после незначительных травм возникают кровотечения, а носовые кровотечения иногда приобретают профузный характер и приводят к анемии [3].

Лейкопения и тромбоцитопения могут быть как следствием СКВ, так и побочным эффектом её терапии. У части пациентов отмечается перикардит , миокардит , эндокардит. Эндокардит при СКВ имеет неинфекционный характер эндокардит Либмана-Сакса ; повреждается митральный , аортальный или трикуспидальный клапан. У больных СКВ чаще и быстрее развивается атеросклероз , чем у здоровых людей [4] [5] [6].

Поражение сосудов может манифестировать синдромом Рейно , для которого характерны приступообразно развивающиеся расстройства артериального кровоснабжения кистей и реже стоп; во время приступа кожа пальцев становится бледной и или цианотичной , преимущественно поражаются II-IV пальцы, очень редко дистальные отделы тела носа, ушей, подбородка и др. Может быть поражение почек в виде волчаночного нефрита , как наиболее серьёзное органное поражение.

Частота возникновения волчаночного нефрита зависит от характера течения и активности болезни, наиболее часто почки поражаются при остром и подостром течении, и реже при хроническом.

При СКВ происходят патологические изменения слезных желез и нарушение их функции; сухость глаз приводит к развитию конъюнктивита , эрозий роговицы или кератита с нарушением зрения [3]. Американский колледж ревматологии описывает 19 неврологическо- психопатологических синдромов при СКВ англ. Все изменения носят упорный характер течения. Выделяются следующие синдромы: [7]. При наличии 4-х критериев в любое время после начала заболевания ставят диагноз системной красной волчанки.

Основные причины смерти: люпус-нефрит, нейро-люпус, интеркуррентные инфекции. Есть случаи выживаемости лет. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. У этого термина существуют и другие значения, см. Дата обращения 17 сентября Овчаренко С. Внутренние болезни: учеб. Shintani, Ph. Linton, M. Michael Stein, M. Roman, M. Lockshin, M. Crow, M. Schwartz, Ph. Paget, M.

Devereux, M. Salmon, M. Иммунные заболевания : гиперчувствительность и аутоиммунные заболевания. Аутоиммунная гемолитическая анемия Пузырчатка Буллёзный пемфигоид Ревматизм Острая ревматическая лихорадка Синдром Гудпасчера Диффузный токсический зоб Миастения.

Геморрагический васкулит Ангиит гиперчувствительности Реактивный артрит Ревматоидный артрит Лёгкое фермера Постстрептококковый гломерулонефрит Сывороточная болезнь Реакция Артюса Системная красная волчанка Подострый бактериальный эндокардит.

Болезнь Шёгрена Гиперсенситивный пневмонит Аллергический бронхолегочный аспергиллёз Аутоиммунный гепатит Реакция отторжения трансплантата. Категории : Аутоиммунные заболевания Ревматологические заболевания Системные заболевания. Скрытые категории: Википедия:Статьи с некорректным использованием шаблонов:Cite web не указан язык Страницы, использующие волшебные ссылки PMID Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных Википедия:Статьи с источниками из Викиданных Википедия:Статьи, требующие конкретизации.

Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править Править код История. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 13 марта в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Условия использования. L 93 Медиафайлы на Викискладе.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Системная красная волчанка: симптомы, лечение - Доктор Мясников

Комментариев: 5

  1. solnishko2004:

    Свежие свекольный и морковный соки (закапывать в нос)

  2. nfy.itymrf1990:

    -хлеб – опалите на газу или костре – на огне!!

  3. Ljudmilla:

    Iren, да Вам ли знать?!!

  4. amtmarine:

    Девочки! Много всяких советов и чудодейственных рецептов!

  5. larisakozlovskih:

    Мин труда все веганы, сидят на одной капусте с морковкой…