Что нельзя есть перед зондированием

Дуоденальное зондирование — это метод исследования желчи специальной трубкой, введенной в двенадцатиперстную кишку. На точность диагностики влияет питание перед процедурой, соблюдение рекомендаций по очищению организма. Достоверность результата зависит от того, была ли правильной подготовка к дуоденальному зондированию. Задача этого этапа — обеспечить достоверность получаемых при исследовании показателей.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Дуоденальное зондирование на паразитов. Как подготовиться и диета перед дуоденальным зондированием

Опубликовал: Parazitolog в Диагностика 17 февраля, Дуоденальное зондирование — современный метод диагностики, который помогает определить состояние печени и желчевыводящих путей. Исследование осуществляется при помощи зонда, который вводят больному в организм через ротовую полость. Данная процедура далеко не самая приятная, так как у обследуемых пациентов часто возникает рвотный рефлекс и чувство тошноты.

Дуоденальное содержимое представляет собой смесь желчи с панкреатическим, желудочным и кишечным соками. Исследование дуоденального содержимого позволяет судить о состоянии желчевыводящей системы, а также внешне секреторной функции поджелудочной железы.

В зависимости от конкретных целей применяют различные методики дуоденального зондирования. Для того, чтобы зондирование прошло максимально гладко и достоверно, важно правильно подготовиться к процедуре. В настоящее время применяется метод фракционного дуоденального зондирования, имеющий существенные преимущества перед классическим трехфазным методом, имевшим в прошлом широкое распространение. При фракционном зондировании дуоденальное содержимое извлекают каждые мин.

Это позволяет графически регистрировать его количество в динамике и диагностировать тот или иной тип секреции желчи. Какие-вещества используют в качестве раздражителей, вводимых в двенадцатиперстную кишку при дуоденальном зондировании? Парентерально можно вводить 2 мл питуитрина, 0,5—1 мг гистамина внутримышечно, атропин и др. Что представляет собой зонд для дуоденального зондирования?

Зонд для дуоденального зондирования представляет собой резиновую трубку диаметром 3—5 мм и длиной 1,5 м. Дуоденальное зондирование проводят при заболеваниях печени и желчевыводящих путей как с диагностическими, так и с лечебными целями. При этом в двенадцатиперстную кишку или парентерально вводят различные раздражители, которые стимулируют сокращения желчного пузыря, расслабление сфинктера общего желчного протока и переход желчи из желчевыводящих путей в двенадцатиперстную кишку.

На зонде расположены 3 метки: на расстоянии 40—45 см от оливы, 70 см и 80 см от оливы. Последняя метка ориентировочно соответствует расстоянию от передних зубов до большого сосочка двенадцатиперстной кишки фатерова соска. Перед употреблением дуоденальный зонд кипятят и охлаждают в кипяченой воде.

За 2 дня до исследования соблюдать диету: исключить жирную пищу, сливочное и подсолнечное масло, молочные продукты, жаренное, овощи, фрукты, острую пищу. Не применять препараты, влияющие на функцию печени и кишечника желчегонные, спазмолитики, анальгетики, сорбенты.

Исключение составляет назначение врача. Утром перед процедурой зондирования запрещается пить, есть, принимать лекарства, курить. Обратите внимание, что после проведенной процедуры возможно появление разжиженного стула и в этот день рекомендовано дальнейшее соблюдение диеты. Для исключения возможных противопоказаний при себе необходимо иметь направление врача, УЗИ печени и желчного пузыря или органов брюшной полости, давностью не более 1 года. При отсутствии направления врача иметь заключение ФГДС давность не более 6 месяцев.

Рекомендуемая диета накануне: завтрак: часов — каша зерновая — грамм, 1 яйцо, чай несладкий: обед: 14 часов — крупяной бульон — грамм, сухари — грамм, каша — грамм, рыба или курица или мясное блюдо — 80 грамм; ужин: 18 часов — несладкий чай и сухари — грамм; после часов пищу принимать нельзя! Можно пить минеральную негазированную воду. За 5 дней до проведения зондирования следует прекратить прием желчегонных препаратов циквалон, барберин, аллохол, фламин, холенизм, холосас, лив, холагол, соль барбары, сернокислая магнезия, сорбит, ксилит , антиспастические но-шпа, тифен, беллалгин, папаверин, бишпан, беллоид, белладонна , сосудорасширяющие, слабительные и такие, что улучшают пищеварение панзинорм, абомин, панкреатин, фестал и др.

Собирают желчь на протяжении получаса. Для проведения классического и фракционного дуоденального зондирования используется резиновый зонд, на конце которого находится пластмассовая или металлическая олива с отверстиями для забора проб. Предпочтительнее использовать двойной зонд, так как один из них откачивает содержимое желудка. Дуоденальное зондирование. Классический метод называют еще трехфазным и считают несколько устаревшим, так как дуоденальное содержимое отбирают всего в три фазы: из кишки двенадцатиперстной, желчных протоков, пузыря и печени, получая, таким образом, желчь дуоденальную, пузырную и печеночную.

Фракционное дуоденальное зондирование включает пять фаз и содержимое откачивают каждые минут, что дает возможность фиксировать его динамику и тип секреции желчи: первая фаза — выделяется порция А, которую отбирают когда зонд попадает в двенадцатиперстную кишку, до введения холецистокинетических средств.

Для проведения исследования используют две техники: дуоденальное зондирование классическое и фракционное. Дуоденальное содержимое на этом этапе состоит из желчи, панкреатического, кишечного и частично желудочного сока. Фаза длится около 20 минут. Вторая фаза — наступает после введения магния сульфата и прекращения выделения желчи из спазма сфинктера Одди.

Длится вторая фаза фракционного дуоденального зондирования минут. Третья фаза — выделение содержимого внепеченочных желчных путей. Длится минуты. Четвертая фаза — выделение порции В: опустошение желчного пузыря, секреция пузырной густой желчи коричневого или темного желтого цвета.

Пятая фаза — начинается после того как темная пузырная желчь перестала выделяться и снова идет желчь золотистого желтого цвета порция С. При подготовке к дуоденальному зондированию на зонде отмечают расстояние от передних зубов пациента до пупка в положении стоя и ставят три метки, которые дают возможность понять, где находится зонд. После этого пациента усаживают, кладут ему за корень языка оливу, смазанную глицерином, просят его глубоко дышать и делать глотательные движения.

Когда на уровне резцов окажется первая метка, значит, зонд предположительно попал в желудок. Больной ложится на правый бок и продолжает заглатывать зонд.

Делать это полагается до второй метки, обозначающей то, что олива зонда подошла к привратнику и после очередного его раскрытия он сможет попасть в двенадцатиперстную кишку третья метка на резиновой трубке зонда.

Дуоденальное зондирование проводится только специалистом в больнице, в домашних условиях такую процедуру проводить нельзя, так как она достаточно серьезна для организма и к ней надо готовится. Подготовительный этап заключается в том, чтобы рацион питания и его нормы сводились к приемлемым для того, чтобы зондирование прошло гладко.

Подготовка начинается за два или же три дня до зондирования. Основа диеты заключается в том, чтобы вычеркнуть из своего рациона всю жирную, жареную, острую и копченую пищу.

Также важно не принимать продукты, которые могут поспособствовать образованию газов в организме. Перед процедурой лучше всего питаться той пищей, которая будет оказывать положительное влияние на органы желудочно-кишечного тракта.

Пища богатая на витамины, пища растительного происхождения поможет вашему организму разгрузить себя, таким образом подготовить себя к процедуре. Зондирование проходит на голодный желудок, поэтому вечером следует съесть что-то очень легкое и исключить продукты, которые помогают газам образовываться в организме. Принцип диеты при паразитах и перед обычным зондированием практически не отличаются. За пару дней до дуоденального зондирования строго запрещается прием медикаментов.

Их прием можно будет возобновить уже после проведения зондирования. Несмотря на то, что лучше всего, что бы перед зондированием пациент принимал в пищу, то к чему он привык, лучше ограничится многими продуктами, отрицательно влияющими на желчную систему. Осторожным нужно быть при употреблении овощей, фруктов и ягод.

При употреблении их вместе с растительными маслами выделение желчи сильно усиливается. Поэтому блюда, куда входят овощи, а также употребление фрукт и ягод перед дуоденальным зондированием следует исключить. Желчевыводящая деятельность не должна быть усиленной перед этой процедурой.

Она должна находится в своем нормальном состоянии. Если дуоденальное зондирование делается, чтобы выявить паразитов в желчной системе, то подготовка к такой процедуре может занимать пять суток. Основа подготовки состоит также, как и всегда в исключении любых медикаментов и в соблюдении диеты.

Завтрак должен состояться где-то в 8 или 9 часов. Для завтрака лучше всего подойдет какая-нибудь зерновая каша, к ней можно добавить яйцо или же сосиску. Порция каши должна составлять около грамм. Запить это можно несладким чаем. Обед в , советуют на обед съесть мясной бульон с сухариками, рыбой или курицей, или же другим мясным блюдом.

Порция бульона — грамм, сухариков — , мяса — 80 гр. Ужин в диете перед процедурой проходит в 18 часов, на него лучше всего будет съесть что-то очень легкое. Например, выпить несладкий чай и съесть сухарики грамм. Еще один пример диеты при подготовке к зондированию заключается в том, чтобы за пару дней перестать есть свеклу, бобовые культуры, морковку, фрукты, молоко, острую еду и яйца.

Все эти продукты увеличивают секрецию желчи, как было написано ранее. Очень важно в день процедуры зондирования не принимать алкоголь и не курить. Это нарушает процесс работы внутренних органов и зондирование может дать не те результаты.

Вечером, за день до дуоденального зондирования ужинать не позже 7 часов и на ночь выпить чай с медом. Утром перед процедурой ничего не употреблять, не купить и не пить.

Максимум допускается несколько глотков воды за час до процедуры. Прием медикаментов — запрещен. Печень вместе с жёлчным пузырём образуют особую систему — часть пищеварительного тракта. Кроме переработки пищи, печень относится и к иммунной системе, кроме того, осуществляет защитную функцию, частично — функцию кроветворения.

Анатомически печень расположена в брюшной полости, она образована двумя частями — левой и правой долями. Большая её часть находится в правой верхней части брюшины. Левая доля частично переходит в левую половину полости живота. В средней части внутренней поверхности органа располагаются печёночные ворота — в этом месте в печень входит печёночная артерия, оттуда выходят воротная вена и печёночный проток, который выводит желчь из печени.

Он прилегает к наружному краю печени и ложится на двенадцатиперстную кишку. Длина органа в норме — от 12 до 18 сантиметров. Строение пузыря представлено дном, телом и шейкой, которая переходит в пузырный проток.

Правая доля печени больше левой примерно в 6 раз. Масса органа составляет от полутора до двух килограмм. Печень участвует во всех обменных процессах организма — в белковом, жировом, углеводном. Печень отвечает за выделение жёлчи — жидкости, которая осуществляет расщепление жиров, усиливает моторику кишечника и действие ферментов поджелудочной железы и кишечника. Дуоденальное зондирование может отличаться в зависимости от того, каким способом оно осуществляется.

Опубликовал: Parazitolog в Диагностика 17 февраля, Дуоденальное зондирование — современный метод диагностики, который помогает определить состояние печени и желчевыводящих путей.

Как проводят дуоденальное зондирование?

Диагностирование описторхоза — инвазионного заболевания, вызываемое печеночным сосальщиком описторхом , довольно затруднительно. Для точного подтверждения диагноза, а также выявления данного гельминта, его яиц и личинок у человека, назначается дуоденальное зондирование, которое помогает получить полную картину состояния желчных путей и степень запущенности недуга.

В чем состоит подготовка к дуоденальному зондированию на описторхоз, будет рассказано в этой статье. Зондирование дуоденальное — специальное диагностирование, назначаемое по медицинским показаниям, при котором изучаются образцы желчи с панкреатическим, желудочным и кишечным соком.

С помощью такого исследования получают сведения о состоянии желчевыводящих органов и возможных их патологиях. Необходимо подчеркнуть, в момент выполнения дуоденального зондирования провоцируется выброс желчи из пузыря ти перстной кишки , затем полученное количество желчных выделений из зонда набирается в пробирки. При этом вместе с желчью извлекаются взрослые гельминты и их яйца. Итак, что подразумевается под подготовкой пациента к дуоденальному зондированию?

Данная медицинская манипуляция требует соблюдение особых правил, которые помогут не только подготовить самого человека морально, но и его желудок и кишечник к постороннему вмешательству зонда. Подготовка к зондированию, то есть, к дуоденальному зондированию, подразумевает выполнение обязательных правил, которые следует неукоснительно придерживаться несколько дней до запланированной процедуры.

Прекращение употребления каких-либо препаратов , медикаментозное действие которых способно влиять на рабочие функции печени и кишечника:. Соблюдение строгой диеты перед дуоденальным зондированием начинается за дня.

Из питания пациента исключаются продукты, содержащие:. Перед днем выполнения процедуры ужин должен быть ранним не позднее 18 часов вечера , содержащий легкие блюда. Запрещено принимать такие продукты:.

Например, за день до назначенной процедуры, пациенту предлагается щадящее меню:. В день непосредственного проведения зондирования вообще запрещено принимать какую-либо еду, жидкости, а также следует воздержаться от курения. Допустимо выпить малое количество воды, но не позже, чем за 2 часа до запланированной процедуры. Продолжительность выполнения дуоденального зондирования варьируется от 40 мин. Дуоденальное зондирование для подтверждения описторхоза выполняется двумя способами:.

Первый вариант заключается в следующем: из ти перстной кишки, печени, желчных протоков и пузыря забор сока осуществляется в 3 фазы. Делается забор образцов дуоденальной ти перстной , пузырной и печеночной желчи. На сегодняшний день специалистами используется более передовой метод, так называемый пятифазный фракционный:. Весь полученный материал изучается под микроскопом и анализируется бактериально. На присутствие описторхоза указывают отклонения в цвете каждой отдельно взятой желчи.

При отсутствии паразита все образцы материала имеют прозрачность, любое помутнение подтверждает несомненное наличие гельминта его яиц и личинок. На отклонения в работе железы, печени указывает повышенная густота желчи, присутствие желчных кислот, билирубина и холестерина.

На самом деле алгоритм подготовки к процедуре дуоденального зондирования начинается значительно раньше. В первую очередь за дней до назначенной манипуляции, для получения точных результатов, запрещено делать слепое зондирование.

Меню питания больного остается привычным, однако все продукты, стимулирующие желчегонную систему, из рациона исключаются. Подготовка к процедуре дуоденального зондирования подразумевает следующее: пациенту на протяжении трех дней до назначенной даты зондирования необходимо выпивать по стакану сладкого чая перед отходом ко сну это не относится к диабетикам , а также прикладывать грелку на правое подреберье область печени.

Однако в случае подозрения на лямблиоз, грелка противопоказана. Для дуоденального зондирования необходимо приготовить зонд, на одном конце прикреплена олива для взятия жидкостей. Предварительно на зонде отмечаются пометки всего их три , по которым можно точно определить место нахождения оливи в ЖКТ человека. После завершения зондирования, зонд убирают, предварительно пропустив через него раствор глюкозы или немного воды, тем самым убирая из него остатки желчи. После завершения манипуляции, у больного возникает вопрос: что можно есть после дуоденального зондирования?

Через мин. Еда должна быть легкой, а пища на протяжении всего дня не должна содержать острых, жирных и жареных блюд. Далее на протяжении нескольких дней рекомендовано придерживаться диеты.

Меню питания после дуоденального зондирования первые 3 дня должно состоят из правильно подобранных блюд, которые не будут создавать ЖКТ дополнительную нагрузку.

Ведь перед проведением процедуры, пациент некоторое время придерживался диеты, которая помогала желудку подготовиться к предстоящему испытанию.

Поэтому необходимо избегать тяжелой пищи, приоритет отдавать только диетическим блюдам, которые должны быть комнатной температуры и с низким содержанием клетчатки. Обследование на описторхоз с помощью дуоденального зондирования хотя и доставляет человеку некоторой дискомфорт, однако является безопасным, и если придерживаться рекомендаций врача, никаких побочных эффектов не возникает.

Данный метод имеет ряд преимуществ, помогающие выявить достоверную картину состояния ЖКТ у человека и наличие в нем гельминтов. Дуоденальным зондированием называют диагностическую процедуру, направленную на изучение состояния, а также — содержимого двенадцатиперстной кишки. Описываемый метод позволяет с высокой точностью определить состав и концентрацию циркулирующей в ЖКТ желчи и пищеварительных то есть — желудочного, кишечного и панкреатического соков.

Дуоденальное зондирование считается одним из передовых исследовательских методов, незаменимых при диагностике заболеваний желчевыводящих протоков. Иными словами, если в поджелудочной железе, печени или сообщающихся с ними органах начнутся воспалительные процессы, состав вырабатываемых пищеварительной системой секретов изменится. А дуоденальное зондирование поможет обнаружить и зафиксировать такие перемены.

По какому же принципу назначают подобные обследования? Показанием к направлению пациента на дуоденальное зондирование может служить проявление у него таких тревожных симптомов как:. Что касается методики проведения дуоденального зондирования, сегодня медики пользуются, в основном, фракционным способом.

Что это означает на практике? Суть фракционного метода зондирования заключается в поэтапном извлечении содержимого двенадцатиперстной кишки, осуществляем в несколько подходов обычно их пять с интервалами в минут между ними.

Данный способ позволяет не только графически зафиксировать количество полученного биоматериала, но и проследить изменения его состава в динамике.

Благодаря этой особенности специалист может достоверно определить уровень секреции желчных кислот в организме, что просто необходимо для полноценной диагностики многих заболеваний органов ЖКТ. Собственно, в этом и заключается единственное преимущественное отличие фракционного зондирования от аналогичных процедур, выполненных трехфазным и классическим методами.

Стоит также отметить, что биологический материал, полученный в результате проведения описываемого исследования, можно затем использовать в лабораторных анализах.

Так, извлеченные из организма пациента порции желчи, могут быть изучены под микроскопом с целью выявления той или иной бактериологической активности.

И это закономерно, ведь добывается такой секрет, непосредственно, из желчного пузыря. Как и к любой подобной диагностической процедуре, к дуоденальному зондированию пациента готовят — тщательно и заранее. Каких же правил необходимо придерживаться обследуемому, чтобы осмотр прошел так, как было задумано?

Прежде всего, пациенту следует строго придерживаться всех рекомендаций, которые ему озвучит выдавший направление на зондирование врач. Однако существуют и некоторые общие правила подготовки к процедуре. Перечислим же их:. Прежде чем начать саму диагностическую процедуру, врач просит пациента занять положение стоя и измеряет расстояние от ротовой полости до пупка обследуемого. Эта информация потребуется специалисту, чтобы правильно рассчитать длину используемого зонда.

После этого пациента усаживают на кушетку, выдают ему специальный лоточек и приступают, непосредственно, к обследованию. Если пациент сделает это неправильно, он спровоцирует у себя сильнейший рвотный рефлекс. Как же этого избежать?

На этот счет специалисты дают несколько четких рекомендаций:. Соблюдать все вышеописанные рекомендации пациенту следует до тех пор, пока исследовательский прибор не достигнет его желудка. Судить о том, что это произошло можно по отметкам на самом зонде.

Либо — пустив по шлангу воздух обычно это делается с помощью шприца. Если в ходе проведения таких манипуляций в области груди у пациента слышится бульканье и клокотание, значит все идет так, как и было задумано. Как только зонд достигает желудка, его введение временно приостанавливают. Самого пациента укладывают на бок строго — на правый. Для удобства под ягодицы обследуемого подкладывают подушку.

Чтобы облегчить дальнейшее продвижение зонда, под правый бок пациента могут подложить теплую грелку. Это позволит чуть сместить желудок обследуемого вверх. После проведения всех описанных манипуляций введение зонда продолжается. Вся исследовательская процедура, как правило, занимает от часа до полутора.

Собранная в процессе зондирования желчь сливается в одну емкость, чтобы было проще измерить точное ее количество. Небольшую порцию биоматериала отбирают в отдельную стерильную пробирку — она понадобится, чтобы провести бактериологическое исследование.

Также подобные образцы можно использовать для обнаружения следов деятельности гельминтов и прочих паразитов. В любом случае, как только специалист получит достаточное для анализа количество желчи, процедуру останавливают, а зонд из тела пациента извлекают.

В полученной посредством дуоденального зондирования пищеварительной желчи уровень необходимых для нормального функционирования органов ЖКТ ферментов может очень сильно варьироваться. О том, насколько нормальным он является, можно судить, лишь отследив изменение данного показателя в динамике. Как уже говорилось выше, сделать это можно лишь при помощи популярного сегодня фракционного зондирования.

Если обследуемый полностью здоров, то концентрация пищеварительных ферментов в биологическом материале, отобранном у него на данном этапе, будет несколько снижена. К концу же процедуры и, соответственно, к моменту забора последней порции желчи этот параметр постепенно придет в норму. Важно, впрочем, понимать, что результаты дуоденального зондирования не всегда являются показательными. Диагностировать проблемы у таких пациентов помогают более детальные обследования и анализы другого биоматериала, помимо пищеварительной желчи.

Дуоденальное зондирование — это метод исследования желчи специальной трубкой, введенной в двенадцатиперстную кишку. На точность диагностики влияет питание перед процедурой, соблюдение рекомендаций по очищению организма. Достоверность результата зависит от того, была ли правильной подготовка к дуоденальному зондированию. Задача этого этапа — обеспечить достоверность получаемых при исследовании показателей.

Во время подготовки к дуоденальному зондированию желчного пузыря нужно соблюдать правила питания, отказаться от слабительных, желчегонных, спазмолитических, других препаратов. Врач назначает пищу, не нагружающую желудочно-кишечный тракт.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Дуоденальное зондирование. По методике проф. А. П. Хачатрян

Болезни печени

Классическое и фракционное дуоденальное зондирование — процедуры, при которых у пациента на анализ берут выделения желчи, используя зонд. Процедура зондирования для больного проходит с рядом дискомфортных ощущений, поэтому нужно четко следовать указаниям врача. Процедура зондирования дуоденального представляет собой метод диагностики, который применяется для исследования печени и желчевыводящих путей.

В лечебных целях медицинское мероприятие используется для вывода содержимого желчного пузыря. Проведение такой диагностической манипуляции становится возможным благодаря специальному оборудованию — дуоденальному зонду, который по внешнему виду представляет собой трубку из гибкого материала длиной см и диаметром мм.

Дуоденальный зонд может попасть внутрь организма через пищеварительную систему, поэтому трубка и другие его части должны быть абсолютно стерильными. С помощью устройства медики отбирают необходимое количество желчи, желудочного, кишечного и поджелудочного сока из двенадцатиперстной кишки. Дуоденальный метод диагностирования требуется при необходимости получения сведений об активности поджелудочной железы, состоянии печени, желчевыводящих путей и емкости желчного пузыря.

Очень важна правильная подготовка пациента к дуоденальному зондированию. Процесс представляет собой комплекс мер, состоящий из следующих действий:.

Подготовка к дуоденальному зондированию предполагает соблюдение диеты. Ограничения в питании не являются строгими — накануне исследования пациенту разрешено есть обычную для него пищу. Специалисты рекомендуют ограничить потребление большого количества продуктов, которые стимулируют работу желчевыводящей системы. Следует есть меньше жирного и жареного, растительного масла, блюд, в состав которых входят яйца, супов на основе наваристых рыбных и мясных бульонов, сметаны, сливок, сладостей.

Не рекомендуется употреблять крепкий чай, кофе, газированные напитки, алкоголь. Сильное возбуждающее воздействие на желчный пузырь оказывают фрукты, овощи и ягоды.

При употреблении этих продуктов существенно усиливается секреторная функция органа. Не стоит сочетать овощи с растительными маслами. Такой союз провоцирует желчевыделение. Дуоденальное исследование с применением зонда может проводиться в двух вариантах: классическом и фракционном. Первая техника, состоящая из трех фаз, практически не используется, поскольку считается устаревшей. В результате процедуры специалист получает для изучения три вида желчи: дуоденальную, печеночную, пузырную.

Фракционная техника дуоденального зондирования состоит из 5 фаз откачивания секреции желчи, которые меняются каждые минут:. Зондирование печени и желчного пузыря пройдет успешно, если пациент сможет правильно проглотить трубку. Доктор должен аккуратно продвигать аппарат через пищевод и желудок до необходимых меток, которые находятся на шланге. Резкое заглатывание может спровоцировать сворачивание зонда, понадобится проводить повторное погружение, поэтому процесс необходимо осуществлять поступательно.

При погружении трубки внутрь пищеварительной системы пациенту следует дышать через нос, чтобы облегчить дискомфорт. Дуоденальное исследование — неприятный для пациента процесс. При глотании трубки может возникать тошнота, аспирация из-за слюноотделения. Поэтому необходимо использовать позу лежа на боку — слюна будет стекать в специальный лоток или на пеленку. Состояние больного может ухудшиться при введении препаратов — наступает диарея или ощущение брожения в кишечнике.

Неприятным симптомом часто становится падение артериального давления и изменение показателей пульса. Появление осложнений во время проведения зондирования может быть спровоцировано недостаточной квалификацией доктора и непредвиденной реакцией пациента.

Специалисты выделяют следующие возможные негативные последствия:. Иметь возможность давать оценку результатам дуоденального исследования может только компетентный врач.

При этом специалист должен учитывать следующие показатели:. Стоимость зондирования зависит от клиники, где вы будете его делать. Процедуру в Москве проводят частные и государственные медицинские учреждения. При выборе специалиста удостоверьтесь в его надежности и профессионализме. Стоимость исследования в Москве варьируется от до рублей.

Сравнить цены на процедуру в разных клиниках можно с помощью таблицы:. Исследование проводят утром натощак. В положении пациента сидя вводят дуоденальный зонд так же, как и тонкий желудочный зонд. Далее исследование продолжают в положении пациента на правом боку; под таз подкладывают мягкий валик или подушку в таком положении облегчается прохождение зонда к привратнику и в двенадцатиперстную кишку , а под правое подреберье — теплую грелку.

Наружный конец зонда опускают в пробирку, штатив с пробирками ставят на низкую скамеечку у изголовья. В таком положении пациент постепенно в течение 20—60 мин заглатывает зонд до отметки 90 см. Как только олива переходит из желудка в двенадцатиперстную кишку, в пробирку начинает поступать желтая жидкость — дуоденальное содержимое, окрашенное желчью. Первая фа за — выделение дуоденального содержимого порция А с момента попадания зонда в двенадцатиперстную кишку до введения одного из холецистокинетических средств.

Эта порция дуоденального содержимого представляет собой смесь желчи, панкреатического, кишечного и, частично, желудочного соков и большого диагностического значения не имеет. Желчь порции А собирают 10—20 мин. В норме продолжительность второй фазы не превышает 4—6 мин; ее удлинение свидетельствует о повышении тонуса сфинктера Одди, а укорочение — о его гипотонии.

Третья фаза — это выделение золотисто-желтого содержимого внепеченочных желчных протоков, которое продолжается 3—4 мин. Выделяющаяся при этом желчь также относится к порции А А1. Четвертая фаза — опорожнение желчного пузыря и выделение густой пузырной желчи темно-желтого или коричневого цвета порция В.

Эта порция желчи выделяется в результате сокращения желчного пузыря, возникающего под действием холецистокинетического средства, и одновременного расслабления сфинктера Одди и сфинктера желчного пузыря. Порция В в 4—5 раз более концентрированная, чем печеночная желчь, и содержит значительное количество желчных кислот, холестерина, билирубина.

Выделение пузырной желчи в норме около 30—60 мл продолжается 20—30 мин. Пятая фаза — после прекращения выделения темной пузырной желчи через зонд вновь начинает выделяться желчь золотисто-желтого цвета порция С. Ее также собирают в пробирки в течение 30 минут с минутными интервалами. Таким образом, фракционное дуоденальное зондирование позволяет косвенно определить важные особенности желчеотделения, емкость желчного пузыря, наличие функциональных и органических расстройств желчеотделения.

Кроме того, все три порции желчи А, В, С подвергаются микроскопическому, а при необходимости и бактериологическому исследованию. Химическое исследование желчи включает определение концентрации билирубина, холестерина и желчных кислот, а также вычисление так называемого холатохолестеринового индекса. Для определения концентрации этих веществ обычно используют различные колориметрические методы, хотя известны и другие, более точные, способы их количественного определения хроматографические, флуорометрические, люминесцентные и др.

Наиболее важное практическое значение имеет оценка холатохолестеринового коэффициента — соотношения концентрации желчных кислот и холестерина в желчи. Желчные кислоты холевая, хенодезоксихолевая и др. В желчи они присутствуют в виде натриевых солей, которые препятствуют выпадению холестерина в осадок и образованию желчных камней. Уменьшение содержания в желчи желчных кислот наблюдается при секреторной недостаточности печеночных клеток гепатиты , осложненном течении острого и хронического холецистита и панкреатита.

Эти же патологические процессы обычно сопровождаются увеличением концентрации в желчи холестерина. Микроскопическое исследование желчи проводят сразу после получения материала, так как клеточные элементы в желчи быстро разрушаются под действием желчных кислот и мыл лейкоциты в желчи разрушаются, например, в течение 5—10 мин. Для микроскопического исследования берут желчь без примеси желудочного и кишечного соков обычно исследуют порции В и С. Желчь выливают на чашки Петри, отсасывают клочки слизи и помещают их на предметное стекло, готовя из них несколько препаратов.

Остальную желчь центрифугируют и из осадка также готовят нативные препараты. Общее количество препаратов должно быть не менее десяти. Диагностическое значение нахождения в препаратах желчи лейкоцитов невелико. Это связано прежде всего со сложностью идентификации этих форменных элементов крови, разрушающихся в желчи в течение 5—10 минут после получения порции желчи. Нередко за лейкоциты принимают измененные и округлившиеся ядра кишечного эпителия.

Наконец, обнаруженные в желчи лейкоциты могут иметь различное происхождение из двенадцатиперстной кишки, полости рта, желчного пузыря и желудка. Большее диагностическое значение имеет выявление эпителиальных клеток, но только в тех случаях, когда эпителий достаточно сохранился для того, чтобы можно было идентифицировать его происхождение: для холециститов характерно выявление высоких призматических реснитчатых клеток, для холангитов — мелких призматических клеток печеночных ходов или высоких призматических эпителиальных клеток общего желчного протока, для патологических процессов в двенадцатиперстной кишке — крупных цилиндрических клеток с кутикулой и ворсинками.

Кристаллы холестерина можно обнаружить в желчи даже у здоровых людей. Они имеют вид тонких бесцветных четырехугольных пластинок с обломанным углом. Увеличение кристаллов холестерина указывает на изменение коллоидной стабильности желчи. Микролиты — это темноватые, крупные или многогранные образования, состоящие из солей кальция, слизи и небольшого количества холестерина.

В норме микролиты не встречаются; их обнаружение в желчи, как правило, свидетельствует о нарушении коллоидной стабильности желчи. Кальция билирубинат представляет собой аморфные мелкие крупинки золотисто-желтого или коричневатого цвета. Нередко они обнаруживаются в желчи в сочетании с большим количеством кристаллов холестерина. Кристаллы жирных кислот имеют вид тонких игл. Их появление свидетельствует о снижении растворимости жирных кислот, обусловленном воспалительным процессом, и о нарушении коллоидной стабильности желчи.

В дуоденальном содержимом могут быть обнаружены как вегетативные формы некоторых паразитов чаще всего лямблии , так и яйца гельминтов описторхоз, фасциолез, дикроцелиоз, стронгилоидоз, трихостронгилоидоз и др. Их выявление в различных порциях желчи свидетельствует о наличии глистной инвазии печени, желчного пузыря или двенадцатиперстной кишки.

Желчь для бактериологического исследования собирают в стерильные пробирки и направляют в лабораторию. Нормальная желчь стерильна. При различной патологии при посеве желчи на специальные питательные среды может быть обнаружен рост кишечной палочки, стрептококков, стафилококков и других бактерий.

Тем не менее интерпретация этих результатов всегда сложна, поскольку трудно установить происхождение высеянной флоры: из полости рта, кишечника или желчевыводящих путей.

Поэтому бактериологическое исследование желчи имеет лишь относительное диагностическое значение. Следует особо подчеркнуть, что в последние годы отношение врачей к результатам, получаемым при исследовании дуоденального содержимого, существенно изменилось, в том числе в связи с широким внедрением в клиническую практику таких высокоинформативных методов исследования как ультразвуковое исследование, компьютерная томография и др. Реальное значение дуоденального зондирования в настоящее время ограничивается обнаружением паразитов, признаков нарушения коллоидной стабильности желчи, а также выявлением некоторых функциональных расстройств желчевыведения.

Для рентгенологического исследования желчного пузыря и желчных путей используют несколько способов контрастирования. Наибольшей информативностью обладают холецистография, холеграфия и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография ЭРХПГ. Холецистография — метод рентгенологического исследования желчного пузыря с пероральным введением рентгеноконтрастного вещества, содержащего йод.

Диагностирование описторхоза — инвазионного заболевания, вызываемое печеночным сосальщиком описторхом , довольно затруднительно. Для точного подтверждения диагноза, а также выявления данного гельминта, его яиц и личинок у человека, назначается дуоденальное зондирование, которое помогает получить полную картину состояния желчных путей и степень запущенности недуга.

Что можно есть перед зондированием

Дуоденальное зондирование — это метод исследования желчи специальной трубкой, введенной в двенадцатиперстную кишку. На точность диагностики влияет питание перед процедурой, соблюдение рекомендаций по очищению организма. Достоверность результата зависит от того, была ли правильной подготовка к дуоденальному зондированию.

Задача этого этапа — обеспечить достоверность получаемых при исследовании показателей. Во время подготовки к дуоденальному зондированию желчного пузыря нужно соблюдать правила питания, отказаться от слабительных, желчегонных, спазмолитических, других препаратов. Врач назначает пищу, не нагружающую желудочно-кишечный тракт.

Продукты, вызывающие газообразование, исключаются, чтобы зонд мог беспрепятственно проходить по пищеварительному тракту от ротовой полости до двенадцатиперстной кишки. Это залог достоверных результатов анализов. Цель ограничения рациона — не вызвать обильное желчеобразование, которое потребуется во время процедуры.

Чистый желудок, кишечник, достаточное количество и качество исследуемой жидкости дают больше шансов диагностировать патологию при дуоденальном зондировании. От этого зависит правильность терапии, скорость излечения. Первоочередно нужно отказаться от лекарств — желчегонных, спазмолитических, помогающих переваривать пищу и других.

Препараты сказываются на состоянии желчи — при заборе ее из кишечника показатель будет необъективен. Отказаться от медикаментов нужно за 5 дней. За 3 дня до дуоденального зондирования начинается жесткое соблюдение диеты. Организм проходит очистительный процесс: избавляется от шлаков, выводит токсины. Это сказывается и на составе желчи — она становится чище, ценнее для диагностики на паразитов и заболевания печени, ЖКТ.

Клизму рекомендуется делать вечером накануне исследования, или наутро, за часа до него. Цель — очистить кишечник от каловых масс, устранение запора. Основная цель метода подготовки — очистить толстую и прямую кишку от каловых масс.

Во время дуоденального зондирования в пробирку будет попадать чистая желчь, показывающая состояние печени, желчного пузыря. При наполненном кишечнике состав жидкости будет изменяться. Питание перед обследованием — фактор, влияющий на качество прохождения процедуры и ее результаты. Определенная пища заставляет желчевыделительную систему работать, секретируя желчь в двенадцатиперстную кишку. Задача рациона — снизить выработку желчи перед дуоденальным зондированием.

Диета начинается за дня до обследования — зависит от способности кишечника самоочищаться. Главный принцип подготовки — не спровоцировать всплеск желчи, не вызвать газообразование. Основная функция желчи — помощь в переваривании сложно расщепляемых и плохо усвояемых веществ: жиров, некоторых белков.

Продукты должны быть легкими для ЖКТ, но питательными, давать энергию для жизнедеятельности. Запрещаются продукты, сказывающиеся на показателях дуоденального зондирования. Свежие ягоды, овощи, фрукты вызывают выплеск желчи в ЖКТ. Молочные и кисломолочные — раздражают кишечник, влияя на выработку и состав исследуемого материала. План питания составляет врач.

Исключаются продукты, вызывающие газообразование. По той же причине запрещено пить и есть молочное, острое, яйца, газированные напитки. Пить чай разрешается за сутки до дуоденального зондирования. Крайний срок приема пищи — ужин в в день перед процедурой. В день обследования запрещено пить и есть. Нельзя чистить зубы. Запрещено курить: табачный дым раздражает органы ЖКТ, пищевод. Нельзя принимать лекарства, вплоть до активированного угля. Максимум — за сутки до исследования использовать препараты, прописанные врачом, но не в день процедуры.

За 5 дней перед обследованием убираются спазмолитические, ферментные, желчегонные, слабительные средства. Они долго выводятся из организма, снижая достоверность анализа. В день глотания дуоденального зонда запрещено пить и есть до сеанса и часа после. Желудочно-кишечный тракт должен чутко реагировать на все раздражители, вводимые в процессе. При ощущении вздутия, тяжести в животе, других симптомов нужно оповестить врача, чтобы процедура была перенесена. При подготовке перед обследованием пациенту вводится инъекция раствора атропина, предлагается выпить разбавленный в воде ксилит.

Сочетание диеты во время подготовки желчевыделительную систему к глотанию зонда и вводимых препаратов провоцирует обильное и беспрепятственное выделение желчи в момент зондирования. Она позволяет выявить признаки описторхоза, назначить лечение.

Нарушить правила питания или несвоевременно прекратить прием препаратов — значит, исказить результаты обследования. Диагностирование описторхоза — инвазионного заболевания, вызываемое печеночным сосальщиком описторхом , довольно затруднительно.

Для точного подтверждения диагноза, а также выявления данного гельминта, его яиц и личинок у человека, назначается дуоденальное зондирование, которое помогает получить полную картину состояния желчных путей и степень запущенности недуга.

В чем состоит подготовка к дуоденальному зондированию на описторхоз, будет рассказано в этой статье. Зондирование дуоденальное — специальное диагностирование, назначаемое по медицинским показаниям, при котором изучаются образцы желчи с панкреатическим, желудочным и кишечным соком. С помощью такого исследования получают сведения о состоянии желчевыводящих органов и возможных их патологиях. Необходимо подчеркнуть, в момент выполнения дуоденального зондирования провоцируется выброс желчи из пузыря ти перстной кишки , затем полученное количество желчных выделений из зонда набирается в пробирки.

При этом вместе с желчью извлекаются взрослые гельминты и их яйца. Итак, что подразумевается под подготовкой пациента к дуоденальному зондированию? Данная медицинская манипуляция требует соблюдение особых правил, которые помогут не только подготовить самого человека морально, но и его желудок и кишечник к постороннему вмешательству зонда. Подготовка к зондированию, то есть, к дуоденальному зондированию, подразумевает выполнение обязательных правил, которые следует неукоснительно придерживаться несколько дней до запланированной процедуры.

Прекращение употребления каких-либо препаратов , медикаментозное действие которых способно влиять на рабочие функции печени и кишечника:.

Соблюдение строгой диеты перед дуоденальным зондированием начинается за дня. Из питания пациента исключаются продукты, содержащие:. Перед днем выполнения процедуры ужин должен быть ранним не позднее 18 часов вечера , содержащий легкие блюда. Запрещено принимать такие продукты:. Например, за день до назначенной процедуры, пациенту предлагается щадящее меню:. В день непосредственного проведения зондирования вообще запрещено принимать какую-либо еду, жидкости, а также следует воздержаться от курения.

Допустимо выпить малое количество воды, но не позже, чем за 2 часа до запланированной процедуры. Продолжительность выполнения дуоденального зондирования варьируется от 40 мин. Дуоденальное зондирование для подтверждения описторхоза выполняется двумя способами:. Первый вариант заключается в следующем: из ти перстной кишки, печени, желчных протоков и пузыря забор сока осуществляется в 3 фазы. Делается забор образцов дуоденальной ти перстной , пузырной и печеночной желчи.

На сегодняшний день специалистами используется более передовой метод, так называемый пятифазный фракционный:. Весь полученный материал изучается под микроскопом и анализируется бактериально. На присутствие описторхоза указывают отклонения в цвете каждой отдельно взятой желчи. При отсутствии паразита все образцы материала имеют прозрачность, любое помутнение подтверждает несомненное наличие гельминта его яиц и личинок.

На отклонения в работе железы, печени указывает повышенная густота желчи, присутствие желчных кислот, билирубина и холестерина. На самом деле алгоритм подготовки к процедуре дуоденального зондирования начинается значительно раньше. В первую очередь за дней до назначенной манипуляции, для получения точных результатов, запрещено делать слепое зондирование. Меню питания больного остается привычным, однако все продукты, стимулирующие желчегонную систему, из рациона исключаются.

Подготовка к процедуре дуоденального зондирования подразумевает следующее: пациенту на протяжении трех дней до назначенной даты зондирования необходимо выпивать по стакану сладкого чая перед отходом ко сну это не относится к диабетикам , а также прикладывать грелку на правое подреберье область печени. Однако в случае подозрения на лямблиоз, грелка противопоказана. Для дуоденального зондирования необходимо приготовить зонд, на одном конце прикреплена олива для взятия жидкостей.

Предварительно на зонде отмечаются пометки всего их три , по которым можно точно определить место нахождения оливи в ЖКТ человека. После завершения зондирования, зонд убирают, предварительно пропустив через него раствор глюкозы или немного воды, тем самым убирая из него остатки желчи. После завершения манипуляции, у больного возникает вопрос: что можно есть после дуоденального зондирования? Через мин. Еда должна быть легкой, а пища на протяжении всего дня не должна содержать острых, жирных и жареных блюд.

Далее на протяжении нескольких дней рекомендовано придерживаться диеты. Меню питания после дуоденального зондирования первые 3 дня должно состоят из правильно подобранных блюд, которые не будут создавать ЖКТ дополнительную нагрузку. Ведь перед проведением процедуры, пациент некоторое время придерживался диеты, которая помогала желудку подготовиться к предстоящему испытанию. Поэтому необходимо избегать тяжелой пищи, приоритет отдавать только диетическим блюдам, которые должны быть комнатной температуры и с низким содержанием клетчатки.

Обследование на описторхоз с помощью дуоденального зондирования хотя и доставляет человеку некоторой дискомфорт, однако является безопасным, и если придерживаться рекомендаций врача, никаких побочных эффектов не возникает. Данный метод имеет ряд преимуществ, помогающие выявить достоверную картину состояния ЖКТ у человека и наличие в нем гельминтов.

Очень опасное паразитарное заболевание — описторхоз. Подхватить его рискуют те, кто употребляет в пищу речную рыбу. Каждому необходимо знать, как выявить описторхоз. Для подтверждения этой болезни применяется дуоденальное зондирование: узнайте подробнее о том, что собой представляет это диагностическое исследование.

Диета перед зондированием

Очень опасное паразитарное заболевание — описторхоз. Подхватить его рискуют те, кто употребляет в пищу речную рыбу. Каждому необходимо знать, как выявить описторхоз. Для подтверждения этой болезни применяется дуоденальное зондирование: узнайте подробнее о том, что собой представляет это диагностическое исследование.

Статьи по теме Овсяное печенье в домашних условиях: рецепты На какой день цикла сдавать прогестерон Средства для лечения лишая у человека. Это процедура, при которой осуществляется забор для анализа секрета из двенадцатиперстной кишки. Изучается состав желчи, кишечного и панкреатического соков, желудочной кислоты.

Назначается дуоденальное зондирование на паразитов не только при описторхозе, но и при ряде болезней печени, желчевыводящей системы. В Москве и других городах процедура проводится платно, цена зависит от многих факторов.

Суть исследования заключается во введении в организм через рот пациента специального резинового зонда с отметками. На конце расположена металлическая олива.

Она внутри пустая и имеет перфорацию по всей поверхности. Перед тем, как вводить зонд, пациенту дают специальные раздражающие препараты, чтобы стимулировать выделение секрета. К сожалению, для самого больного дуоденальное зондирование на паразитов является очень неприятной процедурой, которую трудно перенести. Протрузия дисков позвоночника шейного отдела Как лечить грибок между пальцами ног народными средствами Чем открыть DMG файл. Какая программа открывает файлы с расширением DMG в Windows.

Исследование всегда проводят натощак утром. Подготовка к зондированию представляет собой следующий алгоритм:. Сушка яблок в духовке электрической на зиму Нейтрофилы понижены в крови у взрослого и ребенка. Причины, лечение и степени нейтропении Зеркальная глазурь для торта - рецепты с фото. Как приготовить гляссаж для покрытия торта в домашних условиях.

Обязательно нужно исключить из рациона жирные, острые и жареные блюда, копчености. Нельзя есть продукты, провоцирующие повышенное газообразование. Откажитесь от капусты, бобовых, картошки, черного хлеба, сдобы, лука, чеснока. Примерное меню представлено в таблице:. Существует два метода диагностики: классический трехфазный и фракционный. Первый способ, если выбирают, как определить описторхоз, практически не применяется, потому что вариант исполнения недостаточно информативный.

Алгоритм проведения фракционного дуоденального зондирования следующий:. Исследование проводится в частных и государственных медицинских учреждениях. Стоимость в Москве колеблется от до рублей. Вероятно, в других городах цена зондирования на паразитов будет ниже.

Если вам необходимо сделать его, обращайтесь к проверенному специалисту с хорошей репутацией. Не стоит гнаться за низкой ценой. Зондирование должно быть проведено профессионально, иначе определять наличие паразитов будет проблематично. Дуоденальное зондирование на паразитов. Как подготовиться и диета перед дуоденальным зондированием Содержание 1. Что такое дуоденальное зондирование 2. Показания к назначению исследования 3. Подготовка к дуоденальному зондированию на паразитов 4. Как глотать зонд: техника проведения процедуры 5.

Противопоказания 6. Цена на дуоденальное зондирование 7. Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Понравилась статья?

Расскажите, что вам не понравилось? В статье нет ответа на мой вопрос Другое Отправить. Реклама на сайте Статья обновлена: Что вы думаете о статье? Оставьте комментарий. Как подготовиться и диета перед дуоденальным зондированием.

Вам также может быть интересно. Как выбрать гранат спелый и сладкий. Способы определить в магазине самый спелый гранат. Предвестники родов у повторнородящих. Как узнать, где находится абонент по номеру телефона - поиск через интернет, оператора связи или программы. АЧТВ - что это такое в анализе крове. Показатели нормы, причины повышенного или пониженного АЧТВ. Комплекс упражнений для похудения - видео для тренировок дома.

Эффективные упражнения для похудения для женщин. Уход за кожей лица в домашних условиях. Как это делать правильно. Учащенное мочеиспускание у женщин. Как приготовить оладьи: рецепты.

Комментариев: 5

  1. natali-ugai:

    Юлия, могу помоч!Профи))

  2. zvonovap:

    valentina.kazanskaya, ясно же написано – ПЕРЕСТАНЕТЕ, так как уровень сахара в крови сделается постоянным и нормальным. Никто не призывал бросать сразу пить лекарства. Отвар, видимо, нормализует повышенный сахар.

  3. ugo44:

    Любовь, исключительно мясом

  4. bgalina_57:

    А что есть то?????

  5. tmt_77:

    Для заинтересованных: полное сопровождение до результата ,индивидуальная программа похудения.