Лактозная недостаточность симптомы у детей до года

Причины лактозной недостаточности. Симптомы лактазной недостаточности у грудных детей.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лактазная недостаточность у новорожденных

От лактазной недостаточности в России сегодня лечат каждого пятого ребенка. Этот диагноз, который еще полтора десятилетия назад считался лишь научным термином, имеющим мало чего общего с практикой, сейчас стал более чем популярен.

Однако педиатры к единому мнению так и не пришли, а потому более спорный и непонятный вопрос, касающийся здоровья младенцев, найти сложно. Своим мнением о лактазной недостаточности делится и известный детский врач и автор книг, статей Евгений Олегович Комаровский.

Она может расщеплять молочный сахар, который называется лактозой. Когда фермента мало, молочный сахар остается непереваренным, начинается его брожение в кишечнике. Это проявляется частыми приступами диареи, коликами у младенцев, вздутием живота и повышенным газообразованием у детей постарше, болевыми ощущениями в животе, которые обычно появляются через полтора-два часа после того, как ребенок выпил молоко. Чаще всего такой диагноз ставят детям, возраст которых — до года.

Довольно редко недостаточностью лактазы страдают малыши до лет. После этого возраста происходит физиологическое угасание выработки фермента, поскольку природой не предусмотрено употребление молока взрослыми людьми. Крайне редко патология сохраняется у взрослых, но это принято считать вариантом нормы, поскольку молоко для их организма не является важным продуктом.

Лактазная недостаточность может быть врожденной, первичной. Она бывает и вторичной, приобретенной. Такая недостаточность возникает в случае повреждения стенок тонкого кишечника. Это может быть следствием перенесенной инфекции ротавирусной, энтеровирусной , токсического отравления, сильного поражения глистными инвазиями, аллергической реакции на коровий белок.

Чаще других дефицитом лактазы страдают недоношенные детки и малыши, которых перекармливают и которые получают молока больше, чем способны переварить. Для взрослых лактазная недостаточность — не проблема, считает Евгений Комаровский. Ничего страшного не произойдет, если человек просто не будет употреблять в пищу молочные продукты. Однако для младенцев, у которых молоко — основа питания, все обстоит несколько сложнее. Снижение уровня лактазы может быть генетически обусловленным, говорит Евгений Комаровский.

Если мама или папа не переносят или в детстве не любили молоко, то вероятность рождения малыша с дефицитом лактазы довольно велика. Однако Евгений Олегович подчеркивает, что настоящих случаев врожденной первичной недостаточности лактазы медицина знает очень мало Это действительно очень больные дети, которые не набирают вес, постоянно обильно срыгивают, мучаются с животиком.

Во всех остальных случаях не обошлось без влияния фармацевтических магнатов, которым очень нужно продавать в больших объемах безлактозные молочные смеси для искусственного вскармливания. Стоят они значительно дороже другого питания, но родители, которых поставили в безвыходное положение, готовы заплатить сколько угодно, лишь бы младенец жил и развивался нормально.

У недоношенных детей нехватка лактазы может быть объяснена незрелостью организма, у них часто наблюдается транзиторная недостаточность. Она проходит сама - по мере созревания органов и систем. По выраженности заболевание может быть полным или частичным. Евгений Комаровский подчеркивает, что настоящая лактазная недостаточность — случай довольно редкий.

По этой причине бросать кормление грудью и переводить ребенка на безлактозные смести из-за подозрений на дефицит фермента лактазы не стоит. Чтобы развеять сомнения или подтвердить диагноз, ставший таким популярным в последнее время, используются различные дополнительные диагностические методы:.

В ходе анализов под наблюдением врача на время отменяют грудное вскармливание , адаптированные смеси. Ребенку на протяжении дней дают только безлактозные или соевые смеси. Самая распространенная причина непереносимости молочного сахара у детей - банальный перекорм. Родители так стараются накормить чадо, что дают ему количество смеси или молока, которое превышает все мыслимые нормы.

Наиболее часто от перекорма страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании , поскольку они почти не прилагают особых усилий для того, чтобы получить питание из бутылочки. Малышам, которые сосут грудь, молоко дается значительно труднее. Иногда мамы и папы не понимают, чего именно хочет ребенок. Чадо хочет пить и кричит, а ему дают есть, полагая, что кроха голоден. Это тоже может привести к транзиторной лактазной недостаточности.

Временная транзиторная нехватка фермента лактазы в лечении не нуждается, говорит Комаровский. Выработка фермента в нужном количестве восстановится сразу после того, как будет устранена причина появления нарушения малыша перестанут перекармливать, начнут соблюдать питьевой режим.

При вторичной недостаточности лактазы, вызванной кишечными вирусными инфекциями, ребенку назначают специальные препараты. Желательно ограничить питание, сократить его объемы. Иногда уместно начать давать малышу пробиотики. Ребенку с генетически обусловленным дефицитом лактазы дают безлактозные смеси до полугода, а затем аккуратно, постепенно начинают вводить в рацион молочные продукты.

Кормящей маме не стоит бить тревогу, увидев зеленоватый жидкий кал с кислым запахом. Это повод для обращения к педиатру, но никак не причина отлучать младенца от груди.

Мамам не стоит начинать издеваться над собой. Мнение о том, что питание матери сказывается на содержании лактозы в молоке — не более чем миф. Лактозы в грудном молоке всегда содержится одинаковое количество, которое не зависит от гастрономических предпочтений женщины, времени суток и частоты кормлений.

Согласна с мамой ребенка. И до сих пор врачам до таких детей нет дела. Пока сам родитель не решит проявить инициативу, правду мама не узнает. Добрый день, мы тоже столкнулись с этим, живешь, как инвалид, ничего нельзя - везде лактоза добавлена. Я со слезами на глазах читаю о лактазной недостаточности потому, что моим детям такого диагноза даже не ставили, не знали и никакого лечения от этой напасти 40 лет назад не было. А теперь, когда уже любая мать может прочесть все подробности этого заболевания, препаратов полно, а врачи всё ещё не знают, как такое может быть?

У моего ребенка тот же диагноз: первичная лактазная недостаточность, тип СС. Нам сейчас 1 год. Подскажите, как вы питаетесь?

Можно ли кисломолочные? Что-то ничего не сказали про врожденное заболевание непереносимость лактазы - что именно у нас. И не так уж сейчас мало таких детей.

Просто все врачи говорят, что это аллергия на молоко, которая с возрастом пройдет. В результате - на всю жизнь ребенок остался аллергетиком, так как непоставленный вовремя диагноз "полная непереносимость лактазы тип СС" привел к целому букету подцепленных заболеваний из-за срыва иммунной системы аденоиды, хр. Этот анализ вообще никто в больницах не делает. При таком диагнозе никакие таблетки "для расщепления" не спасают.

Бифидобаки - нельзя!!! Ребенок ослаблен, постоянно цепляет вирусы. Наша "современная " медицина просто не знает что это такое, лактазная недостаточность, в поликлинниках ее не ставят! Здоровье Доктор Комаровский.

Чтобы развеять сомнения или подтвердить диагноз, ставший таким популярным в последнее время, используются различные дополнительные диагностические методы: определение уровня кислотности кала; анализ на содержание углеводов; диетические пробы.

Чтобы искусственник не переедал, нужно давать ему смесь из бутылочки с соской с маленьким отверстием. Чем труднее ему будет сосать, тем быстрее он почувствует ощущение сытости. Тем меньше вероятность того, что он съест лишнего. Собираясь снижать количество лактозы в пище, нужно узнать, в каких именно продуктах ее содержится больше всего.

Подробнее лактазной недостаточности расскажет доктор Комаровский в видео ниже. Елена Лисова медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей. Оценить статью можно здесь. Поделитесь статьей с друзьями, если она вам понравилась. Полезные сервисы. Калькулятор овуляции. Калькулятор беременности. Калькулятор роста и веса. Календарь развития ребенка. Календарь введения прикорма. Календарь прививок по дате рождения. Примеры по математике.

Вы не правы: врачи ставят уже диагноз - лактазная недостаточность. Мама ребенка с лактозной недостататочностью. Добрый день. Написать комментарий. Грудное вскармливание при лактазной недостаточности лактозной непереносимости. Доктор Комаровский о весе у ребенка.

Доктор Комаровский о меню ребенка в месяцев. Доктор Комаровский об истериках у ребенка. Доктор Комаровский о рахите. Доктор Комаровский об острицах и других паразитах. Доктор Комаровский о том, как убрать корочки на голове у младенца.

Малыш мучается с животиком, плачет, выгибается, и мама лечит его от коликов.

Как проявляется лактазная недостаточность у грудничка

Автор статьи - Созинова А. Стаж по специальности с года. Это вещество участвует во всасывании железа и кальция, стимулирует рост и развитие нормальной микрофлоры кишечника. В организме лактОза расщепляется до галактозы и глюкозы, что происходит под действием фермента — лактАзы. О лактозной точнее, лактАзной недостаточности говорят, когда данный фермент в организме отсутствует или не вырабатывается в достаточном количестве.

Это обуславливает затрудненное усвоение молока и молочных продуктов или невозможность их переваривания непереносимость лактозы.

Первичная лактазная недостаточность, в свою очередь, делится на врожденную и транзиторную. Врожденная обусловлена определенным генным набором, тогда как транзиторная временная недостаточность лактазы встречается у недоношенных детей и доношенных малышей с незрелой ферментативной системой кишечника. По истечению первого года жизни кишечник начинает нормально функционировать, и такого рода проблемы исчезают.

О вторичной лактазной недостаточности говорят в случае повреждения клеток кишечника, участвующих в выработке ферментов, произошедших вследствие кишечных инфекций, глистных инвазий, пищевых аллергий. Одним из признаков является метеоризм повышенное газообразование , при котором явно слышно бурление в животе, и заметно его вздутие.

Ребенок чувствует дискомфорт в животе, спазмы и колики, которые не исчезают после применения проверенных средств таких, как поглаживание живота. Малыш может сучить ножками, притягивать их к животу, плакать и капризничать.

Другой характерный симптом - жидкий стул диарея. В норме у грудного ребенка количество дефекаций достигает до раз в сутки. Как правило, каждое кормление сопровождается дефекацией. Стул жидкий, с кислым запахом, пенящийся или пузырящийся, а при вторичной лактазной недостаточности каловые массы могут иметь примеси слизи, частиц пищи, быть зеленоватого цвета.

Нередко вместо диареи отмечаются запоры. О запоре говорят, когда стул у ребенка отсутствует один день и более. При выраженной непереносимости лактозы дети не прибавляют в весе, и даже теряют его, что свидетельствует об обезвоживании организма. Непереваренная лактоза и кислая среда кишечного содержимого приводит к росту патогенной микрофлоры и развитию дисбактериоза кишечника.

Все перечисленные признаки связаны с приемом молока и появляются сразу после начала кормления или через некоторое время после него. Диагностировать лактазную недостаточность не составляет трудностей. Характерные симптомы позволяют сразу поставить правильный диагноз. Дифференциальная диагностика необходима, чтобы не спутать заболевание с кишечными инфекциями, гастроэнтеритом и аллергической реакцией на молочный белок — казеин.

В первую очередь, необходимо установить причину, которая вызвала непереносимость лактозы, и постараться ее устранить. В случае вторичной лактазной недостаточности проводят лечение инфекционного и неинфекционного энтероколита, гельминтоза, лямблиоза и прочего. Длительность лечения вторичной лактазной недостаточности соответствует периоду терапии основного заболевания: от 14 и более дней.

Диета мамы при грудном вскармливании. При первичной непереносимости лактозы матери рекомендуют ограничить или полностью отказаться от цельного молока, но сохранить в рационе питания кисломолочные продукты, сливочное масло и сыры, так как именно они являются источником кальция, необходимого малышу. Также кормящей женщине следует уменьшить употребление сладких продуктов. Однако важно, чтобы сама диета была сбалансированной.

Ни в коем случае не следует отказываться от грудного вскармливания, так как в материнском молоке помимо питательных веществ и витаминов содержатся антитела, создающие иммунитет ребенка, и лактаза. Больше всего фермента присутствует в заднем молоке, поэтому ребенок должен сосать грудь не менее 20 минут. Ночные кормления также не следует прекращать, ведь именно ночью заднее молоко вырабатывается в большем количестве. Для этого перед началом кормления следует сцедить около 50 мл молока и растворить в нем один из перечисленных препаратов.

Через минуту дать смесь ребенку с ложечки и продолжить кормление грудью. Диета детей на искусственном питании. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, следует подбирать безлактозные, низколактозные или соевые смеси. Прикорм детям с лактазной недостаточностью начинают вводить раньше, овощные пюре и каши готовят на безлактозных или низколактозных основах. Фруктовые соки, напротив, добавляются в меню позднее.

Детям нужно давать йогурты, кисломолочные смеси с живыми биобактериями, сыры. Название продукта. Фирма, страна производитель. Энерго- ценность, ккал. Химический состав и энергетическая ценность низколактозных и безлактозных молочных смесей в мл готовой смеси.

У детей старшего возраста и взрослых лактазная недостаточность выражена умеренно и слабо. Им пожизненно рекомендуется отказаться от цельного молока, сгущенного молока и мороженого. Кисломолочные продукты и сыры не ограничиваются. Прогноз для детей, страдающих лактазной недостаточностью, благоприятный. Первичная транзиторная непереносимость лактозы ослабевает к месяцам и постепенно сходит на нет.

При врожденной недостаточности этого фермента людям рекомендуют лишь небольшие ограничения в диете. Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации. Лактазная недостаточность. Виды По происхождению лактазная недостаточность может быть первичной или вторичной. В зависимости от степени образования лактазы выделяют частичную гиполактазия и полную алактазия ее недостаточность.

Причины К причинам появления непереносимости лактозы относятся: недоношенность; наследственность; сбои на генетическом уровне; возраст ребенка больше 5 лет у трех-пятилетних детей активность лактазы снижается, и это продолжается до взросления ; заболевания слизистой оболочки кишечника ротовирусная инфекция, гельминты, лямблиоз, энтерит другого происхождения.

Симптомы непереносимости лактозы Заболевание имеет довольно характерную картину. Диагностика Диагностировать лактазную недостаточность не составляет трудностей. К дополнительным исследованиям относятся: диетодиагностика — из рациона питания ребенка исключаются молоко и молочные продукты, после чего все симптомы исчезают.

При введении в диету молока признаки недомогания возвращаются снова. Лечение лактазной недостаточности. Прогноз Прогноз для детей, страдающих лактазной недостаточностью, благоприятный. Читайте также Лактозная недостаточность и сыпь. Случай из практики. Причины и симптомы. Дефицит йода. Кандидоз и его причины.

Лактазная недостаточность

Малыш мучается с животиком, плачет, выгибается, и мама лечит его от коликов. Даёт сиропы, поит укропной водой. Часто педиатры ещё советуют сдать анализ кала, чтобы исключить лактазную недостаточность ЛН у грудничка.

В нашей стране каждому пятому малышу ставят этот диагноз. В то время, как последние современные исследования говорят о том, что непереносимость лактозы —довольно редкое заболевание. Кому верить? Лактоза является важным компонентом грудного молока.

По сути, это сахар, который встречается только у млекопитающих, а в женском молоке его больше всего. Лактоза делает молоко приятным на вкус, даёт малышу энергию, влияет на развитие мозга. Она стимулирует образование колоний полезных бактерий в желудочно-кишечном тракте. И очень важно, чтобы в организме маленького человечка было достаточно фермента лактазы , который расщепляет лактозу.

Если его немного или нет вообще, лактоза становится питательной средой для микроорганизмов, которые провоцируют жидкий стул и боли в кишечнике. Малыш начинает страдать повышенным газообразованием. А кислый стул способен повредить стенки кишечника, из-за чего другие питательные вещества грудного молока попросту не будут усваиваться организмом.

Как не усвоится и молочный сахар. Если в первые недели жизни малыши ведут себя нормально, то со временем, когда объём молока, выпитого за сутки увеличивается, беспокойство нарастает.

Дети жадно прикладываются к груди, но через пару минут бросают её и плачут. Но надо отметить, что несколько признаков заболевания не означают, что ребенок болен. Диагноз ставится врачом только после обследования. Самый достоверный способ — биопсия тонкой кишки, но процедуру делают только под наркозом, поэтому прибегают к ней врачи крайне редко. В основном предлагают сдать копрограмму и анализ кала на углеводы.

Делать по отдельности их не информативно. Обычно у детей с подобной проблемой кислотность стула ниже нормы ph не превышает 4 и в нём много жирных кислот, мыла. Перед анализом на лактазную недостаточность нельзя давать малышу слабительное. Он должен опорожниться естественным образом. Желательно, чтобы ребёнок сделал это на клеенку, а не в подгузник. Лактазная недостаточность связана со снижением активности фермента лактазы в кишечнике или его отсутствием.

Это первичная лактазная недостаточность, которая редко бывает врожденной. Также лактазная недостаточность распространена среди незрелых и недоношенных малышей, кишечник которых не дозрел, и выработка лактазы небольшая.

При вторичной лактазной недостаточности клетки, вырабатывающие лактазу, повреждены, и по этой причине выработка фермента нарушена. Её могут спровоцировать:. Есть и еще одна причина, приводящая к лактазной недостаточности, причем именно этот вариант встречается чаще всего. Виной всему неправильная организация грудного кормления, когда малыш пьет только переднее молоко, богатое лактозой.

Оно поступает в больших объемах в кишечник, в котором в силу возраста, а не заболевания , пока недостаточно вырабатывается фермента для переваривания этой самой лактозы. Важно, чтобы малыш высасывал и переднее, и заднее грудное молоко, что облегчит процесс его переваривания и усвоения.

Также за счет того, что ребенок привыкает добывать лишь переднее молочко, которое свободно течет из груди, он перестает прикладывать усилия к эффективному сосанию. В результате, грудь плохо стимулируется, молока становится всё меньше, малыш не вписывается в нормы по прибавке веса. Как итог: мама переводит его на безлактозную смесь, и ребенок начинает набирать заветные граммы. А нужно было всего лишь разобраться с грудным вскармливанием, устранить ошибки в организации кормления, и вы бы спокойно кормили грудью и дальше.

Признаки лактазной недостаточности у грудничка — это не повод для перехода на смесь. Необходимо наладить правильное кормление, и проблема решится. В случае с лактазной недостаточностью важно начинать с налаживания правильного грудного вскармливания, а затем уже заниматься медикаментозным лечением. Вот несколько рекомендаций:. Правильно ли малыш берет в ротик сосок, захватывает ли всю ареолу? Если прикладывание неправильное, вы будете ощущать дискомфорт при кормлении, на сосках появятся трещины.

Малышу будет трудно добыть жирное заднее молоко, и он будет довольствоваться передним, а потом страдать от болей в животе. Ждите, пока ребенок выпьет молоко из одной и, возможно, вторую предлагать не придется — он наестся. Чередуйте грудь каждые 2—3 часа. Не смотрите на часы, не высчитывайте, сколько прошло времени. Давайте малышу грудь по первому требованию. То есть часто. Длительные перерывы между кормлениями способствуют тому, что в груди будет скапливаться большое количество переднего молока.

Часто этих рекомендаций бывает достаточно, чтобы состояние малыша улучшилось. Правда, ещё желательно скорректировать собственный рацион, и также понаблюдать, как изменилось поведение ребенка. Если мама активно питается молочной продукцией, белок коровьего молока может всасываться в кровь, и попадать в грудное молоко. Если для малыша белок будет аллергеном, возникнет реакция, и как следствие — лактазная недостаточность. Исключение из рациона мамы молочных продуктов решит ситуацию, деятельность работы кишечника восстановится.

На заметку! Аллергеном в грудном молоке может выступить любой другой белок и даже сладости. Поэтому маме беспокойного малыша лучше вести пищевой дневник.

Препарат дается непосредственно сразу перед кормлением или во время кормления грудью. Только так вы сможете увидеть эффект. Если в течение 3 дней вы не видите результата и улучшения от приема лактазы, скорее всего диагноз вам поставили неправильно. Препараты от дисбактериоза наподобие Плантекса и Бифидумбактерина содержат лактозу. При лактазной недостаточности принимать их нельзя.

Когда именно пройдет лактазная недостаточность у конкретного грудничка, сказать нельзя. Обычно к 4—6 месяцам ситуация значительно улучшается. Сохранить мои данные в браузере для последующих комментариев.

Следить за ответами по e-mail. Лактазная недостаточность у грудничка: как справиться? Предыдущая Следующая. Что такое лактазная недостаточность?

Автор: Людмила Шарова. Поделитесь статьей с друзьями: Facebook Whatsapp Vk Email. Оставить комментарий Отменить ответ Comment.

Грудное молоко является естественной и наиболее желательной пищей для новорожденного.

Лактозная недостаточность у грудничка: симптомы и лечение

Причины лактозной недостаточности. Симптомы лактазной недостаточности у грудных детей. Кормление ребенка при лактазной недостаточности. Лактазная недостаточность — это ферментопатия, которая характеризуется неспособностью расщеплять лактозу в связи с дефицитом или отсутствием в организме специального фермента лактазы. Вещество участвует в создании и поддержке нормальной микрофлоры кишечника и играет значительную роль во всасывании кальция. При недостатке фермента затрудняется усвоение молочных продуктов или полностью исчезает возможность их переваривания.

На сегодняшний день употребление в пищу молочной продукции является нормой. С возрастом данная способность терялась. Переносимость лактозы у взрослых является мутацией, которая успешно закреплялась на генетическом уровне на протяжении долгих столетий.

Однако до сих пор многие люди страдают от лактазной недостаточности. Что намного важнее, сбой может произойти и в организме новорожденного ребенка. Лактоза содержится в материнском молоке, которое является основой питания у детей первых месяцев жизни.

Учитывая приоритетность и важность естественного вскармливания, проблема лечения и профилактики лактазной недостаточности у грудничков является актуальной задачей как в педиатрии, так и в детской гастроэнтерологии. Рождение ребенка раньше срока не обязательно оборачивается лактазной недостаточностью, однако риск транзиторной гиполактазии в таких случаях достаточно велик.

Его обусловливает незрелость кишечной системы. Если в семье есть взрослые с непереносимостью лактозы, то существует вероятность, что и дети ее унаследуют. В таких семьях риски рождения ребенка с лактазной недостаточностью выше, чем в тех, где оба родителя нормально переносят молочную продукцию. Генетический сбой. Поскольку выработка лактазы в достаточном количестве зависит от генов, то причиной алактазии может стать сбой в организме.

Проявляется он у новорожденных почти сразу, и очень важно вовремя и верно его диагностировать, чтобы избежать негативных последствий. Взросление организма. С возрастом содержание лактазы в кишечнике может уменьшаться. Кишечные заболевания. Сбой в работе кишечника по причине ротавирусной инфекции, лямблиоза и других заболеваний может спровоцировать недостаточную выработку ферментов для расщепления пищи. Боли в желудке, колики, вздутие живота. Газы, находящиеся в кишечных петлях, растягивают кишку, вызывая болезненные ощущения.

Они обычно появляются во время кормления или после него. Животик при вздутии у малыша плотный, твердый. Неоформленный, жидкий стул может быть как частым, так и редким, однако обычно встречается первый вариант. При этом важно помнить, что кашицеобразный стул до 6 раз в день для грудного ребенка считается нормой, поэтому говорить о многократных испражнениях кишечника можно при условии их частоты более 8 раз за сутки.

В более редких случаях у малыша могут наблюдаться запоры. При этом стул может появиться после стимуляции теплой ванны, массажа животика , но он все равно останется жидким с кисловатым запахом, который свидетельствует о наличии непереваренной лактозы.

Беспокойное поведение. Беспокойство при лактазной недостаточности дети обычно проявляют через 15—20 минут после кормления. В процессе еды он может плакать, бросать грудь или отказываться от бутылочки, выгибаться.

После кормления такие дети не спят, что связано с двумя причинами: коликами и чувством голода из-за плохой насыщаемости. Снижение или малая прибавка в весе. Хорошо набираемая масса тела является одним из главных показателей здорового роста и развития ребенка. Считается, что в норме ежемесячно младенец должен набирать в среднем граммов. При естественном вскармливании прибавка может быть непостоянной, что обусловливается двигательной активностью малыша и составом молока матери, однако в целом наблюдается положительная динамика набора веса.

При лактазной недостаточности лактоза не усваивается организмом, лишая его значительного количества питательных веществ. Также вещество обладает способностью притягивать воду из кишечника, что и становится причиной жидкого стула. Все это в совокупности может привести к значительной потере веса и даже обезвоживанию из-за постоянной диареи.

Сухость кожи, отсутствие мочеиспускания, вялость ребенка на фоне частого жидкого стула являются крайне тревожными симптомами и поводом для немедленного обращения к врачу. Лактазную недостаточность можно легко спутать с иными видами недостаточности, галактоземией и т.

В число диагностических методов входят:. Естественное вскармливание. При непереносимости лактозы новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, назначаются ферментные препараты лактазы, позволяющие обеспечить организм необходимым количеством нужного фермента.

Если ферментотерапия оказывается малоэффективной, то необходимо уменьшить объем даваемого ребенку материнского молока, заменяя его на специализированные безлактозные смеси. Искусственное вскармливание. Если малыш изначально находится на ИВ, то для него требуется подбирать специальные смеси, которые рекомендованы при лактазной недостаточности. Подобное питание должно быть высокоадаптированным и содержать все необходимые для успешного роста и развития ребенка вещества.

Nutrilak Premium Безлактозный — это высокоадаптированная смесь, по составу белкового компонента максимально приближенная к материнскому молоку и дополнительно обогащенная таурином, который необходим для правильного формирования зрительного анализатора и мозга. Лактоза в смеси заменена на декстринмальтозу, что позволяет организму успешно усваивать питание. Nutrilak Premium Безлактозный рекомендуется для детей с первых дней жизни, у которых была диагностирована лактазная недостаточность как первичная, так и вторичная , диарея, галактоземия.

Грудное молоко — лучшее питание для малыша. Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует грудное вскармливание для детей до 6 месяцев. Перед применением продукта проконсультируйтесь со специалистом. Пользователь, оставляя свои данные на Интернет-сайте www. Принятием акцептом оферты Согласия является заполнение формы с персональными данными в форме обратной связи на Интернет-сайте по адресу: www.

Категория месяцев На грудном вскармливании месяцев Старше 1 года Жду малыша. Продукция Детские смеси Готовые смеси Питание для беременных и кормящих Каши.

Где купить. Школа мам. Онлайн консультация. Категория месяцев На грудном вскармливании месяцев Старше 1 года Жду малыша Продукция Детские смеси Готовые смеси Питание для беременных и кормящих Каши Где купить Школа мам Видео 8 99 69 Горячая линия Онлайн консультация.

Главная Школа мам месяцев Лактазная недостаточность. Лактазная недостаточность Общие сведения На сегодняшний день употребление в пищу молочной продукции является нормой. Классификация По происхождению Данный критерий позволяет разделить лактазную недостаточность на: первичную.

Она может быть врожденной или временной транзиторной. Врожденную обусловливает определенный генный набор. Временную обычно наблюдают у недоношенных малышей или доношенных детей с недозревшей ферментативной системой кишечника. В последнем случае ближе к первому году жизни кишечник ребенка в норме начинает полноценно функционировать, и проблема непереносимости лактозы исчезает; вторичную. Она возникает в случае повреждения кишечных клеток энтероцитов, которые участвуют в выработке ферментов.

Это может произойти в результате глистной инвазии, кишечной инфекции, пищевой аллергии. По степени выраженности В зависимости от этого критерия выделяют: гиполактазию.

Это селективная мальабсорбция лактозы, которая обычно встречается у взрослых и детей старше двух лет. Она представляет собой частичное снижение активности фермента; алактазию. Она характеризуется полным отсутствием лактазы в организме, что может представлять серьезную угрозу здоровью и жизни новорожденного ребенка, поскольку молоко для него является единственным возможным продуктом питания. Причины лактозной недостаточности Недоношенность. Симптомы лактазной недостаточности у грудных детей Боли в желудке, колики, вздутие живота.

Диагностика Лактазную недостаточность можно легко спутать с иными видами недостаточности, галактоземией и т. В число диагностических методов входят: анализ кала на углеводы; копрологический анализ; генетические тесты; лактозная кривая; определение содержания водорода при выдохе после приема молочной продукции; биопсия тонкого кишечника; элиминационная диета.

Кормление ребенка при лактазной недостаточности Естественное вскармливание. Что предлагает Nutrilak Nutrilak Premium Безлактозный — это высокоадаптированная смесь, по составу белкового компонента максимально приближенная к материнскому молоку и дополнительно обогащенная таурином, который необходим для правильного формирования зрительного анализатора и мозга.

Поделиться Поделиться Поделиться. Смотрите также Меню ребенка в месяцев Подробнее. Спорт и беременность Подробнее. Скидки на Nutrilak в декабре Подробнее. С какого возраста можно давать молоко? Аллергия на глютен Подробнее. Cмеси для развития мозга Подробнее.

Симптомы и лечение лактозной недостаточности у грудничка

Лактазная недостаточность непереносимость лактозы, алактазия, гиполактазия — это состояние, обусловленное уменьшением или полным отсутствием активности фермента лактазы. Различают две формы заболевания: первичную и вторичную. У младенцев могут диагностироваться оба вида. Непереносимость лактозы представляет серьезную угрозу для здоровья. Она чревата обезвоживанием, потерей веса, дисбалансом микрофлоры кишечника, нарушением обменных процессов в организме. Как выявить и лечить лактазную недостаточность у грудничка?

Форм первичной гиполактазии несколько: генетически обусловленная, преходящая транзиторная , функциональная. Врожденная возникает вследствие мутации генов. Встречается редко. При этом лактазы вырабатывается слишком мало, иногда она вовсе не синтезируется. Грудничкам нужна строгая безлактозная диета, иначе ребенок может погибнуть в первые месяцы жизни.

Транзиторная форма отмечается у недоношенных детей и младенцев, родившихся с малым весом. Внутриутробное формирование ферментативной системы начинается с й недели беременности. Выработка лактазы — к й неделе. Поэтому гиполактазия носит временный характер. По мере взросления ребенка она проходит самостоятельно. Функциональная — самый распространенный вид первичной алактазии. Секреция фермента не нарушена. Причинами заболевания могут быть переедание малыша и низкая жирность материнского молока.

В первом случае лактаза не успевает расщепляться. Во втором молоко слишком быстро продвигается по пищеварительному тракту. Перегрузка лактозой может проявиться и при высасывании грудничком большого количества переднего молока. Оно отличается высокой концентрацией молочного сахара. С его усвоением не справляется лактаза. Попадая в толстый кишечник, нерасщепленный сахар создает благоприятную среду для размножения бактерий. Причина вторичной формы кроется в функциональном нарушении эпителиальных клеток кишечника энтероцитов.

Ее могут спровоцировать:. Дефициту лактазы могут способствовать функциональные нарушения гипофиза, щитовидной и поджелудочной желез. Лактазная недостаточность проявляется с первых дней жизни ребенка. Ниже представлены отличительные признаки заболевания. Интенсивность симптомов зависит от степени уменьшения активности фермента, особенностей микрофлоры кишечника, количества лактозы, поступающей с пищей.

Биопсия тонкого кишечника. По состоянию эпителия оценивается степень активности лактазы. Для вмешательства требуется специальное эндоскопическое оборудование. Применяется в редких случаях, поскольку сопряжено с проникновением в брюшную полость и введением наркоза. Подтверждает наличие врожденной формы алактазии. Анализ испражнений на углеводы.

При гиполактазии кал становится кислым. Уровень pH опускается ниже 5,5. Исследование применяется с учетом всех клинических симптомов и в совокупности с другими методами. Для анализа подходит только свежий кал. Водородный тест. Суть анализа заключается в определении содержания водорода в выдыхаемом воздухе.

Водород выделяется в кишечнике вследствие брожения лактозы. Затем попадает в кровь и выводится из организма при выдохе. Избыточная концентрация углеводов в ЖКТ и, соответственно, высокий уровень водорода указывают на нехватку лактазы. Диетодиагностика — наиболее доступный метод.

Из рациона новорожденного временно исключают молочные смеси или материнское молоко. Вместо них ребенку назначают безлактозное питание. Исчезновение или уменьшение симптомов заболевания служит подтверждением диагноза. Построение лактозной кривой.

Малышу дают порцию лактозы натощак. В течение часа несколько раз берут анализ крови. Одновременно проводится аналогичный тест с глюкозой. Полученные данные сравнивают. При врожденной алактазии лечение сопряжено с определенными сложностями. Полностью исключить лактозу из питания грудничка нельзя. Она служит натуральным пробиотиком, участвующим в формировании микрофлоры кишечника.

Только при выраженной лактазной недостаточности нужен абсолютный отказ от молочного сахара. При функциональной и преходящей гиполактазии рекомендуется ограничить количество лактозы, поступающей в организм ребенка. Допустимый объем фермента определяют и корректируют по результатам анализов кала.

При этом не стоит полностью прерывать грудное вскармливание и переводить грудничка на искусственные смеси. Продукт растворяют в сцеженном грудном молоке и дают малышу перед кормлением. Применяют ферменты до 3—4-месячного возраста, пока не улучшится выработка собственной лактазы. При выраженных клинических проявлениях показано комбинированное кормление безлактозной смесью и грудью. При искусственном вскармливании ребенку подбирается низколактозная смесь. Такое питание может спровоцировать отказ от груди.

Не исключена и аллергия на белки молока или сои, содержащиеся в продукте. Важно не перекармливать малыша. Фермент вырабатывается в количестве, нужном для расщепления лактозы, содержащейся в нормальном объеме молока. Лучше кормить часто и небольшими порциями. При хорошей прибавке веса объем питания уменьшают. Прикорм следует вводить крайне осторожно. Начинайте с овощных блюд. Каши рисовую, кукурузную, гречневую готовьте на воде. Кисломолочные продукты предлагайте не раньше 8-месячного возраста.

Внимательно отслеживайте реакцию на них. При возникновении диареи, вздутия, болей в животе их употребление прекращается. Творог давайте понемногу после 1 года. Цельное молоко запрещено. Наследственная форма заболевания не лечится и не устраняется профилактическими мерами. При вторичной форме возможно частичное или полное восстановление выработки лактазы. Результат зависит от схемы лечения и тяжести заболевания. Транзиторная форма полностью излечивается.

Симптомы нарушения исчезают по мере развития пищеварительного тракта примерно к 6 месяцам. Предотвратить лактазную недостаточность у грудничка невозможно. Однако родители могут заранее подготовиться к предстоящим трудностям. В этом поможет грамотная коррекция питания, своевременное лечение инфекций ЖКТ. Правильное введение прикорма и использование ферментных добавок к молоку обеспечат полноценный рост и развитие ребенка.

Гипоаллергенная диета для кормящих мам — система питания, предполагающая отказ от определенных продуктов, которые способ Молоко — неотъемлемая составляющая детского рациона. Молочные продукты содержат полезные вещества, стимулируют формирова Часто для устранения симптомов аллергии врачи назначают специальную диету. Такой способ питания помогает выявить продукт Собака приносит радость всем членам семьи.

Однако случается, что после появления щенка у кого-то из домочадцев возникают Одноразовые подгузники облегчают жизнь родителей и малыша. Однако они нередко вызывают аллергические реакции и причиняют По всем вопросам обращайтесь на [Включите в браузере JavaScript, чтобы увидеть адрес].

Как проявляется лактазная недостаточность у грудничков

Лактазная недостаточность ЛН — это болезнь, при которой не усваивается лактоза. У патологии имеется несколько видов, каждый из них отличается своими особенностями. Существует понятие функциональная лактазная недостаточность, ее также называют транзиторной. Однако считается, что это название ошибочно, так как молекулы фермента лактазы у недоношенных сформированы полностью.

Симптомы патологии вызваны недостаточным количеством фермента, расщепляющего лактозу. У лактазной недостаточности есть ряд причин. В зависимости от вида патологии они могут различаться:. У малышей до 1 года чаще выявляется первичная форма. Появляется она в основном из-за наследственной предрасположенности.

ЛН опасна для малышей, которые находятся на грудном вскармливании. Молоко матери является единственным источником питания. Поэтому при выявлении признаков болезни следует обратиться к педиатру. ЛН имеет неспецифические симптомы, из-за этого заболевание не всегда получается вовремя выявить.

Симптоматика болезни очень схожа с коликами и повышенным газообразованием, появляющимся во время адаптации пищеварительного тракта к молоку и искусственному питанию. Чтобы подтвердить лактазную недостаточность , доктор назначает специальные исследования.

Одним из наиболее серьезных последствий болезни является обезвоживание. Потеря жидкости для грудного ребенка очень опасна. Обезвоживание проявляется сухостью кожи, снижением активности малыша, уменьшением количества слюны, впалостью родничка и даже судорогами. Диагностикачаще всего основывается на результатах анализа кала на углводы. При появлении описанной выше симптоматики родителям необходимо проконсультироваться с педиатром.

Весьма достоверным способом подтверждения лактазной недостаточности является определение количества углеводов в кале. Следующей методикой подтверждения лактазной недостаточности считается определение рН испражнений ребенка.

Нормой рН считается показатель 5,5. Снижение этого значения наводит на мысль о наличии ЛН. Самым эффективным способом определения ЛН считается нагрузочный тест с лактозой.

У малыша натощак берут кровь на сахар, после этого ему дают раствор лактозы, разведенный теплой водой. На 1 кг веса следует взять 1 г лактозы. Концентрацию глюкозы в кровеносном русле определяют через 15, 30 и 60 минут после раствора лактозы.

В зарубежных странах распространенным методом является определение водорода, метана или углекислого газа во вдыхаемом воздухе. Предварительно проводят нагрузку лактозой.

Оценка результатов осуществляется по количеству водорода в выдыхаемом воздухе. Если показатель выше 20 млн частиц, это говорит о наличии ЛН. Для постановки диагноза ЛН можно использовать биопсию. С ее помощью можно установить активность лактазы в оболочке тонкой кишки.

У грудничков методику стараются не применять, так как она инвазивна и дорога. Также проводят генетическое обследование, которое показывает наличие или отсутствие поломок в геноме. Анализ позволяет определиться с видом ЛН, а также с тактикой ведения больного. Для грудничков, находящихся на грудном вскармливании, активно используют специальные препараты лактазы. Их перемешивают с предварительно сцеженным молоком матери. Эти средства помогают расщеплять лактозу. Лекарства на основе лактазы не изменяют состав молока женщины.

Препарат лактозы следует растворять в мл молока матери. Молоко выстаивают минуты, после чего дают грудничку. Ребенка сначала выкармливают из бутылочки, после чего прикладывают к груди.

Эффективность препаратов лактазы достаточно высокая. Послабление стула купируется на сутки, запоры — на сутки, колики — на сутки. Срыгивание купируется полностью к концу 2 недель терапии. К 10 суткам анализ кала на лактозу становится нормальным. Ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, переводят на низколактозные или безлактозные смеси в зависимости от выраженности симптоматики ЛН.

Помимо питания пациенту показана симптоматическая терапия. Сюда входят пробиотики, а также средства для коррекции водно-солевого баланса.

После купирования симптомов болезни пациенту назначают контроль количества лактозы в испражнениях. Прикормы для грудничков подбирают без лактозы.

Сроки введения прикорма у пациентов такие же, как и у здоровых детей. Диетотерапию отменяют постепенно. Во время отмены диеты осуществляют контроль состояния пациента и уровня лактозы в кале. При появлении признаков ЛН лечение возобновляют. Продолжительность лечения определяется тяжестью состояния больного и видом ЛН. Если у пациента врожденная форма патологии, ему требуется пожизненное назначение диетотерапии.

Недоношенных малышей лечат до восстановления нормального синтеза фермента лактазы. Когда проходит симптоматика ЛН, терапию прекращают. ЛН, спровоцированную кишечной патологией, корректируют, пока не вылечится основное заболевание. Лактазная недостаточность у грудничка сегодня лечится достаточно успешно. Имеются современные способы лечения.

При правильном подходе к терапии быстро уходят проявления болезни, ребенок полноценно питается и развивается. Библиотека мамы. Найти подруг. Олеся Бутузова Врач-педиатр. Лактазная недостаточность у грудничка возникает в результате непереносимостью лактозы. Болезнь требует коррекции питания путем снижения или исключения лактозы из рациона. Виды лактазной недостаточности: Врожденная ЛН.

Ее провоцирует поломка в гене LCT, находящегося в 21 хромосоме. Форма болезни, которая вызвана уменьшением активности фермента лактазы, расщепляющего лактозу. Спровоцирована поражением слизистой оболочки кишечника, вызванным болезнями пищеварительного тракта или хирургическими вмешательствами.

Появляется в основном у взрослых. ЛН недоношенных и незрелых детей. Объясняется недостаточной сформированностью органов пищеварения, которые участвуют в расщеплении лактозы. В зависимости от вида патологии они могут различаться: Первичная: генетические поломки в геноме, снижение ферментативной активности. Вторичная: воспалительное поражение кишечника, инфекционные болезни кишечника, операвтиыне вмешательства, целиакия, химиотерапия, болезнь Крона и Уиппла.

Симптоматика ЛН: диарейный синдром, учащение позывов на дефекацию; пенистый стул; повышенное газообразование; снижение массы тела, потеря жидкости со стулом; плохой аппетит малыша, вялость, упадок сил; сильный плач без видимой причины, беспокойство. Водородно-дыхательный тест применяют с 3-месячного возраста.

Комментариев нет. Сын Сергея Безрукова придумал себе новую игру. Будет двойня: супруга принца Кристиана впервые продемонстрировала подросший животик. Все статьи. Разделы и сервисы. Пользовательское соглашение Политика в области обработки персональных данных.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лактазная недостаточность: а козье молоко можно? - Доктор Комаровский

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.