Функция внешнего дыхания как проводится

Пациентам с заболеваниями дыхательной системы нередко назначают исследование функции внешнего дыхания ФВД. Несмотря на то, что этот вид диагностики достаточно простой, доступный, а потому распространенный, немногие знают о том, что он собой представляет и с какой целью проводится. В более узком смысле под исследованием ФВД понимают два первых метода, осуществляемых одновременно с помощью электронного аппарата — спирографа. В нашей статье мы поговорим о показаниях, подготовке к перечисленным исследованиям, интерпретации полученных результатов.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Функция внешнего дыхания (спирометрия, спирография)

Пациентам с заболеваниями дыхательной системы нередко назначают исследование функции внешнего дыхания ФВД. Несмотря на то, что этот вид диагностики достаточно простой, доступный, а потому распространенный, немногие знают о том, что он собой представляет и с какой целью проводится. Дыхание — жизненно важный процесс для человека любого возраста. Во время дыхательного процесса организм насыщается кислородом и выделяет углекислоту, образовавшуюся при обмене веществ.

Поэтому нарушение функции дыхания способно повлечь за собой целый ряд проблем со здоровьем. Внешнее дыхание — это медицинский термин, включающий в себя описание процессов циркуляции воздуха по системе дыхательных органов, его распределения, переноса газов из вдыхаемого воздуха в кровь и обратно.

Исследование ФВД, в свою очередь, позволяет вычислить объем легких, оценить скорость их работы, выявить нарушения функций, диагностировать заболевания дыхательной системы и определить эффективные способы лечения.

Поэтому врачи используют ФВД в различных целях:. Также, диагностику функции внешнего дыхания проводят в рамках эпидемиологических исследований и с целью осуществления сравнительного анализа здоровья людей в разных условиях жизни.

Поводом к исследованию функции легких и оценке ФВД являются многие заболевания органов дыхательной системы. Проведение подобной диагностики назначают при:. Также этот вид диагностики не проводится у пациентов, страдающих отклонениями в психической или умственной деятельности, которые не позволяют им адекватно реагировать на просьбы медперсонала.

В настоящее время существуют различные методы исследования функции внешнего дыхания. Одним из наиболее распространенных является спирометрия. Для исследований подобного рода используют сухой или водяной спирометр — устройство, состоящее из двух компонентов. Датчик спирометра регистрирует объем вдыхаемого воздуха и скорость, с которой обследуемый вдыхает и выдыхает его. А микропроцессор обрабатывает информацию. Кроме того, с ее помощью выявляют спазмы бронхов и определяют, являются ли изменения в системе дыхания обратимыми.

В процессе диагностического исследования пациенту предлагают максимально глубоко вдохнуть, а затем выдохнуть в спирометр. Изначально измерения проводятся в спокойном состоянии, а затем при форсированном дыхании. Процесс повторяется несколько раз с небольшими перерывами.

При оценке результата учитывается наибольший показатель. Для определения обратимости процесса сужения бронхов, спирометрия выполняется с бронхолитиком — препаратом, расширяющим этот дыхательный орган. Все исследования проводят, как правило, утром натощак, либо через два часа после небольшого завтрака. Для того, чтобы показания спирометрии были наиболее точными, пациент к ней должен подготовиться заранее.

В рамках подготовки врачи рекомендуют:. Во время диагностики на пациенте должна быть свободная одежда, которая не мешает дышать полной грудью.

Помимо этих показателей, определяется еще мгновенная объемная скорость выдоха МОС. Показатели объема и скорости дыхания зависят от пола пациента, его возраста, веса и физического состояния тренированности.

Значительные отклонения от нормальных показаний позволяют врачу определить какие именно патологии имеют место в дыхательной системе пациента. Характерные показатели есть и у других нарушений функций органов дыхания. По своей функциональности этот тест схож со спирометрией, однако дает развернутую и полную информацию о состоянии дыхательной системы человека.

Бодиплетизмография помогает оценить не только проходимость бронхов, но и объем легких, а также распознать воздушные ловушки, которые свидетельствуют об эмфиземе легких. Подобная диагностика проводится при помощи бодиплетизмографа — аппарата, состоящего из боди-камеры в которую помещается обследуемый с пневмотафографом и компьютера.

На мониторе последнего выводятся данные исследования. Особую важность исследование имеет для тех, кто страдает бронхиальной астмой, а также пациентов с обструктивной болезнью легких в хронической стадии — оно дает возможность проанализировать эффективность выбранной терапии. Диагностика проводится при помощи специального прибора — пикфлоуметра. Первый в истории подобный аппарат был достаточно большим и тяжелым, что значительно осложняло исследования. Современные пикфлоуметры бывают механическими в форме трубочки, на которую нанесены деления с цветными маркерами и электронными компьютерными , которые отличаются удобством использования и компактностью.

При этом сама методика проведения и оценки результатов настолько проста, что ее можно проводить в домашних условиях. Но, несмотря на это, использовать прибор следует только по рекомендации лечащего доктора, а еще лучше под его контролем можно настроить пикфлоуметр совместно с доктором, а затем пользоваться им самостоятельно, записывая показания.

Такой подход позволит правильно провести замеры и интерпретировать показатели. Кроме того, выявляются факторы, увеличивающие риск развития обострения в случаях, когда приступы часто случаются в одних местах и совсем не происходят — в других. Перед началом регулярных измерений, пикфлоуметр настраивается с учетом нормальных значений пиковой силы выдоха ПСВ , которая зависит от пола, возрастной группы и роста пациента.

При настройке также, согласно специальным таблицам, рассчитываются границы областей нормальной, тревожной и неудовлетворительной. Все значения, находящиеся ниже предела тревожной области, будут отмечать в неудовлетворительный красный цвет. Как вариант настройки пикфлоуметра могут быть использованы показатели спирометрии пациента за основу берется наилучший показатель исследования.

Для получения максимально полной картины, пикфлоуметрия проводится дважды в сутки — утром и в вечернее время. Специальная подготовка к диагностике не требуется, но есть ряд правил, которые требуют неукоснительного соблюдения:.

Каждое измерение выполняется трижды, с короткими перерывами. Максимальный показатель прибора фиксируется и отмечается в индивидуальном графике, с которым впоследствии знакомится врач.

Помимо основных методов исследования, для уточнения диагноза или оценки эффективности лечения, доктора нередко используют дополнительные тесты. Сальбутомол — препарат с бронхолитическим эффектом.

Функциональная проба с ним проводится после контрольных исследований и позволяет установить — являются ли сужения в бронхах обратимыми или нет. Также она дает более точную картину состояния дыхательной системы и дает возможность уточнить диагноз.

Так, если после приема бронхолиика показатель ОФВ1 улучшается, это свидетельствует об астме. Если же проба дает отрицательный результат — это говорит о хроническом бронхите. Что касается проб с нагрузкой, то в этом случае второе исследование проводится после упражнений на вело- или беговом тренажере и позволяет с максимальной точностью определить астму физического усилия.

В качестве дополнительного исследования нередко используется также диффузионный тест. Он позволяет оценить скорость и качество снабжения кислородом крови.

Сниженные показатели в этом случае свидетельствуют о развитии заболевания легких причем в уже достаточно запущенной форме , либо о возможной тромбоэмболии артерии в легких. Ваш e-mail не будет опубликован. Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Свежие записи Что такое электромиография нижних и верхних конечностей и как ее проводят?

Измерение температуры тела — способы и правила измерения Какие есть единицы измерения веса, для чего применяет таблица Ангиография сосудов сердца: подготовка, проведение, области применения Проведение диагностики КТ-ангиографии для сосудов.

Копирование материалов сайта запрещено. Карта сайта.

Это исследование преследует несколько целей:. Проводить данное исследование можно как взрослым, так и детям.

Функция внешнего дыхания-ФВД

Исследование функции внешнего дыхания — наиболее информативный метод диагностирования болезней легких, включающий две основные процедуры. Объединение двух перечисленных выше методик называют спирометрией.

Исследование лучше проводить в первой половине дня, через 1 час после еды легкого завтрака , или на тощак. Нельзя перед исследованием пить крепкий чай, кофе, какао — они обладают бронхорасширяющим эффектом. В этот день некурить до исследования.

Перед проведением исследования необходимо ограничить нервные и физические нагрузки, запрещаются физиопроцедуры, курение. Для исследования диффузионной способности легких у больного с собой должен быть анализ крови на гемоглобин.

Необходимо взять с собой результаты предыдущих исследований функции дыхания — для сравнения их с полученными данными, амбулаторную карту или историю болезни. Диагностику назначают при подозрении на патологические изменения дыхательной функции и наличие сопутствующих симптомов:. Различные методы исследования функции внешнего дыхания могут быть назначены пациентам и при отсутствии жалоб — хроническим курильщикам и профессиональным спортсменам.

Лица из первой категории склонны к болезням дыхательной системы, поэтому ФВД назначается для своевременного выявления тех или иных патологий. Профессиональным спортсменам, чаще всего, назначается спирометрия, которая позволяет определить резерв системы и максимально возможную нагрузку на неё.

ФВД также рекомендуется проводить перед оперативными вмешательствами, что позволит специалисту уточнить локализацию патологического процесса, степень дыхательной недостаточности, а также после операции для оценивания результатов хирургического лечения.

Расширенное исследование функции внешнего дыхания противопоказано пациентам при следующих состояниях:. Проведение ФВД пациентам из вышеперечисленных категорий может сопровождаться созданием дополнительной нагрузки на грудную мускулатуру, повышением давления в различных отделах и резким ухудшениям самочувствия больного. Спирография осуществляется в сидячем положении, руки находятся на специально установленных подлокотниках. На устройство надевается наружный одноразовый мундштук, который берется в рот, а на нос закрепляют специальный зажим.

После проводятся специальные действия вдохов и выдохов, которые регистрируются прибором. После врач получает компьютерную расшифровку, на основании которой выносит результат и делает назначения. Постановка диагноза может быть затруднительна. Проведение спирометрии может осуществляться повторно с применением бронхолитических медикаментов. Использование медикаментов возможно в случае определения эффективности использования других лекарств.

Указанный способ показывает заболевания дыхательной системы на ранних этапах. Несмотря на то что исследование ФВД проводится быстро и не наносит вреда здоровью, оно имеет четкие показания и некоторые ограничения. Сегодня применяются следующие методы исследования функции внешнего дыхания — спирометрия и пневмотахография.

На обследование направляются пациенты в следующих случаях:. Самостоятельный контроль, проводимый хотя бы раз в год, особенно показан курильщикам со стажем и работникам вредных производств. После лет такое обследование рекомендовано каждому. Подготовка к спирометрии не требует соблюдения сложных условий. За сутки до обследования исключается алкоголь, крепкие чай и кофе, по возможности рекомендуется ограничить курение. Если человек принимает препараты, оказывающие влияние на работу бронхолегочной системы, об этом нужно заблаговременно поставить в известность своего лечащего врача.

Перед проведением необходимых проб пациент должен в течение получаса находиться в спокойной обстановке, с исключением активных физических упражнений. Одежда должна быть достаточно свободной, не стесняющей движения и грудную клетку. При наличии бронхиальной астмы ингалятор должен быть с собой, так же как и чистый носовой платок.

Фиксируют рост и вес пациента. Врач разъясняет, как дышать, в какой последовательности. Спирометр постоянно фиксирует количество выдыхаемого и вдыхаемого воздуха. Пациенту зажимают нос и предлагают выполнить несколько действий. Действия повторяют, проводя выдох с усилием — получают резервный объём выдоха для расчета жизненной емкости легких.

Каждое из этих действий выполняется несколько раз. Аллерголог анализирует полученную информацию и составляет заключение. Рестриктивные отклонения могут фиксироваться как положительный результат, однако эти сведения могут быть ошибочными. Для получения более точной информации дополнительно используют метод бодиплетизмографии.

Диагностика дыхания осуществляется при помощи бодиплетизмографа. Диагностический прибор включает в состав боди-камеру в нее садится обследуемый с пневмотафографом и ЭВМ, необходимой для ввода информации.

Помимо пульмонологии, бодиплетизмография в полной мере исследует аэродинамическое сопротивление дыхательной системы, общую и функционально остаточную емкость лёгких. Бронходилатационный тест, позволяющий выявить патологии проходимости бронхов, проводится в случае нарушения функций внешнего дыхания у пациента. Полученные результаты сравнивают с показаниями первого обычного анализа.

Заключительный диагноз о патологиях функционирования дыхательной системы и расшифровка полученных результатов происходят с учетом клинической картины в целом.

Нарушение функции дыхания может быть следствием воспалительного, аутоиммунного или инфекционного поражения легких:. Для проверки функционирования системы дыхания проводятся несколько видов проб: исследуется функция внешнего дыхания, спирометрия.

Ребенок младше лет не в состоянии в полной мере выполнять действия, которые необходимы для проведения данных тестов. Поэтому ФВД и другие методы исследования органов дыхания назначаются детям старше пяти лет. Ввиду особенностей анатомического строения органов дыхательной системы ФВД детям проводится несколько иначе, чем взрослым пациентам.

После получения заключения аппарата врач-пульмонолог Юсуповской больницы анализирует показатели и подтверждает наличие и отсутствие патологии. Ввиду индивидуального уровня ежедневной активности и физической подготовки при исследовании функции внешнего дыхания результаты у разных пациентов могут разниться.

Для расшифровки данных проводят сравнение нормальных показателей с показателями, полученными в ходе ФВД. Интерпретируя результаты ФВД, врач-диагност использует разницу в показателях, которая выражается в процентах. Благодаря этому становится понятна разница между объемом и скоростью проведения воздуха. При постановке диагноза врач-пульмонолог ориентируется не только на показатели ФВД, но и на наличие у больного клинических признаков нарушения.

Когда все закончено, специалист приступает к анализу полученных значений. Спирометрия расшифровка результатов включает такие показатели:. На сегодняшний день во многих столичных клиниках предлагается выполнить исследование ФВД.

Сделать в Москве данный тест можно в одном из современных многопрофильных центров — больнице Юсупова, оснащенной новейшей диагностической аппаратурой ведущих компаний-производителей медицинской техники спирометром, спирографом, анализатором , которое необходимо для того, чтобы качественно выполнить анализ ФВД, Стоимость диагностического исследования ФВД составляет рублей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Вам также может быть интересно.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Спирометрия: методика проведения и наиболее частые ошибки исследования

Исследование функции внешнего дыхания

Функциональный метод исследования, который позволяет оценить ФВД называется спирометрия. Спирометрия позволяет определить функциональные возможности дыхательной системы — скорость движения воздуха вовремя вдоха и выдоха, объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха и диагностировать характер и степень вентиляционных нарушений.

ФВД является основным методом диагностики бронхолёгочных заболеваний. Поскольку при проведении процедуры необходимо сделать мощный и продолжительный выдох, который сопровождается значительным напряжением основных и вспомогательных дыхательных мышц, нагрузкой на костно-связочный аппарат грудной клетки, повышением внутригрудного, внутрибрюшного и внутричерепного давлений, имеется ряд противопоказаний:.

Обследование проводят в положении сидя в кресле. Пациент берет в рот одноразовый загубник, соединенный с прибором. На нос надевается специальный зажим для того, чтобы дыхание происходило через рот, и спирометр учитывал бы весь объем воздуха. Затем начинается само исследование.

После нескольких циклов спокойного дыхания пациенту предлагают сделать максимально глубокий вдох и максимально резкий, мощный и полный выдох. Для получения достоверных результатов описанную процедуру повторяют несколько раз и рассчитывают среднее значение, чтобы минимизировать погрешность. После проведении спирометрии, для оценки степени обструкции бронхов может быть проведена проба с сальбутамолом. Пациент вдыхает фиксированную дозу препарата, который расширяет просвет бронхов, после чего повторяют исследование через 15 минут.

Проба позволяет отличить обструктивный бронхит от бронхиальной астмы и уточнить тяжесть обструкции. Проба считается положительной при увеличении объема форсированного выдоха за 1 сек.

Это означает, что исходно выявленная обструкция бронхов, является обратимой. Это наблюдается при бронхиальной астме. Отрицательная проба, говорит о необратимой бронхиальной обструкции.

Это наблюдается при обструктивном бронхите. В ряде случаев исследование сопровождается легким утомлением и головокружением, проходящими в течение минут. Более серьезные нежелательные явления маловероятны. В случае проведения пробы с сальбутамолом может появиться учащенное сердцебиение и незначительная дрожь в конечностях.

Ваше имя обязательно. Ваш e-mail. Ваш телефон обязательно. Skip to content. Address 1-st Kuryanovskaya Str. E-Mail info certa-clinic. Главная Клинические исследования Проведение клинических исследований Исследовательская команда Разработка пакета документов для клинических исследований Пациентам и добровольцам Клинические исследования для пациентов Клинические исследования для добровольцев Контакты Русский English Русский.

Функциональный метод исследования, который позволяет оценить ФВД называется спирометрия. Спирометрия позволяет определить функциональные возможности дыхательной системы — скорость движения воздуха вовремя вдоха и выдоха, объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха и диагностировать характер и степень вентиляционных нарушений.

Функция внешнего дыхания: методы исследования

Пациентам с заболеваниями дыхательной системы нередко назначают исследование функции внешнего дыхания ФВД. Несмотря на то, что этот вид диагностики достаточно простой, доступный, а потому распространенный, немногие знают о том, что он собой представляет и с какой целью проводится.

В более узком смысле под исследованием ФВД понимают два первых метода, осуществляемых одновременно с помощью электронного аппарата — спирографа.

В нашей статье мы поговорим о показаниях, подготовке к перечисленным исследованиям, интерпретации полученных результатов. Это поможет пациентам с заболеваниями органов дыхания сориентироваться в необходимости той или иной диагностической процедуры и лучше понять полученные данные.

Дыхание —жизненный процесс, в результате которого организм из воздуха получает кислород, необходимый для жизни, и выделяет углекислый газ, образующийся при обмене веществ. Перенос газов исследуют с помощью пульсоксиметрии и анализа газового состава крови.

Об этих методах мы тоже немного поговорим в нашей теме. Исследование вентиляционной функции легких доступно и проводится практически повсеместно при болезнях органов дыхания. Оно основано на измерении легочных объемов и скорости воздушных потоков при дыхании. Если ФЖЕЛ меньше ЖЕЛ на 1 литр и больше, это говорит о патологии мелких бронхов, которые спадаются слишком рано, не давая воздуху выйти из легких.

Жизненная емкость легких ЖЕЛ — наибольший объем воздуха, выдыхаемый после самого глубокого вдоха. При уменьшении этого показателя говорят о рестриктивных нарушениях, то есть уменьшении дыхательной поверхности альвеол. Во время выполнения маневра с быстрым выдохом определяют и другой очень важный параметр — объем форсированного выдоха за 1 секунду ОФВ1.

Определяется показатель минутной вентиляции легких МВЛ — количество воздуха, пропускаемое легкими при максимально быстром и глубоком дыхании за минуту. В норме оно составляет от литров и больше.

Дыхание — жизненно важный процесс для человека любого возраста. Во время дыхательного процесса организм насыщается кислородом и выделяет углекислоту, образовавшуюся при обмене веществ. Поэтому нарушение функции дыхания способно повлечь за собой целый ряд проблем со здоровьем. Внешнее дыхание — это медицинский термин, включающий в себя описание процессов циркуляции воздуха по системе дыхательных органов, его распределения, переноса газов из вдыхаемого воздуха в кровь и обратно.

Исследование ФВД, в свою очередь, позволяет вычислить объем легких, оценить скорость их работы, выявить нарушения функций, диагностировать заболевания дыхательной системы и определить эффективные способы лечения. Поэтому врачи используют ФВД в различных целях:. Для диагностики. В этом случае оценивается состояние здоровья, влияние заболевания на функциональность легких и его прогноз. Также, определяется риск развития патологии у курильщиков, людей, работающих во вредных условиях и т.

Для динамического наблюдения за развитием заболевания и оценки эффективности терапии. Для вынесения экспертного заключения, которое требуется при оценке пригодности к работе в особых условиях и определении временной утраты трудоспособности. Также, диагностику функции внешнего дыхания проводят в рамках эпидемиологических исследований и с целью осуществления сравнительного анализа здоровья людей в разных условиях жизни.

Оценка прогноза заболевания. Оценка состояния здоровья перед участием в программах, требующих чрезмерных физических усилий. Оценка терапевтических вмешательств и контроль за эффективностью лечения острых и хронических заболеваний легких. Наличие острого контагиозного периода инфекционных заболеваний. Изменения в области ЛОР-органов, челюстно-лицевой области, грудной клетки, препятствующие проведению пробы или ее адекватной оценке.

Неадекватный состоянию здоровья характер поведения обследуемого. Процедура проводится в кабинете функциональной диагностики, в положении сидя, желательно утром натощак или не раньше чем через 1,5 часа после еды. Нос пациенту закрывают специальным зажимом, чтобы дыхание осуществлялось только через рот, с помощью одноразового или стерилизуемого мундштука загубника.

Обследуемый дышит некоторое время спокойно, не заостряя внимания на процессе дыхания. Затем пациенту предлагают сделать спокойный максимальный вдох и такой же спокойный максимальный выдох. Так оценивается ЖЕЛ. Эти показатели записываются трижды с небольшим интервалом.

В конце исследования проводится довольно утомительная регистрация МВЛ, когда пациент в течение 10 секунд дышит максимально глубоко и быстро. В это время может возникнуть небольшое головокружение.

Оно не опасно и быстро проходит после прекращения пробы. Менее часто назначается проба с метахолином. При проведении пробы с сальбутамолом после регистрации исходной спирограммы пациенту предлагают сделать ингаляцию сальбутамола — бета2 агониста короткого действия, расширяющего спазмированные бронхи.

Спустя 15 минут исследование повторяют. Также можно применять ингаляцию М-холинолитика ипратропия бромида, в этом случае повторно исследование проводят через 30 минут. Это означает, что выявленная исходно бронхиальная обструкция, проявившаяся снижением ОФВ1, является обратимой, и после ингаляции сальбутамола проходимость бронхов улучшается. Если при исходно сниженном показателе ОФВ1 проба отрицательная, это говорит о необратимой бронхиальной обструкции, когда бронхи не реагируют на расширяющие их лекарства.

Такая ситуация наблюдается при хроническом бронхите и нехарактерна для астмы. Если же после ингаляции сальбутамола показатель ОФВ1 уменьшился, это парадоксальная реакция, связанная со спазмом бронхов в ответ на ингаляцию.

Наконец, если проба положительная на фоне исходного нормального значения ОФВ1, это говорит о гиперреактивности бронхов или о скрытой бронхиальной обструкции. При проведении теста с нагрузкой пациент выполняет упражнение на велоэргометре или беговой дорожке 6 — 8 минут, после чего проводят повторное исследование. Для диагностики бронхиальной астмы в пульмонологических стационарах используется также провокационная проба с гистамином или метахолином.

Эти вещества вызывают спазм измененных бронхов у больного человека. После ингаляции метахолина проводят повторные измерения. В процессе диагностического исследования пациенту предлагают максимально глубоко вдохнуть, а затем выдохнуть в спирометр.

Изначально измерения проводятся в спокойном состоянии, а затем при форсированном дыхании. Процесс повторяется несколько раз с небольшими перерывами. При оценке результата учитывается наибольший показатель. Для определения обратимости процесса сужения бронхов, спирометрия выполняется с бронхолитиком — препаратом, расширяющим этот дыхательный орган.

Исследование должно проводиться после получасового отдыха лежа в постели или сидя в кресле с подлокотниками в хорошо проветриваемой комнате при температуре С. Должны быть записаны возраст, рост и пол. Учитывать расовую принадлежность исследуемого и вносить соответствующие коррективы, если они требуются. Больной должен избегать курения в течение 24 часов до исследования, употребления алкоголя, ношения одежды, сдавливающей грудную клетку, обильной еды за часа до исследования, использования бронходилятаторов короткого действия, не менее чем за 4 часа до теста.

Если больной не может по состоянию здоровья находиться без бронходилятатора, доза и время приема последнего должны быть отражены в протоколе исследования. Хотя наиболее информативной частью спирографического исследования являются именно динамические скоростные характеристики дыхательного акта, этот метод используют и для изучения статических характеристик дыхания общей емкости легких и ее структуры.

Общая емкость легких ОЕЛ соответствует тому объему воздуха, который вмещают легкие при расширении от полного спадения до положения максимального вдоха. Различают четыре объема и четыре емкости, которые составляют структуру ОЕЛ. Используется и другой способ оценки функции внешнего дыхания.

ФЖЕЛ определяется после глубокого вдоха при резком полном выдохе, продолжающемся как можно дольше. Они связаны преимущественно с нарушением проходимости бронхов и процесса выдоха. Это признак хронической обструктивной болезни легких. Для астмы характерна обратимая бронхиальная обструкция. Если выявлена необратимая обструкция, необходимо оценить ее тяжесть.

Исследование функции внешнего дыхания особенно важно для определения степени тяжести бронхиальной астмы до начала лечения. В дальнейшем для самоконтроля больные с астмой должны дважды в день проводить пикфлоуметрию. Все исследования проводят, как правило, утром натощак, либо через два часа после небольшого завтрака. Для того, чтобы показания спирометрии были наиболее точными, пациент к ней должен подготовиться заранее. В рамках подготовки врачи рекомендуют:. Во время диагностики на пациенте должна быть свободная одежда, которая не мешает дышать полной грудью.

Норма составляет мл. На графике он представлен кривой между уровнями спокойного выдоха и спокойного вдоха; норма от до мл. Остаточный объем равен мл.

ОЕЛ — это количество воздуха, находящегося в легких после максимального вдоха. Остаточный объём нельзя определить с помощью одной спирометрии; это требует дополнительных измерений объёма лёгких. Помимо перечисленных характеристик для оценки спирометрии так же используют следующие показатели:. Рассчитывается как произведение ДО на ЧД частоту дыхания. В среднем равен мл. Это один из основных показателей, характеризующих вентиляцию легких.

ОФВ1 отражает, главным образом, скорость выдоха в начальной и средней его части и не зависит от скорости в конце форсированного выдоха.

Показатель прежде всего отражает состояние мелких дыхательных путей, более информативен, чем ОФВ1 при выявлении ранних обструктивных нарушений, не зависит от усилия. Это метод исследования, помогающий определить степень сужения обструкции дыхательных путей. Проводится пикфлоуметрия с помощью небольшого аппарата — пикфлоуметра, оснащенного шкалой и мундштуком для выдыхаемого воздуха. Каждый больной с астмой должен проводить пикфлоуметрию дважды в день и записывать результаты в дневник, а также определять средние значения за неделю.

Кроме того, он должен знать свой лучший результат. Снижение средних показателей свидетельствует об ухудшении контроля за течением болезни и начале обострения. Пикфлоуметрия показывает максимальную скорость, достигнутую в течение выдоха, которая хорошо соотносится со степенью бронхиальной обструкции.

Проводится она в положении сидя.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ФВД (спирометрия) показатели в норме и при патологии - td-gazovik.ru

Комментариев: 3

  1. al1575:

    mussikmari, мы, женщины, давным -давно сами следим за своими автомобилями.

  2. зилола:

    А там, где Вы нескромно подумали, растёт мочалка!

  3. valta2008:

    Но опять же может вызвать внутреннее желудочное кровотечение, если только перед этим принимать омепразол … gladnessg,